Пурпура

Пурпура - это пятна и пятна пурпурного цвета, которые появляются на коже и слизистых оболочках, в том числе на слизистой оболочке рта.

Пурпура возникает, когда мелкие кровеносные сосуды пропускают кровь под кожу.

Пурпура имеет диаметр от 4 до 10 мм (миллиметров). Когда пятна пурпуры меньше 4 мм в диаметре, их называют петехиями. Пятна пурпуры размером более 1 см (сантиметра) называются экхимозами.

Тромбоциты помогают свертыванию крови. У человека с пурпурой может быть нормальное количество тромбоцитов (нетромбоцитопеническая пурпура) или низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура).

Нетромбоцитопеническая пурпура может быть связана с:

• Амилоидоз (заболевание, при котором аномальные белки накапливаются в тканях и органах)
• Нарушения свертываемости крови
• Врожденный цитомегаловирус (состояние, при котором младенец до рождения инфицирован вирусом, называемым цитомегаловирусом)
• Синдром врожденной краснухи
• Лекарства, влияющие на функцию тромбоцитов или факторы свертывания крови
• Хрупкие кровеносные сосуды у пожилых людей (старческая пурпура)
• Гемангиома (аномальное наращивание кровеносных сосудов на коже или внутренних органах)
• Воспаление кровеносных сосудов (васкулит), такое как пурпура Шенлейна-Геноха, вызывающая повышенный тип пурпуры.
• Изменения давления, возникающие во время родов через естественные родовые пути.
• Цинга (дефицит витамина С)
• Использование стероидов
• Определенные инфекции
• Травма, повреждение

Тромбоцитопеническая пурпура может быть вызвана:

• Лекарства, снижающие количество тромбоцитов
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) - нарушение свертываемости крови.
• Иммунная неонатальная тромбоцитопения (может возникать у младенцев, матери которых имеют ИТП)
• Менингококцемия (инфекция кровотока)

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если у вас есть признаки пурпуры.

Врач осмотрит вашу кожу и спросит о вашей истории болезни и симптомах, в том числе:

• У вас впервые появляются такие пятна?
• Когда они появились?
• Какого они цвета?
• Они похожи на синяки?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Какие еще у вас были проблемы со здоровьем?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье похожие пятна?
• какие еще симптомы у вас имеются?

Может быть сделана биопсия кожи. Для определения причины пурпуры могут быть назначены анализы крови и мочи.

Пятна крови; Кожные кровоизлияния

• Пурпура Геноха-Шенлейна на голенях
• Пурпура Геноха-Шенлейна на стопе младенца
• Пурпура Геноха-Шенлейна на ножках младенца
• Пурпура Геноха-Шенлейна на ножках младенца
• Пурпура Геноха-Шенлейна на ногах
• Менингококцемия телят
• Менингококцемия на ноге
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор на ногах
• Пурпура, связанная с менингококцемией

Хабиф Т.П. Принципы диагностики и анатомии. В кн .: Хабиф Т.П., под ред. Клиническая дерматология: цветовое руководство для диагностики и терапии. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 1.

Кухни CS. Пурпура и другие нарушения кроветворения. В: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, ред. Консультативный гемостаз и тромбоз. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 10.