Диклофенак для местного применения (боль при артрите)

Содержание

• Чтобы использовать гель диклофенака для местного применения (Voltaren Arthritis Pain), выполните следующие действия:
• Чтобы использовать 1,5% раствор диклофенака для местного применения, выполните следующие действия:
• Чтобы использовать 2% раствор диклофенака для местного применения (Pennsaid), выполните следующие действия:
• Перед использованием диклофенака местного применения,
• Диклофенак местного применения может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Люди, которые принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (кроме аспирина), такие как местный диклофенак (Pennsaid, Voltaren), могут иметь более высокий риск сердечного приступа или инсульта, чем люди, которые не принимают эти лекарства. Эти события могут произойти без предупреждения и могут привести к смерти. Этот риск может быть выше у людей, длительное время принимающих НПВП. Не используйте НПВП, например диклофенак для местного применения, если у вас недавно был сердечный приступ, если это не предписано вашим врачом. Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи было или когда-либо было сердечное заболевание, сердечный приступ или инсульт; если вы курите; и если у вас есть или когда-либо был высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: боль в груди, одышка, слабость в одной части или одной стороне тела или невнятная речь.

Если вам предстоит аортокоронарное шунтирование (АКШ; разновидность операции на сердце), вам не следует использовать диклофенак (Пеннсаид, Вольтарен) непосредственно до или сразу после операции.

НПВП, такие как диклофенак для местного применения (Pennsaid, Voltaren), могут вызывать отек, язвы, кровотечение или отверстия в желудке или кишечнике. Эти проблемы могут развиться в любой момент во время лечения, могут возникать без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти. Риск может быть выше для людей, которые принимают НПВП в течение длительного времени, в возрасте 60 лет и старше, имеют слабое здоровье, курят или употребляют алкоголь во время местного применения диклофенака. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих факторов риска, и если у вас есть или когда-либо были язвы, кровотечение в желудке или кишечнике или другие нарушения свертываемости крови. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); аспирин; другие НПВП, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алев, Напросин); оральные стероиды, такие как дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft); или ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs), такие как десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor XR). Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите использование диклофенака для местного применения и обратитесь к врачу: боль в животе, изжога, рвота кровянистым или похожим на кофейную гущу субстанцией, кровь в стуле или черный и дегтеобразный стул.

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач будет внимательно следить за вашими симптомами и, вероятно, измерит ваше артериальное давление и назначит определенные тесты, чтобы проверить реакцию вашего организма на местный диклофенак (Pennsaid, Voltaren). Обязательно сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете, чтобы он прописал нужное количество лекарств для лечения вашего состояния с наименьшим риском серьезных побочных эффектов.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение диклофенаком для местного применения, а также каждый раз, когда вы пополните свой рецепт. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), чтобы получить руководство по лекарствам.

Гель диклофенака для местного применения (отпускаемый без рецепта) (Voltaren Arthritis Pain) используется для облегчения боли при артрите в некоторых суставах, таких как колени, лодыжки, ступни, локти, запястья и кисти рук. Рецептурный раствор диклофенака для местного применения (Pennsaid) используется для облегчения боли при остеоартрите в коленях. Диклофенак относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Он работает, останавливая выработку организмом вещества, вызывающего боль.

Диклофенак также доступен в виде 3% геля (Solaraze; универсальный), который наносится на кожу для лечения актинического кератоза (плоские чешуйчатые наросты на коже, вызванные чрезмерным воздействием солнца). В этой монографии содержится информация только о геле для местного применения диклофенака, отпускаемом без рецепта (Voltaren Arthritis Pain) при артрите, и рецептурном растворе для местного применения (Pennsaid) при остеоартрите коленного сустава. Если вы используете гель диклофенака (Solaraze, дженерик) для лечения актинического кератоза, прочтите монографию, озаглавленную «Диклофенак для местного применения (актинический кератоз)».

Диклофенак для местного применения по рецепту выпускается в виде 1,5% раствора для местного применения (жидкость) для нанесения на колено 4 раза в день и в виде 2% раствора для местного применения (Pennsaid) для нанесения на колено 2 раза в день. Диклофенак для местного применения, отпускаемый без рецепта, выпускается в виде 1% геля (Voltaren Arthritis Pain) для нанесения на 2 части тела (например, 1 колено и 1 лодыжку, 2 колена, 1 ступню и 1 лодыжку или 2 руки) 4 раз в день на срок до 21 дня или в соответствии с рекомендациями врача. Применяйте гель диклофенака (Voltaren Arthritis Pain) или раствор для местного применения (Pennsaid) примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте диклофенак для местного применения (Pennsaid, Voltaren Arthritis Pain) точно в соответствии с указаниями. Не используйте его больше или меньше, а также не используйте его чаще или в течение более длительного периода времени, чем предписано вашим доктором. Не наносите гель или раствор для местного применения на участки тела, которые врач не рекомендовал вам лечить.

Нанесите гель диклофенака (Voltaren Arthritis Pain) или раствор для местного применения (Pennsaid) на чистую сухую кожу. Не наносите лекарство на поврежденную, шелушащуюся, инфицированную, опухшую или покрытую сыпью кожу.

Гель диклофенака (Voltaren Arthritis Pain) и раствор для местного применения (Pennsaid) предназначены только для использования на коже. Будьте осторожны, чтобы лекарство не попало вам в глаза, нос или рот. Если лекарство попало в глаза, промойте глаза большим количеством воды или физиологического раствора. Если по прошествии часа раздражение в глазах не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

После нанесения геля диклофенака (Voltaren Arthritis Pain) или местного раствора (Pennsaid) вы не должны закрывать обработанный участок какой-либо повязкой или повязкой, и вы не должны прикладывать тепло к этой области. Вы не должны принимать душ или ванну в течение как минимум 30 минут после нанесения раствора для местного применения (Pennsaid) и в течение как минимум 1 часа после нанесения геля (Voltaren Arthritis Pain). Не накрывайте обработанный участок одеждой или перчатками в течение 10 минут после нанесения геля (Voltaren Arthritis Pain) или пока раствор для местного применения (Pennsaid) не высохнет, если вы используете раствор для местного применения.

Может пройти до 7 дней, прежде чем вы почувствуете полную пользу от местного геля диклофенака, отпускаемого без рецепта (Voltaren Arthritis Pain). Если вы не чувствуете облегчения боли при артрите от этого продукта после 7 дней использования, прекратите использование и обратитесь к врачу.

Чтобы использовать гель диклофенака для местного применения (Voltaren Arthritis Pain), выполните следующие действия:

1. Перед тем, как использовать новую тубу с гелем диклофенака (Voltaren Arthritis Pain) в первый раз, откройте защитную пломбу, которая закрывает тубу, а затем проткните отверстие тубы, используя верхнюю часть колпачка с шипами. Не открывайте пломбу ножницами или острыми предметами.
2. Положите одну из карт дозирования из упаковки на ровную поверхность так, чтобы можно было прочитать отпечаток.
3. Руководствуясь линиями на карте дозирования, равномерно выдавите нужное количество геля на карту дозирования. Убедитесь, что гель покрывает всю область, отмеченную для вашей правильной дозы, в зависимости от того, относится ли он к верхней части (рука, запястье, локоть) или нижней части (ступня, лодыжка, колено) тела. Закройте пробирку крышкой.
4. Очистите и высушите участок кожи, на который будете наносить лекарство. Не наносите на кожу с порезами, открытыми ранами, инфекциями или сыпью.
5. Нанесите гель на указанные участки кожи, используя карту дозирования, чтобы нанести гель на кожу максимум на 2 участки тела. Не наносить более чем на 2 зоны тела. Аккуратно вотрите гель в кожу руками. Обязательно покрывайте гелем всю пораженную область. Не применяйте в той же области, что и любой другой продукт.
6. Удерживая конец карты дозирования кончиками пальцев, промойте и высушите карту. Храните карту дозирования до следующего использования в недоступном для детей месте. Не передавайте дозировочную карту другому человеку.
7. Тщательно мойте руки после нанесения геля, если вы не обрабатываете руки. Если вы обрабатываете руки, не мойте их по крайней мере в течение часа после нанесения геля.

Чтобы использовать 1,5% раствор диклофенака для местного применения, выполните следующие действия:

1. Очистите и высушите участок кожи, на который будете наносить лекарство.
2. Наносите раствор для местного применения на колено по 10 капель за раз. Вы можете сделать это, капнув раствор для местного применения непосредственно на колено или сначала нанеся его на ладонь, а затем распределив по колену.
3. Рукой равномерно распределите раствор для местного применения вокруг передней, задней и боковых сторон колена.
4. Повторяйте этот шаг, пока не нанесете 40 капель раствора для местного применения и пока колено не будет полностью покрыто раствором для местного применения.
5. Если врач посоветовал вам нанести раствор для местного применения на оба колена, повторите шаги 2–4, чтобы нанести лекарство на другое колено.
6. После нанесения раствора для местного применения хорошо вымойте и высушите руки. Избегайте контакта кожи с другими людьми и обработанной областью колена.

Чтобы использовать 2% раствор диклофенака для местного применения (Pennsaid), выполните следующие действия:

1. Вам нужно будет заправить помпу, содержащую это лекарство, перед тем, как использовать ее в первый раз. Снимите крышку с насоса и удерживайте насос в вертикальном положении. Нажмите на верхнюю часть помпы четыре раза и выловите выходящее лекарство на бумажном полотенце или салфетке. Выбросьте бумажное полотенце или салфетку в мусорное ведро.
2. Когда вы будете готовы применить лекарство, хорошо вымойте руки водой с мылом.
3. Держите помпу под углом и надавите на верхнюю часть помпы, чтобы выдать лекарство на ладонь. Нажмите на верхнюю часть еще раз, чтобы выдать еще одну дозу лекарства на ладонь.
4. Ладонью равномерно нанесите лекарство на переднюю, заднюю и боковые поверхности колена.
5. Если врач сказал вам нанести лекарство на оба колена, повторите шаги 3-4, чтобы нанести лекарство на другое колено.
6. Как только вы закончите наносить лекарство, хорошо вымойте руки водой с мылом.
7. Закройте помпу крышкой и храните ее в вертикальном положении.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Перед использованием диклофенака местного применения,

• сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на диклофенак (Cambia, Flector, Voltaren Arthritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, в Arthrotec), аспирин или другие НПВП; любые другие лекарства; или любой из ингредиентов препаратов диклофенака для местного применения. Спросите своего фармацевта или посмотрите в Руководстве по лекарствам список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть лекарства, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, и любое из следующего: парацетамол (тайленол, в других продуктах); ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл (Lotensin, в Lotrel), каптоприл, эналаприл (Vasotec, в Vaseretic), фозиноприл, лизиноприл (Prinivil, Zestril, в Prinzide и Zestoretic), моэксиприл (Univasc), в Univasc периндоприл (Aceon, в Prestalia), квинаприл (Accupril, в Quinaretic), рамиприл (Altace) и трандолаприл (Mavik, в Tarka); блокаторы рецепторов ангиотензина, такие как кандесартан (Atacand, в Atacand HCT), эпросартан (Teveten), ирбесартан (Avapro, в Avalide), лозартан (Cozaar, в Hyzaar), олмесартан (Benicar, в Azor, в Benicar HCT, в Tribenzor), телмисартан (Micardis, в Micardis HCT, в Twynsta) и валсартан (в Exforge HCT); некоторые антибиотики, бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin, в Tenoretic), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol), надолол (Corgard, в Corzide) и пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун); дигоксин (ланоксин); диуретики («водные пилюли»); литий (Lithobid); лекарства от судорог, метотрексат (Отрексуп, Расуво, Трексалл) или пеметрексед (Алимта). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• Вы должны знать, что вам не следует наносить солнцезащитные кремы, косметику, лосьоны, увлажняющие кремы, репелленты от насекомых или другие лекарства местного действия на участки, обработанные диклофенаком местного действия. Если вам прописали раствор диклофенака для местного применения (Pennsaid), подождите, пока область применения полностью высохнет, прежде чем наносить любой из этих продуктов или других веществ.
• сообщите своему врачу, если у вас сильная диарея, рвота или вы думаете, что у вас обезвоживание; если вы пьете или в анамнезе употребляли большое количество алкоголя, и если у вас было или когда-либо было какое-либо из состояний, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, или астма, особенно если у вас частые заложенность или насморк или носовые полипы (отек подкладка носа); отек рук, ступней, лодыжек или голеней; сердечная недостаточность; или заболевание почек или печени.
• сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть; или кормите грудью. Диклофенак может нанести вред плоду и вызвать проблемы с родами, если его использовать примерно через 20 недель или позже во время беременности. Не используйте диклофенак актуально около или после 20 недель беременности, если вам не сказал об этом ваш врач. Если вы забеременели при использовании диклофенака, обратитесь к врачу.
• вы должны знать, что это лекарство может снизить фертильность у женщин. Поговорите со своим врачом о рисках местного применения диклофенака.
• планируйте избегать ненужного или длительного воздействия реального или искусственного солнечного света (солярии или лампы, ультрафиолет) и носить защитную одежду, чтобы покрывать участки, обработанные диклофенаком для местного применения. Диклофенак местного применения может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Примените пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если пришло время для следующего запланированного приема, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не наносите дополнительный гель диклофенака (Voltaren Arthritis Pain) или раствор для местного применения (Pennsaid), чтобы восполнить пропущенную дозу.

Диклофенак местного применения может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• сухость, покраснение, зуд, отек, боль, твердость, раздражение, отек, шелушение или онемение в месте нанесения
• угревая сыпь
• боль в животе
• запор
• газ
• головокружение
• онемение, жжение или покалывание в руках, руках, ступнях или ногах

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:

• крапивница
• зуд
• Трудность глотания
• отек лица, горла, рук или кистей рук
• необъяснимое увеличение веса
• одышка или затрудненное дыхание
• отек живота, лодыжек, ступней или ног
• хрипы
• обострение астмы
• пожелтение кожи или глаз
• тошнота
• крайняя усталость
• необычное кровотечение или синяк
• недостаток энергии
• потеря аппетита
• боль в правой верхней части живота
• симптомы гриппа
• моча темного цвета
• сыпь
• волдыри на коже
• жар
• бледная кожа
• быстрое сердцебиение
• чрезмерная усталость

Диклофенак местного применения может вызвать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут необычные проблемы при использовании этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, не допускайте замерзания или перегрева.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Если кто-то проглотил диклофенак местного действия, позвоните в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Если пострадавший потерял сознание или не дышит, позвоните в местные службы экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• сонливость
• недостаток энергии
• тошнота
• рвота
• боль в животе
• кровавый, черный или дегтеобразный стул
• рвота кровянистым или похожим на кофейную гущу субстанцией
• медленное, поверхностное или нерегулярное дыхание
• крапивница
• зуд
• затрудненное дыхание или глотание
• потеря сознания

Не позволяйте никому использовать ваше лекарство. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Pennsaid^®
• Вольтарен Боль при артрите^®