Флуоксетин
Содержание
- Прежде чем принимать флуоксетин,
- Флуоксетин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:
- Симптомы передозировки могут включать следующее:
Небольшое количество детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), которые принимали антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как флуоксетин, во время клинических исследований стали склонными к суициду (думали о причинении вреда или самоубийстве, планировали или пытались это сделать. ). Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты для лечения депрессии или других психических заболеваний, могут с большей вероятностью стать склонными к суициду, чем дети, подростки и молодые люди, которые не принимают антидепрессанты для лечения этих состояний. Однако эксперты не уверены в том, насколько велик этот риск и насколько его следует учитывать при принятии решения о том, следует ли ребенку или подростку принимать антидепрессанты.
Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, если вы принимаете флуоксетин или другие антидепрессанты, даже если вы являетесь взрослым старше 24 лет. Вы можете стать склонными к суициду, особенно в начале лечения и в любое время, когда ваша доза будет увеличена или уменьшена. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: новая или усугубляющаяся депрессия; думая о том, чтобы навредить себе или убить себя, или планируете или пытаетесь это сделать; крайнее беспокойство; волнение; панические атаки; трудности с засыпанием или сном; агрессивное поведение; раздражительность; действовать не задумываясь; сильное беспокойство; и неистовое ненормальное возбуждение. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
Ваш лечащий врач захочет часто видеть вас, пока вы принимаете флуоксетин, особенно в начале лечения. Обязательно записывайтесь на прием к врачу на все приемы в офис.
Когда вы начнете лечение флуоксетином, врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией для пациента (руководство по лекарствам) от производителя. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете получить Руководство по лекарствам на веб-сайте FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Независимо от вашего возраста, прежде чем принимать антидепрессант, вы, ваш родитель или опекун должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах лечения вашего состояния с помощью антидепрессантов или других методов лечения. Вам также следует поговорить о рисках и преимуществах отказа от лечения вашего заболевания. Вы должны знать, что депрессия или другое психическое заболевание значительно увеличивает риск суицидального поведения. Этот риск выше, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть или когда-либо было биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное) или манию (бешеное, ненормально возбужденное настроение), или если вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Поговорите со своим врачом о своем состоянии, симптомах, а также о личной и семейной истории болезни. Вы и ваш врач решите, какой вид лечения вам подходит.
Флуоксетин (прозак) используется для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства (неприятные мысли, которые не исчезнут, и необходимость многократно выполнять определенные действия), некоторых расстройств пищевого поведения и панических атак (внезапные, неожиданные приступы крайнего страха. и беспокоиться об этих атаках). Флуоксетин (Сарафем) используется для облегчения симптомов предменструального дисфорического расстройства, включая перепады настроения, раздражительность, вздутие живота и болезненность груди. Он также используется вместе с оланзапином (зипрекса) для лечения депрессии, которая не реагирует на другие лекарства, и эпизодов депрессии у людей с биполярным расстройством I типа (маниакально-депрессивное расстройство; заболевание, вызывающее эпизоды депрессии, эпизоды мании и т. Д. ненормальное настроение). Флуоксетин относится к классу лекарств, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он работает за счет увеличения количества серотонина, естественного вещества в мозге, которое помогает поддерживать психическое равновесие.
Флуоксетин (прозак) выпускается в виде капсулы, таблетки, капсулы с отсроченным высвобождением (высвобождение лекарства в кишечнике) и раствора (жидкости) для приема внутрь. Флуоксетин можно принимать с пищей или без нее. Флуоксетин (Сарафем) выпускается в виде капсул для приема внутрь. Капсулы, таблетки и жидкость флуоксетина (прозака) обычно принимают один раз в день утром или два раза в день утром и в полдень. Капсулы флуоксетина с замедленным высвобождением обычно принимают один раз в неделю. Флуоксетин (Сарафем) обычно принимают один раз в день, либо каждый день месяца, либо в определенные дни месяца. Принимайте флуоксетин примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте флуоксетин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.
Глотать капсулы с отсроченным высвобождением целиком; не разрезайте, не раздавливайте и не жуйте их.
Ваш врач может назначить вам низкую дозу флуоксетина и постепенно увеличивать дозу.
Может пройти от 4 до 5 недель или дольше, прежде чем вы почувствуете все преимущества флуоксетина. Продолжайте принимать флуоксетин, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием флуоксетина, не посоветовавшись с врачом. Если вы внезапно прекратите прием флуоксетина, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как изменение настроения, раздражительность, возбуждение, головокружение, онемение или покалывание в руках или ногах, беспокойство, потоотделение, спутанность сознания, головная боль, усталость и трудности с засыпанием или сном. Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать дозу.
Флуоксетин также иногда используется для лечения алкоголизма, синдрома дефицита внимания, пограничного расстройства личности, нарушений сна, головных болей, психических заболеваний, посттравматического стрессового расстройства, синдрома Туретта, ожирения, сексуальных проблем и фобий. Поговорите со своим врачом о возможных рисках использования этого лекарства для вашего состояния.
Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.
Прежде чем принимать флуоксетин,
- Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на флуоксетин, любые другие лекарства или любой из ингредиентов препаратов флуоксетина. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
- Сообщите своему врачу, если вы принимаете пимозид (Orap), тиоридазин или ингибитор моноаминоксидазы (MAO), такой как изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленовый синий, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar). и транилципромин (парнат), или если вы прекратили прием ингибитора моноаминоксидазы в течение последних 2 недель. Ваш врач, вероятно, скажет вам, что вам не следует принимать флуоксетин. Если вы прекратите прием флуоксетина, вам следует подождать не менее 5 недель, прежде чем начинать прием тиоридазина или ингибитора моноаминоксидазы.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства и витамины вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: алпразолам (Xanax); амиодарон (пацерон, некстерон); некоторые антибиотики, такие как эритромицин (E.E.S, Eryc, Ery-tab), гатифлоксацин, моксифлоксацин (Avelox) и спарфлоксацин (больше не продается в США, Zagam); амфетамины, такие как амфетамин (в Adderall), декстроамфетамин (Dexedrine, Dextrostat, в Adderall) и метамфетамин (Desoxyn); антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепрессанты (подъемники настроения), такие как амитриптилин (элавил), амоксапин, кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин, имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор), протриптилин (вивактил) и тримипрамин (сурмонтипрамин); аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алев, Напросин); буспирон; клопидогрель (плавикс); диазепам (валиум); дигоксин (ланоксин); диуретики («водные пилюли»); доласетрон (Анземет); фентанил (Duragesic, Lazanda, Subsys, другие); флекаинид (Тамбокор); инсулин или пероральные препараты от диабета; литий (Lithobid); лекарства от беспокойства и болезни Паркинсона; лекарства от психических заболеваний, такие как хлорпромазин, клозапин (Clozaril, Versacloz), дроперидол (Inapsine), галоперидол (Haldol), илоперидон (Fanapt) и зипразидон (Geodon); метадон (Methadose); лекарства от мигрени, такие как алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) и золмитриптан (Zomig); пентамидин (Пентам); хинидин (в Nuedexta); прокаинамид; лекарства от судорог, такие как карбамазепин (Эпитол, Тегретол, Терил) и фенитоин (Дилантин, Фенитек); седативные средства; снотворное; другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra) или флувоксамин (Luvox); препараты ингибиторов обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН) десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (Цимбалта), левомилнаципран (Фетцима) и венлафаксин; соталол (Betapace, Sorine); трамадол (Ультрам); транквилизаторы; и винбластин (Velban). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
- Сообщите врачу, какие пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете, особенно продукты, содержащие зверобой или триптофан.
- Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи был или когда-либо был удлиненный интервал QT (редкая проблема с сердцем, которая может вызвать нерегулярное сердцебиение, обмороки или внезапную смерть). Также сообщите своему врачу, если у вас низкий уровень калия или магния в крови или вы лечитесь с помощью электрошоковой терапии (процедура, при которой небольшие электрические разряды вводятся в мозг для лечения определенных психических заболеваний). Сообщите своему врачу, если у вас недавно был сердечный приступ, а также если у вас была или когда-либо была сердечная недостаточность, диабет, судороги, болезни печени или сердца.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, особенно если вы находитесь на последних нескольких месяцах беременности, планируете беременность или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема флуоксетина, обратитесь к врачу. Флуоксетин может вызвать проблемы у новорожденных после родов, если его принимать в последние месяцы беременности.
- Вы должны знать, что флуоксетин может вызывать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
- помните, что алкоголь может усилить сонливость, вызванную этим лекарством.
- Вы должны знать, что флуоксетин может вызвать закрытоугольную глаукому (состояние, при котором жидкость внезапно блокируется и не может вытекать из глаза, вызывая быстрое и серьезное повышение глазного давления, которое может привести к потере зрения). Поговорите со своим врачом о проверке зрения перед началом приема этого лекарства. Если у вас тошнота, боль в глазах, изменения зрения, например, вы видите цветные кольца вокруг света, а также отек или покраснение в области глаза или вокруг него, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Флуоксетин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- нервозность
- беспокойство
- трудности с засыпанием или сном
- тошнота
- понос
- сухость во рту
- изжога
- зевота
- слабое место
- неконтролируемое сотрясение части тела
- потеря аппетита
- потеря веса
- изменения в половом влечении или способностях
- чрезмерное потоотделение
- головная боль, спутанность сознания, слабость, трудности с концентрацией внимания или проблемы с памятью
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:
- сыпь
- крапивница или волдыри
- зуд
- жар
- боль в суставах
- отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ступней, лодыжек или голеней
- затрудненное дыхание или глотание
- возбуждение, лихорадка, потливость, спутанность сознания, быстрое или нерегулярное сердцебиение, дрожь, сильная жесткость или подергивание мышц, галлюцинации, потеря координации, тошнота, рвота или диарея
- быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение
- сбивчивое дыхание
- головокружение или обморок
- припадки
- ненормальное кровотечение или синяк
Флуоксетин может снизить аппетит и вызвать потерю веса у детей. Врач вашего ребенка будет внимательно следить за его ростом. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь о росте или весе вашего ребенка, когда он или она принимает это лекарство. Обсудите с врачом вашего ребенка риски, связанные с назначением флуоксетина вашему ребенку.
Флуоксетин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от света, избыточного тепла и влаги (не в ванной).
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Симптомы передозировки могут включать следующее:
- неустойчивость
- спутанность сознания
- невосприимчивость
- нервозность
- неконтролируемое сотрясение части тела
- головокружение
- быстрое, нерегулярное или учащенное сердцебиение
- видеть вещи или слышать голоса, которых не существует (галлюцинации)
- жар
- обморок
- кома (потеря сознания на время)
Соблюдайте все встречи с врачом.
Перед проведением каких-либо лабораторных тестов (особенно тех, которые касаются метиленового синего), сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете флуоксетин.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецептурных препаратов.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Прозак®
- Прозак® Еженедельно
- Rapiflux®
- Сарафем®
- Селфемра®
- Symbyax® (содержит флуоксетин, оланзапин)