Недержание мочи - инъекционный имплант

Инъекционные имплантаты - это инъекции материала в уретру, которые помогают контролировать подтекание мочи (недержание мочи), вызванное слабым мочевым сфинктером. Сфинктер - это мышца, которая позволяет вашему телу удерживать мочу в мочевом пузыре. Если ваша сфинктерная мышца перестает нормально работать, у вас будет подтекание мочи.

Вводимый материал является постоянным. Coaptite и Macroplastique - это примеры двух брендов.

Врач вводит материал через иглу в стенку уретры. Это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Материал раздувает ткань уретры, вызывая ее сжатие. Это предотвращает утечку мочи из мочевого пузыря.

Для этой процедуры вам может быть назначен один из следующих видов анестезии (обезболивания):

• Местная анестезия (онемеет только обрабатываемая область)
• Спинальная анестезия (онемение ниже пояса)
• Общая анестезия (вы будете спать и не будете чувствовать боли)

После того, как вы почувствуете онемение или засыпаете от анестезии, врач вводит в вашу уретру медицинское устройство, называемое цистоскопом. Цистоскоп позволяет врачу увидеть эту область.

Затем врач вводит иглу через цистоскоп в мочеиспускательный канал. Через эту иглу материал вводится в стенку уретры или шейку мочевого пузыря. Врач также может ввести материал в ткань рядом со сфинктером.

Процедура имплантации обычно проводится в больнице. Или это делается в клинике вашего врача. Процедура занимает от 20 до 30 минут.

Имплантаты могут помочь как мужчинам, так и женщинам.

Мужчины, у которых наблюдается подтекание мочи после операции на простате, могут выбрать имплантаты.

Женщины, у которых наблюдается подтекание мочи и которым нужна простая процедура для решения проблемы, могут выбрать процедуру имплантации. Эти женщины могут не захотеть делать операцию, требующую общей анестезии или длительной восстановительной операции.

Риски для этой процедуры:

• Повреждение уретры или мочевого пузыря
• Ухудшение подтекания мочи
• Боль в месте укола
• Аллергическая реакция на материал
• Материал имплантата, который перемещается (мигрирует) в другую область тела
• Проблемы с мочеиспусканием после процедуры
• Инфекция мочевыводящих путей
• Кровь в моче

Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. Сюда входят лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

Вас могут попросить прекратить принимать аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) и любые другие лекарства, которые затрудняют свертывание крови (разжижители крови).

В день процедуры:

• Вас могут попросить ничего не пить и не есть за 6–12 часов до процедуры. Это будет зависеть от того, какой тип анестезии вам будет назначен.
• Принимайте лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.
• Вам сообщат, когда следует прибыть в больницу или клинику. Обязательно приходите вовремя.

Большинство людей могут пойти домой вскоре после процедуры. Прежде чем инъекция полностью подействует, может пройти до месяца.

Может стать труднее опорожнить мочевой пузырь. Возможно, вам понадобится использовать катетер в течение нескольких дней. Эта и любые другие проблемы с мочеиспусканием обычно проходят.

Для получения хороших результатов вам может потребоваться еще 2 или 3 инъекции. Если материал удаляется от места инъекции, вам может потребоваться дополнительное лечение в будущем.

Имплантаты могут помочь большинству мужчин, перенесших трансуретральную резекцию простаты (ТУРП). Имплантаты помогают примерно половине мужчин, которым удалили предстательную железу для лечения рака простаты.

Восстановление внутреннего дефицита сфинктера; Ремонт ИСД; Инъекционные наполнители при стрессовом недержании мочи

• Упражнения Кегеля - уход за собой
• Самостоятельная катетеризация - женский
• Уход за надлобковым катетером
• Мочевые катетеры - что спросить у врача
• Средства для лечения недержания мочи - уход за собой
• Операция при недержании мочи - у женщин - выделения
• Недержание мочи - что спросить у врача
• Мешки для дренажа мочи
• При недержании мочи

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Обновление руководства AUA по хирургическому лечению стрессового недержания мочи у женщин. Дж Урол. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Хершорн С. Инъекционная терапия недержания мочи. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 86.

Кирби AC, Ленц GM. Функция и нарушения нижних мочевыводящих путей: физиология мочеиспускания, дисфункция мочеиспускания, недержание мочи, инфекции мочевыводящих путей и синдром болезненного мочевого пузыря. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 21.