Почему у нас повторяющиеся кошмары?

Содержание

• Что такое повторяющиеся кошмары?
• Причины
• 1. Стресс, беспокойство или депрессия.
• 2. ПТСР
• 3. Основные медицинские состояния
• 4. Лекарства
• 5. Злоупотребление психоактивными веществами
• Кошмары против ночных ужасов
• Лечение
• Депрессия и тревога
• Условия сна
• Посттравматическое стрессовое расстройство
• Изменения образа жизни
• Когда обратиться к врачу
• Нижняя линия

Что такое повторяющиеся кошмары?

Кошмары - это сны, которые расстраивают или тревожат. По данным Американской академии медицины сна, более 50 процентов взрослых сообщают о периодических кошмарах.Кошмары - факторы риска. (нет данных). http://sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares/risk-factors Однако некоторым людям снятся кошмары, которые случаются чаще. Это называются повторяющимися кошмарами. Повторяющиеся кошмары чаще случаются у детей, чем у взрослых.Дурные сны, кошмары и ночные кошмары: знайте разницу. (нет данных). https://www.sleep.org/articles/what-is-a-night-terror/

Не все повторяющиеся кошмары одинаковы каждую ночь. Многие кошмары следуют схожим темам и образам, но могут отличаться по содержанию. Тем не менее, эти кошмары часто вызывают похожие эмоции, когда вы просыпаетесь, в том числе:

• гнев
• печаль
• чувство вины
• беспокойство

Эти мысли и чувства могут помешать снова заснуть.

У повторяющихся кошмаров часто есть первопричина. В этой статье мы рассмотрим распространенные причины повторяющихся кошмаров, а также варианты лечения некоторых из основных состояний.

Причины

Кошмары могут возникать по ряду причин, но вот пять из самых распространенных.

1. Стресс, беспокойство или депрессия.

Стресс - это одна из эмоций, которую многие люди не могут эффективно направить. Из-за этого сны могут быть единственной возможностью для тела справиться с этими чувствами.

Одно исследование выдвинуло гипотезу, что стресс и травмы в детстве могут вызывать повторяющиеся кошмары в более позднем возрасте.Нильсен Т. (2017). Гипотеза ночных кошмаров об ускорении стресса. DOI: 10.3389 / fneur.2017.00201 Тревога и депрессия также могут вызывать кошмары.Pagel JF. (2000). Кошмары и расстройства сновидений. https://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2037.html Эти кошмары могут включать ситуации, связанные с самооценкой, рецидивом болезни, а у некоторых даже приступами паники.

2. ПТСР

До 71 процента людей с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) испытывают кошмары.Леврие К. и др. (2016). Частота кошмаров, кошмарный дистресс и эффективность когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травмы, при посттравматическом стрессовом расстройстве. DOI: ПТСР - одна из основных причин повторяющихся кошмаров у взрослых.

Один из наиболее распространенных симптомов посттравматического стрессового расстройства - это «повторное переживание» или воспоминания о травмирующем событии или событиях. Иногда эти воспоминания могут проявляться в кошмарах. Для людей с посттравматическим стрессовым расстройством повторяющиеся кошмары могут иметь множество негативных последствий, в том числе:

• способствующие или усугубляющие симптомы посттравматического стрессового расстройства
• способствующие или усугубляющие депрессию
• снижение качества сна

Содержание этих кошмаров может варьироваться от человека к человеку. Для некоторых людей эти сны - это репликационные кошмары, в которых первоначальная травма воспроизводится снова и снова.Как травма может повлиять на ваши сны. (нет данных). https://www.sleepfoundation.org/sleep-topics/how-trauma-can-affect-your-dreams Для других кошмары символизируют эмоции и чувства исходной травмы.

3. Основные медицинские состояния

Некоторые нарушения сна могут вызывать повторяющиеся кошмары. Апноэ во сне - это состояние, характеризующееся прерыванием дыхания во время сна. Нарколепсия - это заболевание нервной системы, которое вызывает сильную дневную сонливость, галлюцинации и сонный паралич. Подобные состояния могут влиять на качество сна и могут быть основной причиной повторяющихся кошмаров.

4. Лекарства

Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, лекарства от кровяного давления и другие лекарства, используемые для лечения определенных состояний, могут вызывать кошмары. Одно более раннее исследование 1998 года показало, что наиболее распространенными наркотиками, вызывающими кошмар, были седативные и снотворные средства, бета-блокаторы и амфетамины.Томпсон Д.Ф. и др. (1999). Ночные кошмары, вызванные наркотиками. DOI: 10.1345 / aph.18150

5. Злоупотребление психоактивными веществами

Есть много симптомов абстиненции, возникающих в результате злоупотребления психоактивными веществами, включая кошмары. Эти кошмары могут быть более интенсивными в начале абстиненции, но обычно проходят в течение нескольких недель после трезвости. Алкогольная абстиненция чаще всего вызывает кошмары.

Кошмары против ночных ужасов

Хотя кошмары и ночные кошмары могут показаться похожими, это совершенно разные переживания. Кошмары - это страшные, яркие сны, которые обычно вызывают немедленное пробуждение человека. Эти сны часто легко запоминаются.

От ночных кошмаров трудно проснуться. Человек может испытывать сильное возбуждение, например, метаться, кричать или даже ходить во сне. Несмотря на эти физические реакции, люди, испытывающие ночные кошмары, обычно спят сквозь них.

Ночные ужасы и кошмары случаются на разных стадиях сна. Когда вы засыпаете, вы обычно проходите через четыре стадии сна. На первом и втором этапах вы находитесь в легком состоянии сна. На третьей и четвертой стадиях вы погружаетесь в более глубокий сон.

Примерно каждые 90 минут вы входите в то, что часто называют пятой стадией сна, то есть сном с быстрым движением глаз (REM). Ночные кошмары обычно случаются, когда вы не в фазе быстрого сна, а кошмары - во время быстрого сна.

Лечение

Во многих случаях лечение повторяющихся кошмаров включает лечение основного состояния.

Депрессия и тревога

Лечение таких состояний, как депрессия и беспокойство, может помочь избавиться от мыслей и чувств, которые могут вызывать кошмары. Некоторые варианты лечения этих состояний могут включать:

• психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• группы поддержки
• техники релаксации, такие как йога, медитация и глубокое дыхание
• регулярное упражнение

Условия сна

Лечение состояний сна, таких как апноэ во сне и нарколепсия, может отличаться. Апноэ во сне обычно лечится с помощью дыхательных аппаратов, лекарств, изменения образа жизни, а в некоторых случаях даже хирургического вмешательства.

Нарколепсию чаще всего лечат долгосрочными лекарствами, такими как стимуляторы и некоторые антидепрессанты.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Если кошмары вызваны посттравматическим стрессовым расстройством, важно обратиться за профессиональным лечением. Существуют специальные методы лечения кошмаров посттравматического стрессового расстройства, такие как репетиционная терапия с использованием образов и зрительно-кинестетическая диссоциация.

Репетиционная терапия с использованием образов включает в себя вспоминание кошмара (или кошмаров), когда вы бодрствуете, и изменение концовки так, чтобы сон больше не представлял угрозы. Визуально-кинестетическая диссоциативная терапия - это еще один метод, который помогает переписать травмирующие воспоминания в новые, менее травмирующие.Грей Р. (2011). НЛП и ПТСР: протокол визуально-кинестетической диссоциации. https://www.researchgate.net/publication/239938915_NLP_and_PTSD_The_Visual-Kinesthetic_Dissociation_Protocol

Помимо лечения тревожности и депрессии, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) также может использоваться для лечения кошмаров, вызванных посттравматическим стрессовым расстройством.

В одном недавнем исследовании исследователи изучали, может ли КПТ при посттравматическом стрессе также помочь облегчить повторяющиеся кошмары, вызванные травмой.Леврие К. и др. (2016). Частота кошмаров, кошмарный дистресс и эффективность когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травмы, при посттравматическом стрессовом расстройстве. DOI: Участники исследования получали КПТ в течение 20 недель. Исследователи обнаружили, что после 20 недель КПТ 77 процентов участников больше не испытывали повторяющихся кошмаров, связанных с их посттравматическим стрессовым расстройством.

В случае кошмаров, вызванных посттравматическим стрессовым расстройством, лекарства могут использоваться как часть протокола лечения общего расстройства. Однако, помимо посттравматического стрессового расстройства, лекарства для лечения повторяющихся кошмаров редко.

Изменения образа жизни

Один из способов уменьшить повторяющиеся кошмары - это сформировать здоровый режим сна, улучшив распорядок сна.

1. Составьте график сна. График сна может помочь вам высыпаться в течение ночи. Он также может обеспечить некоторую стабильность в повседневной жизни, если вам постоянно снятся кошмары из-за стресса или беспокойства.
2. Откажитесь от электроники. Огромная часть улучшения сна - это убедиться, что ваше тело готово ко сну. Известно, что синий свет от электроники подавляет мелатонин, гормон сна, что затрудняет засыпание и сон.
3. Избегайте стимуляторов. Прием стимуляторов перед сном может затруднить засыпание. По данным Национального фонда сна, алкоголь, сигареты и кофеин могут негативно повлиять на ваш сон. Советы по здоровому сну. (нет данных). https://www.sleepfoundation.org/sleep-tools-tips/healthy-sleep-tips
4. Подготовьте почву. Убедитесь, что ваша кровать, подушки и одеяла удобные. Кроме того, украсив спальню знакомыми, удобными предметами, вы сможете создать безопасное пространство для сна.

Когда вы испытываете повторяющиеся кошмары, вам может быть трудно снова заснуть. Вот несколько методов, которые можно использовать, чтобы успокоиться после пробуждения от кошмара.

• Практикуйте глубокое дыхание. Если вы просыпаетесь в страхе или тревоге, глубокое дыхание, также называемое диафрагмальным дыханием, может помочь снизить частоту сердечных сокращений и снизить кровяное давление.
• Обсудите сон. Иногда обсуждение сна с партнером или другом может помочь облегчить беспокойство, которое он мог вызвать. Это также может быть хорошим способом осмыслить тот факт, что это всего лишь мечта и не более того.
• Перепишите мечту. Часть КПТ включает в себя переписывание своих мыслей и чувств. Если вы сможете переписать кошмар во что-то менее пугающее или тревожное, возможно, вы снова сможете заснуть.

Когда обратиться к врачу

Если повторяющиеся кошмары влияют на вашу способность хорошо высыпаться или вызывают у вас повышенное беспокойство или депрессию в течение дня, обратитесь за помощью.

Если ваши кошмары связаны со стрессом, тревогой или депрессией, запишитесь на прием к врачу для лечения и поддержки. Американская психиатрическая ассоциация, Американская психологическая ассоциация и Американская ассоциация тревожности и депрессии имеют ресурсы, которые вы можете использовать, чтобы найти ближайшего к вам специалиста по психическому здоровью.

Если ваши кошмары связаны с основным состоянием сна, врач может назначить исследование сна. Исследование сна - это тест, который обычно проводят в ночном центре тестирования. Результаты теста могут помочь вашему врачу определить, есть ли у вас расстройство сна, которое может вызывать повторяющиеся кошмары.

Нижняя линия

У повторяющихся кошмаров обычно есть первопричина. Иногда эта причина может быть связана со стрессом или тревогой, приемом лекарств или даже злоупотреблением психоактивными веществами.

Если вы чувствуете, что повторяющиеся кошмары влияют на качество вашей жизни, обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья. После того, как вы устраните причину повторяющихся кошмаров, вы сможете уменьшить или устранить их навсегда.