Проверки здоровья для мужчин в возрасте 65 лет и старше

Вам следует регулярно посещать своего врача, даже если вы чувствуете себя здоровым. Целью этих посещений является:

• Экран для медицинских проблем
• Оцените свой риск будущих медицинских проблем
• Поощряйте здоровый образ жизни
• Обновите вакцинацию
• Помочь вам узнать вашего поставщика в случае болезни

Даже если вы чувствуете себя хорошо, вы все равно должны регулярно посещать своего врача. Эти посещения могут помочь вам избежать проблем в будущем. Например, единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, - это регулярно проверять его. Высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина также могут не иметь никаких симптомов на ранних стадиях. Эти условия можно проверить с помощью простого анализа крови.

Есть определенные моменты, когда вам следует обратиться к своему провайдеру. Ниже приведены рекомендации по скринингу для мужчин в возрасте 65 лет и старше.

СКРИНИНГ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОЙ АОРТЫ

• Если вам от 65 до 75 лет и вы курили, вам следует пройти УЗИ для выявления аневризм брюшной аорты.
• Другим мужчинам следует обсудить этот скрининг со своим врачом.

СКРИНИНГ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ

• Проверяйте свое кровяное давление не реже одного раза в 2 года. Если верхнее число (систолическое число) составляет от 120 до 139 мм рт. Ст. Или нижнее число (диастолическое число) составляет от 80 до 89 мм рт. Ст., Его следует проверять ежегодно.
• Если верхнее число 130 или больше или нижнее число 80 или больше, назначьте встречу с вашим врачом, чтобы узнать, как вы можете снизить кровяное давление.
• Если у вас диабет, болезнь сердца, проблемы с почками или некоторые другие состояния, вам может потребоваться проверять артериальное давление чаще, но все же не реже одного раза в год.
• Следите за проверками артериального давления в вашем районе. Спросите своего врача, можете ли вы зайти, чтобы проверить свое кровяное давление. Вы также можете проверить свое кровяное давление с помощью автоматов в местных продуктовых магазинах и аптеках.

ОБНАРУЖЕНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА

• Если ваш уровень холестерина в норме, проверяйте его не реже одного раза в 5 лет.
• Если у вас высокий уровень холестерина, диабет, сердечные заболевания, проблемы с почками или некоторые другие заболевания, вам может потребоваться более частое обследование.
  

КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ НА РАК

До 75 лет вы должны регулярно проходить скрининг на колоректальный рак. Если вам 76 лет или больше, вам следует спросить своего поставщика, нужно ли вам пройти обследование. Для скрининга колоректального рака доступно несколько тестов:

• Ежегодный анализ кала на скрытую кровь (на основе стула).
• Иммунохимический анализ кала (FIT) каждый год
• Анализ ДНК кала каждые 3 года.
• Гибкая ректороманоскопия каждые 5 лет
• Бариевая клизма с двойным контрастированием каждые 5 лет
  
• КТ-колонография (виртуальная колоноскопия) каждые 5 лет
  
• Колоноскопия каждые 10 лет

Вам может потребоваться колоноскопия чаще, если у вас есть факторы риска колоректального рака, такие как:

• Язвенный колит
• Личный или семейный анамнез рака толстой или прямой кишки;
• История опухолей, называемых аденоматозными полипами

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР

• Посещайте стоматолога один или два раза в год для осмотра и чистки. Ваш стоматолог оценит, есть ли у вас необходимость в более частых посещениях.

СКРИНИНГ НА ДИАБЕТ

• Если вам 65 лет или больше и вы здоровы, вам следует проходить обследование на диабет каждые 3 года.
• Если у вас избыточный вес и есть другие факторы риска диабета, спросите своего врача, следует ли вам чаще проходить обследование.

ГЛАЗНЫЙ ЭКЗАМЕН

• Проверяйте глаза каждые 1-2 года.
• Проверяйте глаза не реже одного раза в год, если у вас диабет.

ПРОВЕРКА СЛУХА

• Если у вас есть симптомы потери слуха, проверьте свой слух.

ИММУНИЗАЦИИ

• Если вам 65 лет и старше, сделайте пневмококковую вакцину.
• Вы должны делать прививку от гриппа каждый год.
• Делайте ревакцинацию от столбняка и дифтерии каждые 10 лет.
• Вы можете получить вакцину против опоясывающего лишая или опоясывающего герпеса в возрасте 50 лет и старше.

СКРИНИНГ НА РАК ЛЕГКИХ

Вам следует ежегодно проходить скрининг на рак легких с помощью низкодозовой компьютерной томографии (НДКТ), если:

• Вам больше 55 лет И
• У вас есть 30 пачка лет курения И
• Вы курите в настоящее время или бросили курить в течение последних 15 лет

ОБНАРУЖЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

• Рабочая группа превентивных служб США рекомендует пройти обследование на гепатит С. В зависимости от вашего образа жизни и истории болезни вам может потребоваться обследование на такие инфекции, как сифилис, хламидиоз и ВИЧ, а также на другие инфекции.
  

ОБЗОР ОСТЕОПОРОЗА

• Если у вас есть факторы риска остеопороза, вам следует проконсультироваться с вашим врачом по поводу скрининга. Факторы риска могут включать длительный прием стероидов, низкую массу тела, курение, злоупотребление алкоголем, перелом после 50 лет или семейный анамнез остеопороза.
• Мужчинам в возрасте 70 лет и старше следует подумать о прохождении теста на минеральную плотность костной ткани.

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА РАК ПРОСТАТЫ

Если вам от 55 до 69 лет, перед тестом поговорите со своим врачом о плюсах и минусах теста на ПСА. Спросите о:

• Уменьшает ли скрининг вероятность смерти от рака простаты.
• Есть ли какой-либо вред от скрининга рака простаты, например, побочные эффекты от тестирования или избыточного лечения рака, когда он обнаружен.
• Есть ли у вас более высокий риск рака простаты, чем у других.

Для мужчин старше 70 лет большинство рекомендаций против скрининга.

Если вы решите пройти тестирование, анализ крови на ПСА будет повторяться с течением времени (ежегодно или реже), хотя наилучшая частота неизвестна.

• Обследования простаты больше не проводятся рутинно мужчинам без симптомов.
  

ФИЗИЧЕСКИЕ ЭКЗАМЕНЫ

• Ежегодно проходите медицинский осмотр.
• Ваш врач проверит ваш вес, рост и индекс массы тела (ИМТ).

Во время экзамена ваш врач спросит вас о:

• Ваши лекарства и риск взаимодействия
• Употребление алкоголя и табака
• Диета и упражнения
• Безопасность, например использование ремня безопасности
• Были ли у вас падения
  
• Депрессия

ОБСЛЕДОВАНИЕ КОЖИ

• Ваш врач может проверить вашу кожу на наличие признаков рака кожи, особенно если вы относитесь к группе повышенного риска.
• В группу высокого риска входят те, кто ранее болел раком кожи, имеет близких родственников с раком кожи или имеет ослабленную иммунную систему.

Визит по профилактике здоровья - мужчины - старше 65 лет; Физический осмотр - мужчины - старше 65 лет; Ежегодный экзамен - мужчины - старше 65 лет; Обследование - мужчины - старше 65 лет; Мужское здоровье - старше 65 лет; Профилактический осмотр - мужчины - старше 65 лет

• Анализ кала на скрытую кровь
• Влияние возраста на артериальное давление
• Остеопороз
• Рак простаты

Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Обновлено 3 февраля 2020 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Сайт Американской академии офтальмологии. Клиническое заключение: частота осмотров глаз - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено в марте 2015 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на 9 ваших основных вопросов о посещении стоматолога. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Доступ 18 апреля 2020 г.

Американская диабетическая ассоциация. 2. Классификация и диагностика диабета: стандарты оказания медицинской помощи при диабете-2020. Уход за диабетом. 2020; 43 (Приложение 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д., Бартон М. Периодическое обследование состояния здоровья. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 12.

Гранди С.М., Стоун Н.Дж., Бейли А.Л. и др. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Руководство по контролю холестерина в крови: отчет Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol. 2019, 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Меския Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б. и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Мойер В.А.; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на рак легких: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ридкер П.М., Либби П., Беринг Дж. Э. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 45.

Siu AL; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д. и др. Скрининг рака в США, 2019 г .: обзор текущих руководств Американского онкологического общества и текущих вопросов скрининга рака. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Студенски С., Ван Сверинген Дж. Фолс. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ред. Учебник гериатрической медицины и геронтологии Броклхерста. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 103.

Целевая группа превентивных служб США, Биббинс-Доминго К., Гроссман Д.К., Карри С.Дж. и др. Скрининг на рак кожи: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. ДЖАМА. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация. Скрининг колоректального рака, www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 15 июня 2016 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация. Инфекция вирусом гепатита С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. Проверено 19 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация. Рак простаты: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Опубликовано 8 мая 2018 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Велтон П.К., Кэри Р.М., Ароноу В.С. и др. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol. 2018 15 мая; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.