Инъекция ботулинического токсина - гортань
Ботулим-токсин (БТК) - это разновидность нервных блокаторов. При введении БТК блокирует нервные сигналы мышцам, поэтому они расслабляются.
BTX - это токсин, вызывающий ботулизм, редкое, но серьезное заболевание. Это безопасно при использовании в очень малых дозах.
БТК вводится в мышцы вокруг голосовых связок. Это ослабляет мышцы и улучшает качество голоса. Это не лекарство от дистонии гортани, но может облегчить симптомы.
В большинстве случаев вам сделают инъекции BTX в офисе вашего лечащего врача. Есть два распространенных способа введения BTX в гортань:
Через шею:
- Вам может потребоваться местная анестезия, чтобы обезболить пораженный участок.
- Вы можете лечь на спину или продолжать сидеть. Это будет зависеть от вашего комфорта и предпочтений вашего провайдера.
- Ваш поставщик медицинских услуг может использовать аппарат для ЭМГ (электромиографии). Аппарат ЭМГ регистрирует движение мышц голосовых связок с помощью крошечных электродов, размещенных на вашей коже. Это поможет вашему врачу направить иглу в нужную область.
- Другой метод заключается в использовании гибкого ларингоскопа, вводимого через нос, чтобы направлять иглу.
Через рот:
- Вам может быть сделана общая анестезия, поэтому вы спите во время этой процедуры.
- Вы также можете распылить обезболивающее лекарство в нос, горло и гортань.
- Ваш врач будет использовать длинную изогнутую иглу для инъекции непосредственно в мышцы голосовых связок.
- Ваш врач может поместить в рот небольшую камеру (эндоскоп), чтобы направлять иглу.
Вам следует пройти эту процедуру, если вам поставили диагноз дистония гортани. Инъекции BTX - наиболее распространенное лечение этого состояния.
Инъекции BTX используются для лечения других проблем в голосовом аппарате (гортани). Они также используются для лечения многих других состояний в разных частях тела.
Вы можете не разговаривать в течение часа после инъекции.
BTX может вызывать некоторые побочные эффекты. В большинстве случаев эти побочные эффекты длятся всего несколько дней. Некоторые из побочных эффектов включают:
- Хриплый звук твоего голоса
- Охриплость
- Слабый кашель
- Проблемы с глотанием
- Боль в месте введения BTX
- Гриппоподобные симптомы
В большинстве случаев инъекции BTX должны улучшить качество вашего голоса примерно на 3-4 месяца. Для поддержания голоса вам могут потребоваться инъекции каждые несколько месяцев.
Ваш врач может попросить вас вести дневник ваших симптомов, чтобы узнать, насколько хорошо и как долго действует инъекция. Это поможет вам и вашему поставщику услуг подобрать для вас правильную дозу и решить, как часто вам нужно лечение.
Инъекционная ларингопластика; Ботокс - гортань: спастическая дисфония - БТК; Эссенциальный голосовой тремор (EVT) -btx; Глоточная недостаточность; Чрескожная электромиография - лечение ботулотоксином под контролем; Чрескожная непрямая ларингоскопия - лечение ботулотоксином под контролем; Приводящая дисфония - БТК; OnabotulinumtoxinA-гортань; Абоботулинумтоксин А
Акст Л. Охриплость голоса и ларингит. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: 30-35.
Блитцер А., Садуги Б., Гардиани Э. Неврологические расстройства гортани. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 58.
Flint PW. Заболевания горла. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 429.