Интравитреальная инъекция
Интравитреальная инъекция - это инъекция лекарства в глаз. Внутренняя часть глаза заполнена желеобразной жидкостью (стекловидное тело). Во время этой процедуры ваш лечащий врач вводит лекарство в стекловидное тело рядом с сетчаткой в задней части глаза. Лекарство может помочь при некоторых проблемах с глазами и защитить ваше зрение. Этот метод чаще всего используется для получения более высокого уровня лекарства для сетчатки.
Процедура проводится в офисе вашего провайдера. Это займет от 15 до 30 минут.
- Капли будут закапаны в глаза, чтобы расширить (расширить) зрачки.
- Вы лягте лицом вверх в удобном положении.
- Ваши глаза и веки будут очищены.
- В глаз закапают обезболивающие.
- Небольшое устройство будет держать ваши веки открытыми во время процедуры.
- Вам будет предложено посмотреть в другой глаз.
- Лекарство будет введено в ваш глаз с помощью небольшой иглы. Вы можете чувствовать давление, но не боль.
- Вам могут закапывать капли с антибиотиком.
Вы можете пройти эту процедуру, если у вас есть:
- Дегенерация желтого пятна: заболевание глаз, которое постепенно приводит к потере острого центрального зрения.
- Макулярный отек: отек или утолщение желтого пятна, части глаза, обеспечивающей четкое центральное зрение.
- Диабетическая ретинопатия: осложнение диабета, которое может вызвать рост новых аномальных кровеносных сосудов в сетчатке, задней части глаза.
- Увеит: отек и воспаление глазного яблока.
- Окклюзия вены сетчатки: закупорка вен, по которым кровь отходит от сетчатки к глазу.
- Эндофтальмит: инфекция внутри глаза.
Иногда интравитреальная инъекция антибиотиков и стероидов проводится в рамках плановой операции по удалению катаракты. Это позволяет избежать использования капель после операции.
Побочные эффекты редки, и со многими из них можно справиться. Они могут включать:
- Повышенное давление в глазу
- Поплавки
- Воспаление
- Кровотечение
- Поцарапанная роговица
- Повреждение сетчатки или окружающих нервов или структур
- Инфекционное заболевание
- Потеря зрения
- Потеря глаза (очень редко)
- Побочные эффекты от применяемых лекарств
Обсудите с врачом риски, связанные с конкретными лекарствами, которые используются в ваших глазах.
Расскажите своему провайдеру о:
- Любые проблемы со здоровьем
- Лекарства, которые вы принимаете, включая любые лекарства, отпускаемые без рецепта.
- Любая аллергия
- Любые склонности к кровотечениям
Следуя процедуре:
- Вы можете почувствовать некоторые ощущения в глазу, такие как давление и твердость, но боли быть не должно.
- На белке глаза может быть небольшое кровотечение. Это нормально и исчезнет.
- Вы можете видеть мелькающие глаза в своем видении. Со временем они улучшатся.
- НЕ трите глаза несколько дней.
- Избегайте плавания как минимум 3 дня.
- Используйте глазные капли в соответствии с указаниями.
Немедленно сообщайте врачу о любой боли или дискомфорте в глазах, покраснении, чувствительности к свету или изменениях зрения.
Запланируйте повторную встречу со своим врачом, как указано.
Ваше мировоззрение в основном зависит от состояния, которое лечится. Ваше зрение может оставаться стабильным или улучшиться после процедуры. Вам может потребоваться более одной инъекции.
Антибиотик - интравитреальное введение; Триамцинолон - интравитреальное введение; Дексаметазон - интравитреальное введение; Луцентис - интравитреальная инъекция; Авастин - интравитреальное введение; Бевацизумаб - интравитреальное введение; Ранибизумаб - интравитреальное введение; Лекарства против VEGF - интравитреальные инъекции; Макулярный отек - интравитреальное введение; Ретинопатия - интравитреальное введение; Окклюзия вены сетчатки - интравитреальная инъекция
Сайт Американской академии офтальмологии. Возрастная дегенерация желтого пятна PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Обновлено в октябре 2019 г. Проверено 13 января 2020 г.
Ким Дж. У., Мэнсфилд, Северная Каролина, Мерфри А.Л. Ретинобластома. В: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Сетчатка Райана. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 132.
Митчелл П., Вонг Т.Ю .; Рабочая группа по разработке рекомендаций по лечению диабетического макулярного отека. Парадигмы лечения диабетического отека макулы. Am J Ophthalmol. 2014; 157 (3): 505-513. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.
Роджер Д.К., Шилдкрот Ю.Э., Эллиотт Д. Инфекционный эндофтальмит. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 7.9.
Шульц Р.В., Мэлони М.Х., Бакри С.Дж. Интравитреальные инъекции и лекарственные имплантаты. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 6.13.