Инфекция вируса Западного Нила

Вирус Западного Нила - это болезнь, распространяемая комарами. Состояние варьируется от легкого до тяжелого.

Вирус Западного Нила был впервые обнаружен в 1937 году в Уганде на востоке Африки. Впервые он был обнаружен в США летом 1999 года в Нью-Йорке. С тех пор вирус распространился по США.

Исследователи полагают, что вирус Западного Нила распространяется, когда комар кусает зараженную птицу, а затем кусает человека.

Комары переносят наибольшее количество вируса в начале осени, поэтому больше людей заболевают этим заболеванием в конце августа - начале сентября. По мере того, как становится холоднее и комары отмирают, случаев заболевания становится все меньше.

Хотя многих людей кусают комары, являющиеся переносчиками вируса Западного Нила, большинство из них не знает, что они инфицированы.

Факторы риска развития более тяжелой формы вируса Западного Нила включают:

• Состояния, ослабляющие иммунную систему, такие как ВИЧ / СПИД, трансплантация органов и недавняя химиотерапия.
• Старший или очень молодой возраст
• Беременность

Вирус Западного Нила также может передаваться при переливании крови и трансплантации органов. Зараженная мать может передать вирус своему ребенку через грудное молоко.

Симптомы могут проявиться через 1–14 дней после заражения. Легкое заболевание, обычно называемое лихорадкой Западного Нила, может вызывать некоторые или все следующие симптомы:

• Боль в животе
• Лихорадка, головная боль и боль в горле
• Отсутствие аппетита
• Мышечные боли
• Тошнота, рвота и диарея.
• Сыпь
• Увеличение лимфатических узлов

Эти симптомы обычно длятся от 3 до 6 дней, но могут длиться и месяц.

Более тяжелые формы заболевания называются энцефалитом Западного Нила или менингитом Западного Нила, в зависимости от того, какая часть тела поражена. Могут возникнуть следующие симптомы, требующие немедленного внимания:

• Замешательство или изменение способности ясно мыслить
• Потеря сознания или кома
• Мышечная слабость
• Скованность мышц шеи
• Слабость одной руки или ноги

Признаки заражения вирусом Западного Нила аналогичны признакам других вирусных инфекций. При физикальном осмотре может не быть никаких конкретных выводов. Около половины людей, инфицированных вирусом Западного Нила, могут иметь сыпь.

Тесты для диагностики вируса Западного Нила включают:

• Анализ крови или спинномозговая пункция для проверки на антитела против вируса.
• КТ головы
• МРТ головы

Поскольку это заболевание не вызывается бактериями, антибиотики не лечат вирусную инфекцию Западного Нила. Поддерживающая терапия может помочь снизить риск развития осложнений при тяжелом заболевании.

Люди с легкой инфекцией вируса Западного Нила чувствуют себя хорошо после лечения.

Для людей с тяжелой инфекцией прогноз более неопределенный. Энцефалит или менингит Западного Нила могут привести к повреждению головного мозга и смерти. Каждый десятый человек с воспалением головного мозга не выживает.

Осложнения от легкой инфекции вирусом Западного Нила очень редки.

Осложнения тяжелой инфекции вирусом Западного Нила включают:

• Повреждение мозга
• Постоянная мышечная слабость (иногда похожая на полиомиелит)
• Смерть

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы вирусной инфекции Западного Нила, особенно если вы могли контактировать с комарами. Если вы сильно заболели, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Не существует лечения, позволяющего избежать заражения вирусом Западного Нила после укуса комара. У людей с хорошим здоровьем обычно не развивается серьезная инфекция Западного Нила.

Лучший способ предотвратить заражение вирусом Западного Нила - избегать укусов комаров:

• Используйте средства от комаров, содержащие ДЭТА.
• Носите длинные рукава и брюки.
• Слейте воду из бассейнов со стоячей водой, таких как урны для мусора и блюдца для растений (комары размножаются в стоячей воде).

Общинное опрыскивание от комаров также может сократить размножение комаров.

Энцефалит - Западный Нил; Менингит - Западный Нил

• Комар, взрослый человек, питающийся кожей
• Комар, куколка
• Комар, яичный плот
• Комар, взрослый
• Мозговые оболочки

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вирус Западного Нила. www.cdc.gov/westnile/index.html. Обновлено 10 декабря 2018 г. Проверено 7 января 2018 г.

Naides SJ. Арбовирусы, вызывающие синдромы лихорадки и сыпи. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 382.

Томас С.Дж., Энди Т.П., Ротман А.Л., Барретт А.Д. Флавивирусы (денге, желтая лихорадка, японский энцефалит, энцефалит Западного Нила, энцефалит Сент-Луиса, клещевой энцефалит, болезнь Кясанурского леса, геморрагическая лихорадка Альхурма, Зика). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 155.