Нейтропения - младенцы

Нейтропения - это аномально низкое количество лейкоцитов. Эти клетки называются нейтрофилами. Они помогают организму бороться с инфекцией. В этой статье обсуждается нейтропения у новорожденных.

Лейкоциты производятся в костном мозге. Они попадают в кровоток и отправляются туда, где они нужны. Низкий уровень нейтрофилов возникает, когда костный мозг не может восполнить их так быстро, как это необходимо.

У младенцев наиболее частая причина - инфекция. Очень тяжелая инфекция может привести к быстрому израсходованию нейтрофилов. Это также может препятствовать выработке костным мозгом большего количества нейтрофилов.

Иногда у здорового младенца будет низкое количество нейтрофилов без очевидной причины. Некоторые заболевания беременной матери, такие как преэклампсия, также могут привести к нейтропении у младенцев.

В редких случаях у матери могут быть антитела против нейтрофилов их ребенка. Эти антитела проникают через плаценту до рождения и вызывают разрушение клеток ребенка (аллоиммунная нейтропения). В других редких случаях проблема с костным мозгом ребенка может привести к снижению выработки лейкоцитов.

Небольшой образец крови ребенка будет отправлен в лабораторию для проведения общего анализа крови (CBC) и дифференциального анализа крови. Общий анализ крови показывает количество и тип клеток в крови. Дифференциал помогает определить количество различных типов лейкоцитов в образце крови.

Следует найти и лечить источник любой инфекции.

Во многих случаях нейтропения проходит сама по себе, когда костный мозг восстанавливается и начинает вырабатывать достаточно белых кровяных телец.

В редких случаях, когда количество нейтрофилов достаточно низкое, чтобы представлять опасность для жизни, могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

• Лекарства для стимуляции производства лейкоцитов
• Антитела из образцов донорской крови (внутривенный иммуноглобулин)

Внешний вид ребенка зависит от причины нейтропении. Некоторые инфекции и другие состояния у новорожденных могут быть опасными для жизни. Однако большинство инфекций не вызывают долгосрочных побочных эффектов после исчезновения нейтропении или лечения.

Аллоиммунная нейтропения также улучшится, когда материнские антитела выйдут из кровотока ребенка.

• Нейтрофилов

Бенджамин Дж. Т., Торрес Б. А., Махешвари А. Физиология и нарушения неонатальных лейкоцитов. В: Gleason CA, Juul SE, ред. Болезни Эйвери новорожденных. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 83.

Кениг Дж. М., Блисс Дж. М., Марискалько ММ. Нормальная и аномальная физиология нейтрофилов у новорожденного. В: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, ред. Физиология плода и новорожденного. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 126.

Letterio J, Ahuja S. Гематологические проблемы. В: Fanaroff AA, Fanaroff JM, ред. Уход Клауса и Фанарофф за новорожденным из группы высокого риска. 7-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2020: глава 16.