Ангиография правого желудочка сердца

Ангиография правого желудочка сердца - это исследование правых камер (предсердия и желудочка) сердца.

За 30 минут до процедуры вы получите легкое успокаивающее средство. Кардиолог очистит пораженный участок и обезболит его с помощью местного анестетика. Затем катетер будет введен в вену на шее, руке или паху.

Катетер будет перемещен в правую часть сердца. По мере продвижения катетера врач может регистрировать давление в правом предсердии и правом желудочке.

Контрастное вещество («краситель») вводится в правую часть сердца. Это помогает кардиологу определить размер и форму камер сердца и оценить их функцию, а также функцию трехстворчатого и легочного клапанов.

Процедура продлится от 1 до нескольких часов.

Вам не разрешат есть или пить за 6-8 часов до теста. Процедура проходит в больнице. Обычно вас принимают утром в день процедуры. Однако вам, возможно, придется поступить накануне вечером.

Медицинский работник объяснит процедуру и связанные с ней риски. Вы должны подписать форму согласия.

Вам сделают местную анестезию в месте введения катетера. После этого единственное, что вы должны почувствовать, - это давление на участок. Вы не почувствуете катетер, поскольку он продвигается по венам в правую часть сердца. Вы можете почувствовать покраснение или желание помочиться во время инъекции красителя.

Ангиография правых отделов сердца выполняется для оценки кровотока в правом отделе сердца.

Нормальные результаты включают:

• Сердечный индекс составляет от 2,8 до 4,2 литра в минуту на квадратный метр (площади поверхности тела).
• Систолическое давление в легочной артерии составляет от 17 до 32 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
• Среднее давление в легочной артерии от 9 до 19 мм рт.
• Легочное диастолическое давление от 4 до 13 мм рт.
• Давление заклинивания легочных капилляров составляет от 4 до 12 мм рт.
• Давление в правом предсердии от 0 до 7 мм рт.

Аномальные результаты могут быть вызваны:

• Аномальные связи между правым и левым полушариями сердца
• Патологии правого предсердия, такие как миксома предсердий (редко)
• Аномалии клапанов правой части сердца
• Аномальное давление или объем, особенно проблемы с легкими
• Ослабленная насосная функция правого желудочка (это может быть связано со многими причинами)

Риски этой процедуры включают:

• Сердечные аритмии
• Тампонада сердца
• Эмболия из-за тромбов на кончике катетера
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Кровоизлияние
• Инфекционное заболевание
• Повреждение почек
• Низкое кровяное давление
• Реакция на контрастный краситель или седативные препараты
• Инсульт
• Травма вены или артерии

Этот тест можно сочетать с коронарной ангиографией и катетеризацией левых отделов сердца.

Ангиография - правое сердце; Вентрикулография правых отделов сердца

• Сердце - разрез посередине
• Сердце - вид спереди

Арши А., Санчес С., Якубов С. Пороки сердца. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: 156-161.

Herrmann J. Катетеризация сердца. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 19.

Пател М.Р., Бейли С.Р., Боноу Р.О. и др. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 соответствующие критерии использования для диагностической катетеризации: отчет Целевой группы по критериям надлежащего использования Фонда Американского колледжа кардиологии, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательства, Американская ассоциация торакальной хирургии, Американская кардиологическая ассоциация, Американское общество эхокардиографии, Американское общество ядерной кардиологии, Американское общество сердечной недостаточности, Общество сердечного ритма, Общество интенсивной терапии, Общество сердечно-сосудистой компьютерной томографии, Общество сердечно-сосудистых магнитных исследований. Резонанс и Общество торакальных хирургов. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Удельсон Ю.Е., Дилсизян В., Боноу Р.О. Ядерная кардиология. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 16.