Низкое кровяное давление

Низкое артериальное давление возникает, когда артериальное давление намного ниже нормы. Это означает, что сердце, мозг и другие части тела не получают достаточно крови. Нормальное артериальное давление обычно составляет от 90/60 мм рт. Ст. До 120/80 мм рт. Ст.

Медицинское название низкого кровяного давления - гипотония.

Артериальное давление варьируется от одного человека к другому. Падение всего на 20 мм рт. Ст. Может вызвать проблемы у некоторых людей. Есть разные типы и причины низкого кровяного давления.

Тяжелая гипотензия может быть вызвана внезапной кровопотерей (шок), тяжелой инфекцией, сердечным приступом или тяжелой аллергической реакцией (анафилаксия).

Ортостатическая гипотензия возникает из-за резкого изменения положения тела. Чаще всего это происходит, когда вы переходите из положения лежа в положение стоя. Этот тип низкого кровяного давления обычно длится всего несколько секунд или минут. Если этот тип пониженного давления возникает после еды, это называется постпрандиальной ортостатической гипотензией. Этот тип чаще всего поражает пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением и людей с болезнью Паркинсона.

Нервно-опосредованная гипотензия (НМГ) чаще всего поражает молодых людей и детей. Это может произойти, когда человек долгое время стоит на ногах. Дети обычно перерастают этот тип гипотонии.

Некоторые лекарства и вещества могут привести к понижению артериального давления, в том числе:

• Алкоголь
• Лекарства от беспокойства
• Некоторые антидепрессанты
• Мочегонные средства
• Сердечные лекарства, в том числе те, которые используются для лечения высокого кровяного давления и ишемической болезни сердца.
• Лекарства, используемые для хирургии
• Обезболивающие

К другим причинам низкого кровяного давления относятся:

• Повреждение нервов от диабета
• Изменения сердечного ритма (аритмии)
• Недостаточное количество жидкости (обезвоживание)
• Сердечная недостаточность

Симптомы низкого кровяного давления могут включать:

• Нечеткое зрение
• Спутанность сознания
• Головокружение
• Обморок (обморок)
• Легкомысленность
• Тошнота или рвота
• Сонливость
• Слабое место

Врач осмотрит вас, чтобы определить причину низкого кровяного давления. Ваши жизненно важные функции (температура, пульс, частота дыхания и артериальное давление) будут часто проверяться. Возможно, вам придется ненадолго остаться в больнице.

Провайдер задаст вопросы, в том числе:

• Какое у вас нормальное артериальное давление?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Вы нормально ели и пили?
• Были ли у вас недавние болезни, несчастные случаи или травмы?
• какие еще симптомы у вас имеются?
• Вы упали в обморок или стали менее внимательными?
• Вы чувствуете головокружение или головокружение, когда стоите или сидите после того, как ложитесь?

Могут быть выполнены следующие тесты:

• Базовая метаболическая панель
• Посев крови на наличие инфекции
• Полный анализ крови (CBC), включая дифференциальный анализ крови
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Общий анализ мочи
• Рентген брюшной полости
• Рентген грудной клетки

Артериальное давление ниже нормы у здорового человека, которое не вызывает никаких симптомов, часто не требует лечения. В противном случае лечение зависит от причины низкого артериального давления и ваших симптомов.

При появлении симптомов падения артериального давления сразу же сядьте или лягте. Затем поднимите ноги выше уровня сердца.

Сильная гипотензия, вызванная шоком, требует неотложной медицинской помощи. Вам могут дать:

• Кровь через иглу (IV)
• Лекарства для повышения артериального давления и улучшения сердечной деятельности
• Другие лекарства, например, антибиотики.

Лечение пониженного артериального давления после слишком быстрого вставания включает:

• Если причиной являются лекарства, ваш врач может изменить дозировку или переключить вас на другой препарат. НЕ прекращайте прием каких-либо лекарств, пока не поговорите с врачом.
• Ваш врач может посоветовать пить больше жидкости для лечения обезвоживания.
• Ношение компрессионных чулок поможет предотвратить скопление крови в ногах. Это удерживает больше крови в верхней части тела.

Людям с НМГ следует избегать триггерных факторов, таких как длительное стояние. Другие методы лечения включают употребление жидкости и увеличение количества соли в вашем рационе. Поговорите со своим поставщиком, прежде чем применять эти меры. В тяжелых случаях могут быть назначены лекарства.

Низкое кровяное давление обычно лечится успешно.

Падения из-за низкого кровяного давления у пожилых людей могут привести к перелому бедра или позвоночника. Эти травмы могут ухудшить здоровье человека и ухудшить его способность передвигаться.

Внезапное резкое падение артериального давления лишает организм кислорода. Это может привести к поражению сердца, мозга и других органов. Этот тип низкого кровяного давления может быть опасным для жизни, если его не лечить сразу.

Если из-за низкого кровяного давления человек теряет сознание (теряет сознание), немедленно обратитесь за лечением. Или позвоните на местный номер службы экстренной помощи, например 911. Если человек не дышит или у него нет пульса, начните СЛР.

Немедленно позвоните своему поставщику, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Табуреты черного или бордового цвета
• Грудная боль
• Головокружение, дурноту
• Обморок
• Температура выше 101 ° F (38,3 ° C)
• Аритмия
• Сбивчивое дыхание

Ваш врач может порекомендовать определенные шаги для предотвращения или уменьшения ваших симптомов, в том числе:

• Пить больше жидкости
• Медленное вставание после сидения или лежа
• Не употреблять алкоголь
• Долго не стоит (при наличии НМХ)
• Использование компрессионных чулок, чтобы кровь не собиралась в ногах.

Гипотония; Артериальное давление - низкое; Постпрандиальная гипотензия; Ортостатическая гипотензия; Нервно-опосредованная гипотензия; NMH

Калкинс Х.Г., Зипес Д.П. Гипотония и обмороки. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 43.

Чеширский WP. Вегетативные расстройства и их лечение. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 418.