Эстроген и прогестин (заместительная гормональная терапия)

Содержание

• Перед приемом заместительной гормональной терапии:
• Заместительная гормональная терапия может вызвать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы встречаются редко, но если вы испытываете какие-либо из них или симптомы, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать:

Заместительная гормональная терапия может увеличить риск сердечного приступа, инсульта, рака груди и образования тромбов в легких и ногах. Сообщите своему врачу, если вы курите, и если у вас есть или когда-либо были опухоли груди или рак; сердечный приступ; удар; сгустки крови; высокое кровяное давление; высокий уровень холестерина или жиров в крови; или диабет. Если вам предстоит операция или вы будете находиться в постельном режиме, поговорите со своим врачом о прекращении приема эстрогена и прогестина как минимум за 4-6 недель до операции или постельного режима.

Если вы испытываете какие-либо из следующих побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу: внезапная сильная головная боль; внезапная сильная рвота; внезапная частичная или полная потеря зрения; проблемы с речью; головокружение или дурнота; слабость или онемение руки или ноги; давящая боль в груди или тяжесть в груди; кашель с кровью; внезапная одышка; или боль в икре.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема эстрогена и прогестина.

Комбинации эстрогена и прогестина используются для лечения определенных симптомов менопаузы. Эстроген и прогестин - два женских половых гормона. Заместительная гормональная терапия работает путем замены гормона эстрогена, который больше не вырабатывается организмом. Эстроген уменьшает ощущение тепла в верхней части тела и периоды потоотделения и жара (приливы), вагинальные симптомы (зуд, жжение и сухость) и трудности с мочеиспусканием, но он не облегчает другие симптомы менопаузы, такие как нервозность или депрессия. Эстроген также предотвращает истончение костей (остеопороз) у женщин в менопаузе. Прогестин добавляется к эстрогену при заместительной гормональной терапии, чтобы снизить риск рака матки у женщин, у которых еще есть матка.

Заместительная гормональная терапия представляет собой таблетки для приема внутрь. Обычно его принимают один раз в день. Чтобы не забыть принимать заместительную гормональную терапию, принимайте ее каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте это лекарство точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Activella, FemHrt и Prempro выпускаются в виде таблеток, содержащих эстроген и прогестин. Принимайте по одной таблетке каждый день.

Орто-Префест выпускается в блистере, содержащем 30 таблеток. Принимайте по одной розовой таблетке (содержащей только эстроген) один раз в день в течение 3 дней, затем принимайте одну белую таблетку (содержащую эстроген и прогестин) один раз в день в течение 3 дней. Повторяйте этот процесс, пока не закончите все таблетки на карте. Начните новую блистерную карту на следующий день после того, как закончите последнюю.

Premphase выпускается в дозаторе, содержащем 28 таблеток. Принимайте одну бордовую таблетку (содержащую только эстроген) один раз в день с 1 по 14 дни и одну светло-голубую таблетку (содержащую эстроген и прогестин) один раз в день с 15 по 28 дни. Начните использовать новую дозатор на следующий день после того, как закончите последнюю. .

Перед приемом заместительной гормональной терапии попросите своего фармацевта или врача предоставить пациенту копию информации производителя и внимательно ее прочтите.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Перед приемом заместительной гормональной терапии:

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на эстроген, прогестин или любые другие лекарства.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете. Не забудьте упомянуть любое из следующего: ацетаминофен (тайленол); антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (кумадин); циклоспорин (Неорал, Сандиммун); лекарства от судорог, такие как карбамазепин (Тегретол), фенобарбитал (Люминал, Сольфотон) и фенитоин (Дилантин); морфин (Кадиан, М.С. Контин, МСИР и др.); пероральные стероиды, такие как дексаметазон (Декадрон, Дексон), метилпреднизолон (Медрол), преднизон (Дельтасон) и преднизолон (Прелон); рифампицин (Рифадин, Римактан); салициловая кислота; темазепам (Ресторил); теофиллин (Теобид, Тео-Дур); и лекарства для щитовидной железы, такие как левотироксин (Levothroid, Levoxyl, Synthroid). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• в дополнение к состояниям, перечисленным в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, сообщите своему врачу, перенесли ли вы гистерэктомию и если у вас была или когда-либо была астма; токсикоз (повышенное артериальное давление во время беременности); депрессия; эпилепсия (судороги); мигрени; болезнь печени, сердца, желчного пузыря или почек; желтуха (пожелтение кожи или глаз); вагинальное кровотечение между менструациями; и чрезмерное увеличение веса и задержка жидкости (вздутие живота) во время менструального цикла.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу. Эстроген и прогестин могут нанести вред плоду.
• если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете заместительную гормональную терапию.
• Расскажите своему врачу, если вы курите сигареты. Курение во время приема этого лекарства может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как образование тромбов и инсульт. Курение также может снизить эффективность этого лекарства.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, если вы носите контактные линзы. Если вы заметили изменения зрения или способности носить линзы во время заместительной гормональной терапии, обратитесь к окулисту.

Спросите своего врача о приеме добавок кальция, если вы принимаете это лекарство для профилактики остеопороза. Соблюдайте все рекомендации по питанию и физическим упражнениям, поскольку и то, и другое может помочь предотвратить заболевания костей.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Заместительная гормональная терапия может вызвать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• Головная боль
• расстройство желудка
• рвота
• спазмы желудка или вздутие живота
• понос
• изменение аппетита и веса
• изменения в половом влечении или способностях
• нервозность
• коричневые или черные пятна на коже
• угревая сыпь
• отек рук, ступней или голеней (задержка жидкости)
• кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
• изменения менструального цикла
• нежность груди, увеличение или выделения
• трудности с ношением контактных линз

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы встречаются редко, но если вы испытываете какие-либо из них или симптомы, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:

• двойное зрение
• сильная боль в животе
• пожелтение кожи или глаз
• тяжелая психическая депрессия
• необычное кровотечение
• потеря аппетита
• сыпь
• крайняя усталость, слабость или недостаток энергии
• жар
• моча темного цвета
• светлый стул

Заместительная гормональная терапия может увеличить риск развития рака эндометрия и заболевания желчного пузыря. Поговорите со своим врачом о рисках приема этого лекарства.

Заместительная гормональная терапия может вызвать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от источников тепла и влаги (не в ванной).

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать:

• расстройство желудка
• рвота

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Вы должны проходить полное медицинское обследование, включая измерение артериального давления, обследование груди и таза, а также мазок Папаниколау не реже одного раза в год. Следуйте инструкциям врача по осмотру груди; немедленно сообщайте о любых шишках.

Если вы принимаете заместительную гормональную терапию для лечения симптомов менопаузы, ваш врач будет проверять вас каждые 3-6 месяцев, чтобы узнать, нужно ли вам это лекарство. Если вы принимаете это лекарство для предотвращения истончения костей (остеопороза), вы будете принимать его в течение более длительного периода времени.

Перед тем, как сдать какие-либо лабораторные тесты, сообщите персоналу лаборатории, что вы принимаете заместительную гормональную терапию, потому что это лекарство может помешать некоторым лабораторным тестам.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Биджува^® (в виде комбинированного препарата, содержащего эстрадиол, прогестерон)

• Activella^® (содержит эстрадиол, норэтиндрон)
• Анжелик^® (содержит дроспиренон, эстрадиол)
• FemHRT^® (содержащий этинилэстрадиол, норэтиндрон)
• Джинтели^® (содержащий этинилэстрадиол, норэтиндрон)
• Мимви^® (содержит эстрадиол, норэтиндрон)
• Prefest^® (содержит эстрадиол, норгестимат)
• Premphase^® (содержащий конъюгированные эстрогены, медроксипрогестерон)
• Prempro^® (содержащий конъюгированные эстрогены, медроксипрогестерон)

• HRT