Клизма бария

Бариевая клизма - это специальный рентгеновский снимок толстой кишки, в которую входят толстая и прямая кишки.

Этот тест может быть выполнен в кабинете врача или в радиологическом отделении больницы. Это делается после того, как ваша толстая кишка полностью опустеет и станет чистой. Ваш врач даст вам инструкции по очистке толстой кишки.

Во время теста:

• Вы лежите на спине на рентгеновском столе. Сделан рентген.
• Затем вы ложитесь на бок. Врач осторожно вставляет в прямую кишку хорошо смазанную трубку (трубку для клизмы). Трубка соединена с мешком, в котором находится жидкость, содержащая сульфат бария. Это контрастный материал, который выделяет определенные области толстой кишки, создавая четкое изображение.
• Барий попадает в толстую кишку. Сделаны рентгеновские снимки. Можно надуть небольшой баллончик на конце трубки для клизмы, чтобы удержать барий в толстой кишке. Провайдер контролирует поток бария на рентгеновском экране.
• Иногда в толстую кишку попадает небольшое количество воздуха, чтобы ее расширить. Это позволяет получать еще более четкие изображения. Этот тест называется бариевой клизмой с двойным контрастированием.
• Вас просят занять разные должности. Стол слегка наклонен, чтобы было видно по-разному. В определенные моменты, когда делается рентгеновский снимок, вам говорят задержать дыхание и остановиться на несколько секунд, чтобы изображения не были расплывчатыми.
• Трубка клизмы удаляется после рентгеновского снимка.
• Затем вам дадут поддон или помогут в туалет, чтобы вы могли опорожнить кишечник и удалить как можно больше бария. После этого могут быть сделаны еще 1 или 2 рентгеновских снимка.

Перед экзаменом ваш кишечник должен быть полностью пуст. Если они не пустые, тест может пропустить проблему в толстой кишке.

Вам дадут инструкции по очищению кишечника с помощью клизмы или слабительных средств. Это также называется подготовкой кишечника. Точно следуйте инструкциям.

За 1–3 дня до обследования необходимо придерживаться чистой жидкой диеты. Примеры прозрачных жидкостей:

• Чистый кофе или чай
• Обезжиренный бульон или бульон
• Желатин
• Спортивные напитки
• Напитанные фруктовые соки
• Воды

Когда барий попадает в толстую кишку, вы можете почувствовать, что вам нужно опорожнить кишечник. У вас также может быть:

• Ощущение сытости
• Спазмы от умеренных до сильных
• Общий дискомфорт

Долгие и глубокие вдохи могут помочь вам расслабиться во время процедуры.

Белый стул в течение нескольких дней после этого теста является нормальным явлением. Пейте больше жидкости в течение 2–4 дней. Если у вас твердый стул, спросите у врача о слабительном.

Бариевая клизма используется для:

• Обнаружение или скрининг рака толстой кишки
• Диагностировать или контролировать язвенный колит или болезнь Крона
• Определите причину появления крови в стуле, диареи или очень твердого стула (запор).

Проба с бариевой клизмой используется гораздо реже, чем раньше. Колоноскопия теперь проводится все чаще.

Барий должен равномерно заполнять толстую кишку, показывать нормальную форму и положение кишечника и отсутствие закупорки.

Аномальные результаты анализов могут быть признаком:

• Закупорка толстой кишки
• Сужение толстой кишки над прямой кишкой (болезнь Гиршпрунга у младенцев)
• Болезнь Крона или язвенный колит
• Рак толстой или прямой кишки
• Скольжение одного отдела кишечника в другой (инвагинация)
• Небольшие наросты, которые выступают из слизистой оболочки толстой кишки, называемые полипами.
• Маленькие выпуклые мешочки или мешочки внутренней оболочки кишечника, называемые дивертикулами.
• Витая петля кишки (заворот)

Низкое радиационное воздействие. Рентгеновские лучи контролируются таким образом, что используется наименьшее количество излучения. Беременные женщины и дети более чувствительны к рентгеновскому облучению.

Редкий, но серьезный риск - это отверстие в толстой кишке (перфорированной толстой кишке) при введении клизмы.

Нижний желудочно-кишечный ряд; Нижняя серия GI; Колоректальный рак - серия нижних отделов ЖКТ; Колоректальный рак - бариевая клизма; Болезнь Крона - серия нижних отделов ЖКТ; Болезнь Крона - бариевая клизма; Кишечная непроходимость - серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта; Кишечная непроходимость - бариевая клизма

• Клизма бария
• Рак прямой кишки - рентген
• Рак сигмовидной кишки - рентген
• Клизма бария

Boland GWL. Толстая кишка и аппендикс. В: Boland GWL, ed. Визуализация желудочно-кишечного тракта: необходимые условия. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 5.

Chernecky CC, Berger BJ. Клизма бария. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2013: 183-185.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Скрининг колоректального рака: обновленный отчет о доказательствах и систематический обзор для Целевой группы США по профилактическим услугам. ДЖАМА. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Тейлор С.А., Пламб А. Толстый кишечник. В: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Диагностическая радиология Grainger & Allison: Учебник по медицинской визуализации. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2015: глава 29.