Болезнь, вызванная вирусом Зика

Зика - это вирус, передающийся человеку при укусе инфицированных комаров. Симптомы включают жар, боль в суставах, сыпь и красные глаза (конъюнктивит).

Вирус Зика назван в честь леса Зика в Уганде, где вирус был впервые обнаружен в 1947 году.

КАК ZIKA МОЖЕТ РАСПРОСТРАНЯТЬСЯ

Комары передают вирус Зика от человека к человеку.

• Комары заражаются вирусом, когда питаются инфицированными людьми. Затем они распространяют вирус, когда кусают других людей.
• Комары, переносящие вирус Зика, относятся к тому же типу, что и лихорадка денге и вирус чикунгунья. Эти комары обычно питаются днем.

Зика может передаваться от матери к ребенку.

• Это может произойти в матке или во время родов.
• Зика не передается при грудном вскармливании.

Вирус может передаваться половым путем.

• Люди с вирусом Зика могут передать болезнь своим половым партнерам до появления симптомов, пока у них еще есть симптомы, или даже после их исчезновения.
• Вирус также может передаваться во время полового акта больными Зика, у которых никогда не развиваются симптомы.
• Никто не знает, как долго вирус Зика остается в сперме и влагалищных жидкостях или как долго он может распространяться во время полового акта.
• Вирус остается в сперме дольше, чем в других жидкостях организма (кровь, моча, вагинальные жидкости).

Зика также может передаваться через:

• Переливание крови
• Экспозиция в лаборатории

ГДЕ НАЙТИ ЗИКА

До 2015 года вирус обнаруживали в основном в Африке, Юго-Восточной Азии и на островах Тихого океана. В мае 2015 года вирус был впервые обнаружен в Бразилии.

Сейчас он распространился на многие территории, штаты и страны в:

• Карибские острова
• Центральная Америка
• Мексика
• Южная Америка
• Острова Тихого океана
• Африке

Вирус был подтвержден в Пуэрто-Рико, Американском Самоа и Виргинских островах США.

Заболевание было обнаружено у путешественников, прибывающих в США из пострадавших районов. Зика также была обнаружена в одном районе Флориды, где вирус распространяется комарами.

Только примерно у 1 из 5 человек, инфицированных вирусом Зика, будут симптомы. Это означает, что вы можете заразиться вирусом Зика и не подозревать об этом.

Симптомы обычно появляются через 2-7 дней после укуса инфицированного комара. Они включают:

• Жар
• Сыпь
• Боли в суставах
• Красные глаза (конъюнктивит)
• Боль в мышцах
• Головная боль

Симптомы обычно легкие и длятся от нескольких дней до недели, прежде чем полностью исчезнут.

Если у вас есть симптомы вируса Зика, и вы недавно побывали в районе, где присутствует вирус, ваш лечащий врач может сделать анализ крови, чтобы проверить наличие вируса Зика. Вы также можете пройти тестирование на другие вирусы, распространяемые комарами, такие как лихорадка денге и чикунгунья.

Зика не лечится. Как и вирус гриппа, он должен идти своим чередом. Вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить симптомы:

• Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Достаточно времени для отдыха.
• Принимайте парацетамол (тайленол), чтобы снять боль и жар.
• Не принимайте аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve, Naprosyn) или любые другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), пока врач не подтвердит, что у вас нет лихорадки денге. Эти лекарства могут вызвать кровотечение у людей с лихорадкой денге.

Инфекция Зика во время беременности может вызвать редкое заболевание, называемое микроцефалией. Это происходит, когда мозг не растет так, как должен, в утробе матери или после рождения, и приводит к рождению детей с головой меньшего размера, чем обычно.

В настоящее время проводятся интенсивные исследования, чтобы понять, как вирус может передаваться от матери к еще не родившимся детям и как вирус может повлиять на младенцев.

У некоторых людей, инфицированных вирусом Зика, позже развился синдром Гийена-Барре. Непонятно, почему это может происходить.

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы вируса Зика. Сообщите своему провайдеру, если вы недавно путешествовали по региону, где распространяется вирус. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы проверить, нет ли вируса Зика и других болезней, передаваемых комарами.

Позвоните своему провайдеру, если вы или ваш партнер были в районе, где присутствует вирус Зика, или живете в районе с вирусом Зика, и вы беременны или думаете о беременности.

Вакцины для защиты от вируса Зика не существует. Лучший способ избежать заражения вирусом - избегать укусов комаров.

CDC рекомендует всем людям, путешествующим в районы, где присутствует вирус Зика, принимать меры для защиты от укусов комаров.

• Прикройте себя длинными рукавами, длинными брюками, носками и шляпой.
• Используйте одежду, покрытую перметрином.
• Используйте репеллент от насекомых с ДЭТА, пикаридином, IR3535, маслом лимонного эвкалипта или пара-ментандиолом. При использовании солнцезащитного крема наносите средство от насекомых после нанесения солнцезащитного крема.
• Спите в комнате с кондиционером или окнами с ширмами. Проверьте экраны на предмет больших отверстий.
• Удалите стоячую воду из любых внешних емкостей, таких как ведра, цветочные горшки и ванночки для птиц.
• Если вы спите на улице, спите под москитной сеткой.

Когда вы вернетесь из поездки в район заражения вирусом Зика, вам следует принять меры для предотвращения укусов комаров в течение 3 недель. Это поможет предотвратить распространение вируса Зика среди москитов в вашем районе.

CDC дает следующие рекомендации беременным женщинам:

• Не отправляйтесь в места, где встречается вирус Зика.
• Если вам необходимо поехать в одно из этих мест, сначала поговорите со своим врачом и строго следуйте инструкциям по предотвращению укусов комаров во время поездки.
• Если вы беременны и побывали в районе, где присутствует вирус Зика, сообщите об этом своему врачу.
• Если вы путешествуете по району с вирусом Зика, вам следует пройти тест на вирус Зика в течение 2 недель после возвращения домой, независимо от того, есть ли у вас симптомы.
• Если вы живете в районе, где есть вирус Зика, вам следует разговаривать со своим врачом на протяжении всей беременности. Вы будете проверены на вирус Зика во время беременности.
• Если вы живете в районе, где есть вирус Зика, и у вас наблюдаются симптомы вируса Зика во время беременности, вам следует пройти тест на Зика.
• Если ваш партнер недавно побывал в районе, где присутствует вирус Зика, воздержитесь от секса или правильно используйте презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом в течение всего периода беременности. Это включает вагинальный, анальный и оральный секс (рот-пенис или фелляция).

CDC дает следующие рекомендации женщинам, которые пытаются забеременеть:

• Не посещайте районы с вирусом Зика.
• Если вам необходимо поехать в одно из этих мест, сначала поговорите со своим врачом и строго следуйте инструкциям по предотвращению укусов комаров во время поездки.
• Если вы живете в районе, где есть вирус Зика, поговорите со своим врачом о своих планах забеременеть, о риске заражения вирусом Зика во время беременности и о возможном контакте вашего партнера с вирусом Зика.
• Если у вас есть симптомы вируса Зика, вам следует подождать не менее 2 месяцев после того, как вы впервые заразились или поставили диагноз Зика, прежде чем пытаться забеременеть.
• Если вы прибыли в район, где присутствует вирус Зика, но у вас нет симптомов вируса Зика, вам следует подождать не менее 2 месяцев после последней даты контакта, чтобы попытаться забеременеть.
• Если ваш партнер-мужчина побывал в районе с риском заражения вирусом Зика и не имеет симптомов вируса Зика, вам следует подождать не менее 3 месяцев после его возвращения, чтобы попытаться забеременеть.
• Если ваш партнер-мужчина посетил район с риском заражения вирусом Зика и у него развились симптомы вируса Зика, вам следует подождать не менее 3 месяцев после того, как у него появились симптомы или когда ему поставили диагноз, чтобы попытаться забеременеть.

CDC дает следующие рекомендации женщинам и их партнерам, которые НЕ пытаются забеременеть:

• Мужчины с симптомами вируса Зика не должны заниматься сексом или должны использовать презерватив в течение как минимум 3 месяцев после появления симптомов или даты постановки диагноза.
• Женщины с симптомами вируса Зика не должны заниматься сексом или должны использовать презерватив в течение как минимум 2 месяцев после появления симптомов или даты постановки диагноза.
• Мужчины, у которых нет симптомов вируса Зика, не должны вступать в половые отношения или должны использовать презервативы в течение как минимум 3 месяцев после возвращения домой из поездки в район с вирусом Зика.
• Женщины, у которых нет симптомов вируса Зика, не должны вступать в половые отношения или должны использовать презервативы в течение как минимум 2 месяцев после возвращения домой из поездки в район с вирусом Зика.
  
• Мужчины и женщины, проживающие в районах с вирусом Зика, не должны заниматься сексом или должны пользоваться презервативами все время, пока вирус Зика находится в этом районе.

Зика не может передаваться после того, как вирус вышел из организма. Однако неясно, как долго вирус Зика может оставаться во влагалищных жидкостях или сперме.

Районы, где встречается вирус Зика, вероятно, изменятся, поэтому обязательно посетите веб-сайт CDC, чтобы узнать последний список затронутых стран и последние рекомендации для путешественников.

Всем путешественникам в районы риска заражения вирусом Зика следует избегать укусов комаров в течение 3 недель после возвращения, чтобы предотвратить распространение вируса Зика среди комаров, которые могут передать вирус другим людям.

Вирусная инфекция Зика; Вирус Зика; Зика

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Зика в США. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. Обновлено 7 ноября 2019 г. Проверено 1 апреля 2020 г.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Беременные и Зика. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. Обновлено 26 февраля 2019 г. Проверено 1 апреля 2020 г.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Защитите себя и других. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. Обновлено 21 января 2020 г. Проверено 1 апреля 2020 г.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Женщины и их партнеры пытаются забеременеть. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. Обновлено 26 февраля 2019 г. Проверено 1 апреля 2020 г.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вирус Зика для медицинских работников: клиническая оценка и болезнь. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Обновлено 28 января 2019 г. Проверено 1 апреля 2020 г.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вирус Зика: симптомы, тестирование и лечение. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. Обновлено 3 января 2019 г. Проверено 1 апреля 2020 г.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вирус Зика: способы передачи. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html.Обновлено 24 июля 2019 г. Проверено 1 апреля 2020 г.

Йоханссон М.А., Миер-И-Теран-Ромеро Л., Рифхус Дж., Гильбоа С.М., Хиллс С.Л. Зика и риск микроцефалии. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Oduyebo T, Polen KD, Walke HT, et al. Обновление: временное руководство для медицинских работников, осуществляющих уход за беременными женщинами с возможным контактом с вирусом Зика - США (включая территории США), июль 2017 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (29): 781–793. PMID: 28749921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749921/.

Полен К.Д., Гильбоа С.М., Хиллс С. и др. Обновление: временное руководство по консультированию перед зачатием и профилактике передачи вируса Зика половым путем для мужчин с возможным контактом с вирусом Зика - США, август 2018 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67: 868-871. PMID: 30091965 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30091965/.