Левоноргестрел Внутриматочная система
Содержание
- Перед введением внутриматочной системы левоноргестрела,
- Внутриматочная система левоноргестрела может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, упомянутых в разделе ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
Внутриматочная система левоноргестрела (Лилетта, Мирена, Скайла) применяется для предотвращения беременности. Внутриматочная система марки Мирена также используется для лечения обильных менструальных кровотечений у женщин, которые хотят использовать внутриматочную систему для предотвращения беременности. Левоноргестрел относится к классу гормональных контрацептивов. Внутриматочная система левоноргестрела истончает слизистую оболочку матки (матки), чтобы предотвратить развитие беременности, утолщая слизь на шейке матки (вход в матку), чтобы предотвратить попадание сперматозоидов, и предотвращает движение и выживание сперматозоидов в матке. Левоноргестрел также может предотвратить овуляцию (выход яйцеклетки из яичников) у некоторых женщин. Внутриматочная система левоноргестрела - эффективный метод контроля рождаемости, но он не предотвращает распространение СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем.
Внутриматочная система левоноргестрела - это небольшое гибкое пластиковое устройство Т-образной формы, которое врач вводит в матку. Внутриматочные системы брендов Liletta и Mirena могут оставаться на месте до 6 лет после их введения, а внутриматочные системы бренда Skyla могут оставаться на месте до 3 лет после их введения. Если вы по-прежнему хотите использовать внутриматочную систему для предотвращения беременности по прошествии этого времени, ваш лечащий врач может вставить новую систему, как только старая система будет удалена. Внутриматочные системы может быть удален врачом в любое время, когда вы захотите забеременеть или захотите использовать другую форму контроля над рождаемостью. Если внутриматочная система марки Мирена используется для лечения обильных менструальных кровотечений, ее можно оставить на срок до 5 лет после введения.
Ваш врач подскажет вам, когда лучше всего вводить внутриматочную систему левоноргестрела. В зависимости от времени вам может потребоваться использовать негормональные методы контроля рождаемости, такие как презервативы и спермицид, в течение 7 дней, чтобы предотвратить беременность в случае полового акта. Ваша внутриматочная система может быть вставлена сразу после аборта в первом триместре. Если вы родили, перенесли выкидыш или аборт во втором триместре, ваша внутриматочная система не должна вводиться до тех пор, пока не пройдет не менее 6 недель и физический осмотр не покажет, что ваша матка оправилась от беременности.
Вам нужно будет установить внутриматочную систему в офисе вашего врача или в клинике. Ваш лечащий врач может посоветовать вам принять обезболивающее, отпускаемое без рецепта, до приема, чтобы уменьшить спазмы во время и после установки. Вы можете испытать некоторые из этих симптомов во время и после установки: потливость, бледность кожи, учащенное сердцебиение, обморок, головокружение, спазмы и кровотечение. Сообщите своему врачу, если у вас сильные спазмы или эти симптомы длятся более 30 минут. Ваш лечащий врач проверит вас, чтобы убедиться, что ваша система установлена правильно.
Позвоните своему врачу, если вы испытываете сильную боль в течение первых нескольких часов после введения внутриматочной системы. Это может быть признаком серьезной инфекции.
Ваш лечащий врач поместит вашу внутриматочную систему в вашу матку, но оставит две нити, свисающие через шейку матки. Вы должны проверять наличие этих нитей один раз в месяц, чтобы знать, сохранилась ли ваша внутриматочная система. Чтобы проверить наличие ниток, вы должны вымыть руки водой с мылом. Затем протяните чистыми пальцами верхнюю часть влагалища, чтобы нащупать нити. Если вы не чувствуете нитей или чувствуете какую-либо часть внутриматочной системы, кроме нитей, ваша внутриматочная система может быть не на своем месте и не может предотвратить беременность. Если это произойдет, позвоните своему врачу и используйте негормональные противозачаточные средства, такие как презервативы и спермицид, чтобы предотвратить беременность, пока вас не осмотрит врач.
Вам потребуется контрольный прием к врачу через 4-6 недель после введения внутриматочной системы, чтобы убедиться, что она работает правильно. После этого приема вам нужно будет проходить осмотр один раз в год или чаще, если у вас возникнут какие-либо проблемы или опасения.
Если вам необходимо удалить внутриматочную систему левоноргестрела, поговорите со своим врачом о том, когда лучше всего ее удалить. После удаления внутриматочной системы вы не защищены от беременности, поэтому, если вы не хотите забеременеть, вам нужно будет убедиться, что у вас есть эффективный контроль над рождаемостью, как только ваша внутриматочная система будет удалена. Если вы планируете заменить внутриматочную систему новой внутриматочной системой, вы можете удалить старую систему и вставить новую в любое время в течение менструального цикла. Если вы решили использовать другую форму контроля над рождаемостью вместо внутриматочной системы и у вас регулярные менструальные циклы, вам следует удалить систему в течение первых 7 дней после начала менструального цикла и начать использовать новую форму контроля над рождаемостью. далеко. Если вы выбрали другую форму контроля над рождаемостью и у вас нет регулярных циклов, у вас вообще нет менструации или у вас нет возможности удалить внутриматочную систему в течение первых 7 дней менструального цикла, вам следует начните использовать новую форму противозачаточных средств за 7 дней до удаления внутриматочной системы.
Попросите вашего фармацевта или врача предоставить пациенту копию информации производителя.
Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.
Перед введением внутриматочной системы левоноргестрела,
- Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на левоноргестрел, любые другие лекарства или любые материалы, используемые для изготовления внутриматочной системы левоноргестрела. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть следующее: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Jantoven).
- Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо был рак груди, или если вы думаете, что у вас может быть рак груди, и если у вас есть одно из следующих состояний: любое состояние, которое влияет на форму внутренней части вашей матки, включая миомы (рост в или на матка, которая может вызвать обильное менструальное кровотечение, боль и другие симптомы); рак матки или шейки матки; необъяснимое аномальное вагинальное кровотечение; невылеченная инфекция влагалища или шейки матки; воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ; инфекция репродуктивных органов); любое состояние, которое влияет на вашу иммунную систему, такое как лейкемия (рак, который начинается в белых кровяных тельцах) или СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита); или заболевание печени или опухоль печени. Также сообщите своему врачу, если у вас была серьезная инфекция после беременности или аборта в течение последних 3 месяцев, если у вас были ВЗОМТ в прошлом и у вас не было нормальной беременности с тех пор, как ваш ВЗОМТ стал лучше, если вы употребляете уличные наркотики, если у вас более одного сексуального партнера, или если у вашего партнера более одного сексуального партнера. Ваш врач может посоветовать вам не использовать внутриматочную систему левоноргестрела.
- сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был инсульт, сердечный приступ, внематочная беременность (беременность, развивающаяся вне матки), хирургическое вмешательство по лечению проблемы с вашими фаллопиевыми трубами (трубами, по которым яйцеклетки, выпущенные яичниками, матка) или ненормальный мазок Папаниколау (тест для выявления рака шейки матки). Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было замедленное сердцебиение, сердечные заболевания, высокое кровяное давление, любое состояние, которое вызывало у вас обморок, сильные головные боли или мигрень, проблемы со свертыванием крови или судороги.
- Сообщите своему врачу, если у вас уже установлена внутриматочная система.
- Вам не следует вводить внутриматочную систему левоноргестрела, если вы беременны или планируете забеременеть. Ваш врач проведет тест на беременность перед установкой внутриматочной системы, если есть вероятность, что вы беременны.
- вы должны знать о рисках забеременеть при внутриматочной системе. Маловероятно, что вы забеременеете при наличии внутриматочной системы, но если вы все же забеременеете, существует риск того, что ваша беременность будет внематочной. Внематочная беременность может быть опасной для жизни и вызвать внутреннее кровотечение или потерю фертильности. Если ваша беременность не является внематочной, существует риск развития тяжелой инфекции, выкидыша, преждевременных родов или смерти, если беременность продолжится с сохранением внутриматочной системы. Если вы забеременели с установленной внутриматочной системой левоноргестрела, вы и ваш врач должны обсудить риски удаления системы. Если вы продолжите беременность с установленной внутриматочной системой, это повысит риск выкидыша или инфекции. Вам нужно будет часто посещать врача и немедленно звонить, если у вас появятся признаки потери беременности или инфекции, включая симптомы гриппа, лихорадку, озноб, спазмы, боль, кровотечение или выделения из влагалища или утечки. Немедленно позвоните своему врачу, если вы думаете, что можете забеременеть, или если вы испытываете симптомы внематочной беременности, такие как необычное вагинальное кровотечение или боль в области живота, в любое время, пока ваша внутриматочная система находится на месте.
- сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вы, вероятно, сможете использовать внутриматочную систему левоноргестрела во время грудного вскармливания, если прошло более 6 недель после родов.
- вам следует ожидать изменений в вашем менструальном цикле, пока ваша внутриматочная система находится на месте. Ваши месячные могут быть нерегулярными, продолжаться дольше и быть более обильными, чем обычно, в течение первых 3-6 месяцев после установки внутриматочной системы. В это время между менструациями могут наблюдаться кровянистые выделения или легкое кровотечение.Со временем ваши месячные могут стать легче и короче или могут полностью прекратиться. Если у вас прекратятся месячные, они вернутся после удаления внутриматочной системы. Позвоните своему врачу, если у вас были месячные, но их не было за 6 недель, или если кровотечение на какое-то время стало слабым, но стало обильным.
- вы и ваш партнер не сможете почувствовать вашу внутриматочную систему во время полового акта, потому что система будет размещена внутри вашей матки. Однако ваш партнер может почувствовать нити. Если это произойдет, позвоните своему врачу.
- вы должны знать, что существует риск того, что ваша внутриматочная система прикрепится к стенке вашей матки или может пройти через стенку вашей матки, вызывая повреждение или рубцевание других органов. Если это произойдет, вам может потребоваться операция по удалению системы. Если вы кормите грудью, существует более высокий риск того, что ваша внутриматочная система продвинется сквозь стенку матки.
- Вы должны знать, что использование внутриматочной системы левоноргестрела может увеличить риск развития ВЗОМТ. ВЗОМТ может вызвать бесплодие, внематочную беременность, не проходящую боль и смерть. Иногда ВЗОМТ необходимо лечить хирургическим путем, включая гистерэктомию (операцию по удалению матки). Риск того, что у вас разовьется ВЗОМТ, выше, если у вас или вашего партнера более одного партнера. Позвоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов ВЗОМТ: длительное или сильное кровотечение, необычные выделения из влагалища, боль в области живота, болезненный секс, озноб или жар.
Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.
Внутриматочная система левоноргестрела может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Головная боль
- угревая сыпь
- болезненность молочных желез
- тошнота
- увеличение веса
- спазмы или боль во время менструации
- снижение полового влечения
- депрессия
- изменения в настроении
- потеря волос
- нежелательный рост волос
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, упомянутых в разделе ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- неприятный запах или необычные выделения из влагалища
- вагинальная боль
- боль во время секса
- язвочки на половых органах
- пожелтение кожи или глаз
- внезапная слабость руки или ноги
- опущение одной стороны лица
- трудности в разговоре или понимании
- давящая боль в груди или плече
- отек губ, языка, горла, рук, кистей, ног или ступней
- сыпь
- крапивница
Внутриматочная система левоноргестрела может увеличить риск развития кисты яичника. Этот тип кисты может вызывать боль, но обычно проходит через 2-3 месяца. В редких случаях может потребоваться операция по удалению кисты. Поговорите со своим врачом о рисках использования внутриматочной системы левоноргестрела.
Внутриматочная система левоноргестрела может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы, пока ваша внутриматочная система находится на месте.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Соблюдайте все встречи с врачом.
Если у вас есть внутриматочная система марки Skyla, сообщите своему врачу и персоналу радиолога, что у вас есть внутриматочная система этого типа, прежде чем проходить сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Задайте своему фармацевту любые вопросы о внутриматочной системе левоноргестрела.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Лилетта®
- Мирена®
- Скайла®
- гормональная ВМС