Scleredema diabeticorum

Scleredema diabeticorum - это кожное заболевание, которое возникает у некоторых людей с диабетом. Кожа становится толстой и твердой на задней части шеи, плеч, рук и верхней части спины.

Scleredema diabeticorum считается редким заболеванием, но некоторые люди думают, что диагноз часто упускают из виду. Точная причина неизвестна. Заболевание чаще встречается у мужчин с плохо контролируемым диабетом, которые:

• Страдают ожирением
• Используйте инсулин
• Плохой контроль сахара в крови
• Есть другие осложнения диабета

Кожные изменения происходят медленно. Со временем вы можете заметить:

• Толстая, твердая кожа, гладкая на ощупь. Нельзя ущемлять кожу верхней части спины или шеи.
• Красноватые безболезненные поражения.
• Поражения возникают на одних и тех же участках с обеих сторон тела (симметрично).

В тяжелых случаях утолщенная кожа может затруднить движение верхней части тела. Это также может затруднить глубокое дыхание.

Некоторым людям трудно сжать кулаки, потому что кожа на тыльной стороне ладони слишком тугая.

Ваш врач проведет медицинский осмотр. Вас спросят о вашей истории болезни и симптомах.

Тесты могут включать:

• Уровень сахара в крови натощак
• Тест толерантности к глюкозе
• A1C тест
• Биопсия кожи

Специфического лечения отека склеры не существует. Лечение может включать:

• Улучшенный контроль уровня сахара в крови (возможно, это не улучшит состояние поражений, когда они разовьются)
• Фототерапия, процедура, при которой кожа тщательно подвергается воздействию ультрафиолета.
• Глюкокортикоидные препараты (местные или пероральные)
• Электронно-лучевая терапия (вид лучевой терапии)
  
• Лекарства, подавляющие иммунную систему
• Физическая терапия, если вам трудно двигать туловищем или глубоко дышать
  
  

Состояние невозможно вылечить. Лечение может улучшить движения и дыхание.

Обратитесь к своему провайдеру, если вы:

• Есть проблемы с контролем уровня сахара в крови
• Обратите внимание на симптомы отека склеры

Если у вас отек склеры, позвоните своему врачу, если вы:

• Трудно двигать руками, плечами и туловищем или руками
• Проблемы с глубоким дыханием из-за стянутой кожи

Поддержание уровня сахара в крови в пределах допустимого диапазона помогает предотвратить осложнения диабета. Однако отек склеры может возникнуть даже при хорошем контроле уровня сахара в крови.

Ваш врач может обсудить добавление лекарств, которые позволяют инсулину лучше работать в вашем организме, чтобы можно было снизить дозу инсулина.

Склеродема Бушке; Scleredema adultorum; Толстая кожа диабетиков; Склеродема; Сахарный диабет - склеродема; Диабетическая - склеродема; Диабетическая дермопатия

Ан Ч.С., Йосипович Г., Хуанг У. Диабет и кожа. В: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Дерматологические признаки системного заболевания. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 24.

Флишель AE, Helms SE, Brodell RT. Склеродема. В: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, ред. Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 224.

Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Муцинозы. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М., ред. Кожные болезни Эндрюса. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 9.

Паттерсон Дж. В.. Кожные слизистые. В: Patterson JW, ed. Патология кожи Уидона. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2016: глава 13.

Ронгиолетти Ф. Муцинозы. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ред. Дерматология. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 46.