Межреберные ретракции

Межреберные ретракции возникают, когда мышцы между ребрами втягиваются внутрь. Движение чаще всего является признаком того, что у человека проблемы с дыханием.

Межреберные ретракции требуют неотложной медицинской помощи.

Стенка вашей груди гибкая. Это поможет вам нормально дышать. Жесткая ткань, называемая хрящом, прикрепляет ребра к грудины.

Межреберные мышцы - это мышцы между ребрами. Во время дыхания эти мышцы обычно напрягаются и подтягивают грудную клетку вверх. Ваша грудь расширяется, а легкие наполняются воздухом.

Межреберные ретракции возникают из-за снижения давления воздуха внутри груди. Это может произойти, если верхние дыхательные пути (трахея) или небольшие дыхательные пути легких (бронхиолы) частично заблокированы. В результате, когда вы дышите, межреберные мышцы втягиваются внутрь, между ребрами. Это признак закупорки дыхательных путей. Любая проблема со здоровьем, вызывающая закупорку дыхательных путей, вызовет втягивание межреберных промежутков.

Межреберные ретракции могут быть вызваны:

• Тяжелая аллергическая реакция всего тела, называемая анафилаксией.
• Астма
• Отек и скопление слизи в мельчайших дыхательных путях в легких (бронхиолит)
• Проблемы с дыханием и лающий кашель (круп)
• Воспаление ткани (надгортанника), покрывающей трахею
• Инородное тело в трахее
• Пневмония
• Проблема с легкими у новорожденных, называемая респираторным дистресс-синдромом.
• Скопление гноя в тканях задней стенки глотки (заглоточный абсцесс)

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если происходит втягивание межреберных промежутков. Это может быть признаком закупорки дыхательных путей, что может быстро стать опасным для жизни.

Также обратитесь за медицинской помощью, если кожа, губы или ногтевые пластины посинели, или если человек теряет сознание, становится сонным или ему трудно проснуться.

В экстренной ситуации медицинская бригада сначала примет меры, чтобы помочь вам дышать. Вам могут назначить кислород, лекарства для уменьшения отеков и другие виды лечения.

Когда вы сможете дышать лучше, врач осмотрит вас и спросит о вашей истории болезни и симптомах, таких как:

• Когда возникла проблема?
• Становится лучше, хуже или остается прежним?
• Это происходит постоянно?
• Вы заметили что-нибудь существенное, что могло вызвать обструкцию дыхательных путей?
• Какие еще симптомы есть, например, посинение кожи, хрипы, высокий звук при дыхании, кашель или боль в горле?
• Вдыхали ли что-нибудь в дыхательные пути?

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Газы артериальной крови
• Рентгенограмма грудной клетки
• Общий анализ крови (CBC)
• Пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови

Втягивание грудных мышц

Браун CA, Walls RM. Дыхательные пути. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 1.

Родригес К.К., Рузвельт Г.Е. Острая воспалительная обструкция верхних дыхательных путей (круп, эпиглоттит, ларингит и бактериальный трахеит). В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 412.

Шарма А. Дыхательная недостаточность. В: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Педиатрическая диагностика по симптомам Нельсона. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 3.