Опистотонос

Опистотонус - это состояние, при котором человек держит свое тело в ненормальном положении. Человек обычно неподвижен и выгибает спину, запрокинув голову назад. Если человек с опистотонозом лежит на спине, только затылок и пятки касаются поверхности, на которой он находится.

Опистотоноз гораздо чаще встречается у младенцев и детей, чем у взрослых. Он также более выражен у младенцев и детей из-за их менее зрелой нервной системы.

Опистотоноз может возникать у младенцев с менингитом. Это инфекция мозговых оболочек, оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Опистотоноз также может быть признаком снижения функции мозга или повреждения нервной системы.

Другие причины могут включать:

• Синдром Арнольда-Киари, проблема со структурой головного мозга
• Опухоль головного мозга
• Церебральный паралич
• Болезнь Гоше, которая вызывает скопление жировой ткани в определенных органах.
• Дефицит гормона роста (иногда)
• Формы химического отравления, называемые глутаровая ацидурия и органические ацидемии.
• Болезнь Краббе, которая разрушает нервную оболочку центральной нервной системы.
• Заболевание мочи, вызванное кленовым сиропом, заболевание, при котором организм не может расщеплять определенные части белков.
• Судороги
• Тяжелый электролитный дисбаланс
• Травматическое повреждение мозга
• Синдром скованности (состояние, при котором у человека скованность и возникают спазмы)
• Кровотечение в мозгу
• Столбняк

Некоторые антипсихотические препараты могут вызывать побочный эффект, называемый острой дистонической реакцией. Опистотоноз может быть частью этой реакции.

В редких случаях младенцы, рожденные женщинами, употребляющими большое количество алкоголя во время беременности, могут иметь опистотонус из-за отмены алкоголя.

Человек, у которого развивается опистотоноз, нуждается в лечении в больнице.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911), если возникают симптомы опистотоноза. Как правило, опистотоноз является симптомом других состояний, которые достаточно серьезны, чтобы человек обратился за медицинской помощью.

Это состояние будет оценено в больнице, и могут быть приняты экстренные меры.

Врач проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах, чтобы найти причину опистотоноза.

Вопросы могут включать:

• Когда начались симптомы?
• Положение тела всегда одно и то же?
• Какие еще симптомы появились до или в связи с неправильным положением (например, лихорадка, ригидность шеи или головная боль)?
• Были ли какие-нибудь заболевания в недавнем прошлом?

Медицинский осмотр будет включать полное обследование нервной системы.

Тесты могут включать:

• Анализы крови и мочи
• Посев спинномозговой жидкости (CSF) и подсчет клеток
• Компьютерная томография головы
• Анализ электролита
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)
• МРТ головного мозга

Лечение будет зависеть от причины. Например, если причиной является менингит, могут быть назначены лекарства.

Задняя арка; Аномальная поза - опистотонус; Поза децеребратора - опистотонос

Berger JR. Ступор и кома. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 5.

Хамати А.И. Неврологические осложнения системного заболевания: дети. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 59.

Hodowanec A, Bleck TP. Столбняк (Clostridium tetani). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 246.

Rezvani I, Ficicioglu CH. Нарушения обмена аминокислот. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ред. Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 85.