Тест на минеральную плотность костной ткани

Тест на минеральную плотность костной ткани (МПК) определяет, сколько кальция и других минералов содержится в определенной области кости.

Этот тест помогает вашему врачу обнаружить остеопороз и предсказать ваш риск переломов костей.

Тестирование плотности костной ткани может быть выполнено несколькими способами.

Наиболее распространенный и точный способ - это двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). DEXA использует рентгеновские лучи с низкой дозой. (Вы получаете больше радиации от рентгеновского снимка грудной клетки.)

Существует два типа сканирования DEXA:

• Central DEXA - Вы лежите на мягком столе. Сканер проходит через нижнюю часть позвоночника и бедро. В большинстве случаев раздеваться не нужно. Это сканирование - лучший тест для прогнозирования риска переломов, особенно бедра.
• Периферийный DEXA (p-DEXA) - эти небольшие устройства измеряют плотность костей в вашем запястье, пальцах, ноге или пятке. Эти машины есть в офисах здравоохранения, аптеках, торговых центрах и на ярмарках здоровья.

Если вы беременны или можете быть беременными, сообщите об этом своему врачу до проведения этого теста.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ принимать добавки кальция за 24 часа до теста.

Вам будет предложено удалить с тела все металлические предметы, например украшения и пряжки.

Сканирование безболезненно. Во время теста вам нужно оставаться неподвижным.

Тесты на минеральную плотность костной ткани (МПК) используются для:

• Диагностировать потерю костной массы и остеопороз
• Посмотрите, насколько хорошо работает медицина от остеопороза
• Прогнозируйте риск будущих переломов костей

Проверка плотности костной ткани рекомендуется всем женщинам в возрасте 65 лет и старше.

Нет полного согласия в отношении того, следует ли мужчинам проходить этот тип тестирования. Некоторые группы рекомендуют тестирование мужчин в возрасте 70 лет, в то время как другие заявляют, что доказательства недостаточно ясны, чтобы сказать, получают ли мужчины в этом возрасте пользу от скрининга.

Более молодым женщинам, а также мужчинам любого возраста может потребоваться проверка плотности костной ткани, если у них есть факторы риска остеопороза. Эти факторы риска включают:

• Перелом кости после 50 лет
• Сильный семейный анамнез остеопороза
• История лечения рака простаты или рака груди
• История заболеваний, таких как ревматоидный артрит, диабет, дисбаланс щитовидной железы или нервная анорексия.
• Ранняя менопауза (естественная причина или гистерэктомия)
• Длительный прием лекарств, таких как кортикостероиды, гормоны щитовидной железы или ингибиторы ароматазы
• Низкая масса тела (менее 127 фунтов) или низкий индекс массы тела (менее 21)
• Значительная потеря высоты
• Длительное употребление табака или чрезмерного употребления алкоголя

Результаты вашего теста обычно указываются в виде T-балла и Z-балла:

• Т-показатель позволяет сравнить плотность вашей костной ткани с плотностью костей здоровой молодой женщины.
• Z-оценка сравнивает плотность вашей кости с плотностью костей других людей вашего возраста, пола и расы.

В любом случае отрицательное число означает, что у вас кости тоньше, чем в среднем. Чем больше отрицательное число, тем выше риск перелома костей.

T-оценка находится в пределах нормы, если она составляет -1,0 или выше.

Исследование минеральной плотности костной ткани не позволяет диагностировать переломы. Наряду с другими факторами риска, которые могут у вас быть, он помогает предсказать ваш риск перелома костей в будущем. Ваш провайдер поможет вам понять результаты.

Если ваш Т-балл:

• Между -1 и -2,5 у вас может быть ранняя потеря костной массы (остеопения).
• Ниже -2,5, вероятно, у вас остеопороз.

Рекомендации по лечению зависят от вашего общего риска перелома. Этот риск можно рассчитать с помощью оценки FRAX. Ваш провайдер может рассказать вам об этом больше. Вы также можете найти информацию о FRAX в Интернете.

Минеральная плотность костей требует небольшого количества радиации. Большинство экспертов считают, что риск очень низок по сравнению с преимуществами обнаружения остеопороза до того, как вы сломаете кость.

BMD тест; Тест плотности костной ткани; Костная денситометрия; DEXA сканирование; DXA; Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия; p-DEXA; Остеопороз - МПК; Двойная рентгеновская абсорбциометрия

• Сканирование плотности костной ткани
• Остеопороз
• Остеопороз

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Остеопороз. Ланцет. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Кендлер Д., Альмохая М., Альмехтель М. Двойная рентгеновская абсорбциометрия и измерение кости. В: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ревматология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 51.

Целевая группа превентивных служб США; Карри С.Дж., Крист А.Х., Оуэнс Д.К. и др. Скрининг на остеопороз для предотвращения переломов: рекомендации Рабочей группы по профилактическим услугам США. ДЖАМА. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Вебер Т.Дж. Остеопороз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 230.