Топирамат
Содержание
- Чтобы принимать капсулы с опрыскиванием или капсулы с пролонгированным высвобождением (только для бренда Qudexy XR) с пищей, выполните следующие действия:
- Прежде чем принимать топирамат,
- Топирамат может вызывать другие побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:
- Симптомы передозировки могут включать следующее:
Топирамат используется отдельно или с другими лекарствами для лечения определенных типов припадков, включая первичные генерализованные тонико-клонические припадки (ранее известные как grand mal seizure; припадки, охватывающие все тело) и приступы с частичным началом (припадки, затрагивающие только одну часть тела). мозг). Топирамат также используется с другими лекарствами для контроля судорог у людей с синдромом Леннокса-Гасто (расстройство, вызывающее судороги и задержку развития). Топирамат также используется для предотвращения мигренозных головных болей, но не для облегчения мигренозных головных болей, когда они возникают. Топирамат относится к классу противосудорожных препаратов. Он работает, уменьшая ненормальное возбуждение в мозгу.
Топирамат выпускается в виде таблеток, капсулы для опрыскивания (капсула, которая содержит маленькие шарики лекарства, которые можно посыпать на еду) и капсулы с пролонгированным высвобождением (длительного действия), которую можно принимать внутрь. Таблетки и капсулы с рассыпкой обычно принимают с пищей или без нее один или два раза в день. Капсулы с пролонгированным высвобождением обычно принимают с пищей или без нее один раз в день. Принимайте топирамат каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте топирамат точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.
Есть еще одно лекарство, название которого похоже на торговую марку топирамата. Вы должны быть уверены, что получаете топирамат, а не подобное лекарство каждый раз, когда получаете рецепт. Убедитесь, что рецепт, который дает вам врач, ясен и легко читается. Поговорите со своим фармацевтом, чтобы убедиться, что вам прописали топирамат. Если вы считаете, что вам дали неправильное лекарство, поговорите со своим фармацевтом. Не принимайте никаких лекарств, если вы не уверены, что это те лекарства, которые прописал вам врач.
Таблетки топирамата имеют горький вкус, поэтому их следует глотать целиком. Особенно важно не принимать таблетки топирамата, которые были сломаны в течение длительного времени, потому что сломанные таблетки со временем могут потерять свою эффективность.
Капсулы с опрыскиванием и пролонгированным высвобождением (только для бренда Qudexy XR) можно глотать целиком или открывать и выливать на мягкую пищу. Глотайте капсулы с расширенным высвобождением (только для бренда Trokendi XR) целиком; не разделяйте, не жевайте и не разбрызгивайте пищу.
Чтобы принимать капсулы с опрыскиванием или капсулы с пролонгированным высвобождением (только для бренда Qudexy XR) с пищей, выполните следующие действия:
- Приготовьте чайную ложку мягкой пищи, например яблочного пюре, заварного крема, мороженого, овсянки, пудинга или йогурта.
- Держите капсулу вертикально над едой.
- Открутите верхнюю часть капсулы и вылейте все содержимое на ложку еды.
- Сразу проглотите всю смесь, не разжевывая.
- Пейте жидкость сразу после проглатывания, чтобы запить смесь и убедиться, что вы проглотили ее полностью.
Ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу топирамата и постепенно увеличит ее, но не чаще одного раза в неделю.
Топирамат может контролировать ваши приступы или мигрень, но не вылечит ваше состояние. Продолжайте принимать топирамат, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием топирамата, не посоветовавшись с врачом, даже если вы испытываете побочные эффекты, такие как необычные изменения в поведении или настроении. Если вы внезапно перестанете принимать топирамат, у вас могут возникнуть тяжелые судороги, даже если у вас не было припадков в прошлом. Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать дозу.
Ваш врач или фармацевт предоставит вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение топираматом, и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.
Топирамат также используется для лечения алкогольной зависимости. Поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства для вашего состояния.
Это лекарство может быть назначено для других целей. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.
Прежде чем принимать топирамат,
- Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на топирамат, любые другие лекарства или любой из ингредиентов в таблетках топирамата, капсулах для опрыскивания и капсулах с пролонгированным высвобождением. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
- Сообщите своему врачу, если у вас метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса организма, которое приводит к чрезмерной кислотности крови) и вы принимаете метформин (фортамет, глюкофаж, риомет и другие). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать метформин, если у вас метаболический ацидоз и вы принимаете это лекарство.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: ацетазоламид (Diamox); амитриптилин; антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (кумадин); антидепрессанты; антигистаминные препараты; аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин); дигоксин (ланоксин); гормональные противозачаточные средства (противозачаточные таблетки, пластыри, кольца, имплантаты или инъекции); гидрохлоротиазид (Microzide, Oretic); ламотриджин (ламиктал); литий (Lithobid); лекарства от укачивания, язв или проблем с мочеиспусканием; метформин (Фортамет, Глюкофаж, Риомет и др.); другие лекарства от судорог, такие как карбамазепин (Эпитол, Экветро, Тегретол, Терил), фенитоин (Дилантин, Фенитек), вальпроевая кислота (Депакен) и зонисамид (Зонегран); и пиоглитазон (Actos, в Actoplus Met ER). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
- Сообщите своему врачу, есть ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи камни в почках, и если вы когда-нибудь думали о самоубийстве или пытались это сделать. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо был метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса организма, которое приводит к чрезмерной кислотности крови); остеопения, остеомаляция или остеопороз (состояния, при которых кости мягкие или хрупкие и могут легко сломаться); сахарный диабет; глаукома (разновидность глазного заболевания); любое заболевание, которое влияет на ваше дыхание, такое как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); депрессия или ненормальное настроение; проблема роста; или заболевание печени или почек. Также сообщите врачу, если во время лечения у вас возникла диарея или диарея.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы беременны или планируете забеременеть, ваш врач может назначить другое лекарство вместо топирамата, поскольку топирамат может нанести вред плоду. Если вы не планируете беременность, вам следует использовать противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность во время лечения топираматом. Поговорите со своим врачом о том, какой тип противозачаточных средств вам следует использовать, потому что прием топирамата может снизить эффективность некоторых типов противозачаточных средств. Если вы забеременели во время приема топирамата, немедленно позвоните своему врачу, но не прекращайте прием топирамата, прежде чем поговорить с врачом.
- Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете топирамат.
- Вы должны знать, что топирамат может вызвать сонливость, головокружение, спутанность сознания или неспособность сконцентрироваться. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
- Если вы принимаете топирамат для контроля припадков, вы должны знать, что у вас могут продолжаться припадки во время лечения. Возможно, вам придется избегать таких занятий, как плавание, вождение и лазание, чтобы не навредить себе или другим, если вы потеряете сознание во время припадка.
- Расскажите своему врачу, если вы употребляете алкоголь. Вы не должны употреблять алкоголь в течение 6 часов до и через 6 часов после приема капсул с расширенным высвобождением (только для бренда Trokendi XR). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не употреблять алкоголь во время приема топирамата.
- Вы должны знать, что топирамат может предотвратить потоотделение и затруднить охлаждение тела, когда оно становится очень горячим. Чаще всего это происходит в теплую погоду и у детей, принимающих топирамат. Избегайте воздействия тепла, пейте много жидкости и сообщите своему врачу, если у вас жар, головная боль, мышечные спазмы, расстройство желудка или если вы не потеете, как обычно.
- Вы должны знать, что у вас может быть больше шансов на развитие камня в почках, пока вы принимаете топирамат. Пейте от 6 до 8 стаканов воды каждый день, чтобы предотвратить образование камней в почках.
- Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, и вы можете стать склонными к суициду (думать о причинении вреда или убить себя, планировать или пытаться это сделать), пока вы принимаете топирамат для лечения эпилепсии, психических заболеваний или других состояний. Небольшое количество взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше (примерно 1 из 500 человек), которые принимали противосудорожные препараты, такие как топирамат, для лечения различных состояний во время клинических исследований, стали склонными к суициду во время лечения. У некоторых из этих людей возникли суицидальные мысли и поведение уже через 1 неделю после начала приема лекарства. Если вы принимаете противосудорожные препараты, такие как топирамат, есть риск того, что вы можете испытать изменения в своем психическом здоровье, но также может возникнуть риск того, что вы испытаете изменения в своем психическом здоровье, если ваше состояние не будет лечить. Вы и ваш врач решите, будут ли риски приема противосудорожных препаратов больше, чем риски их отказа. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: панические атаки; возбуждение или беспокойство; новая или ухудшающаяся раздражительность, беспокойство или депрессия; действуя по опасным импульсам; трудности с засыпанием или сном; агрессивное, злое или агрессивное поведение; мания (бешеное, ненормально возбужденное настроение); говорить или думать о желании причинить себе вред или покончить с собой; уход от друзей и семьи; озабоченность смертью и умиранием; раздача ценных вещей; или любые другие необычные изменения в поведении или настроении. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
Поговорите со своим врачом об увеличении количества потребляемой пищи, если вы худеете во время приема топирамата.
Поговорите со своим врачом, прежде чем менять диету или начинать какую-либо программу по снижению веса. Не соблюдайте кетогенную диету (диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, используемая для контроля судорог) или любую другую диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, такую как диета Аткинса, пока вы принимаете это лекарство.
Если вы принимаете таблетки топирамата или рассыпаете капсулы, примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом. Однако, если до запланированного приема следующей дозы осталось менее 6 часов, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Если вы принимаете капсулы с расширенным высвобождением топирамата, примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы пропустили более одной дозы, обратитесь к врачу.
Топирамат может вызывать другие побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- онемение, жжение или покалывание в руках или ногах
- замедленная реакция
- нервозность
- Головная боль
- сонливость
- слабое место
- неконтролируемое сотрясение части тела
- неконтролируемые движения глаз
- потеря веса
- запор
- изжога
- изменение способности ощущать вкус пищи
- сухость во рту
- носовое кровотечение
- слезящиеся или сухие глаза
- боль в спине, мышцах, ногах или костях
- пропущенные менструальные периоды
- чрезмерное менструальное кровотечение
- необычное кровотечение или синяк
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:
- сыпь, волдыри на коже или шелушение кожи
- помутнение зрения
- потеря зрения
- двойное зрение
- глазная боль
- покраснение глаз
- обострение судорог
- ощущение холода, озноба или низкой температуры тела
- трудности с концентрацией внимания
- проблемы с речью, особенно трудности с мышлением определенных слов
- спутанность сознания
- проблемы с памятью
- потеря координации
- стук или нерегулярное сердцебиение
- грудная боль
- сбивчивое дыхание
- затрудненное дыхание
- быстрое, поверхностное дыхание
- неспособность реагировать на вещи вокруг вас
- чрезмерная усталость
- понос
- тошнота
- рвота
- боль в животе
- потеря аппетита
- сильная боль в спине или боку
- кровянистая, мутная или зловонная моча
- постоянная потребность в мочеиспускании
- затрудненное мочеиспускание или боль при мочеиспускании
- лихорадка или другие признаки инфекции
Топирамат может вызывать остеопороз (состояние, при котором кости могут легче ломаться) у взрослых и рахит (аномальный, искривленный рост костей) у детей. Топирамат также может замедлять рост детей и уменьшать конечный рост, которого достигают дети. Поговорите со своим врачом о рисках приема топирамата.
Топирамат может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Таблетки и капсулы с пролонгированным высвобождением следует хранить при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной). Капсулы Sprinkle следует хранить при температуре не выше 77 ° F (25 ° C). Никогда не храните сломанные таблетки, капсулы или смеси для посыпки и мягкой пищи. Их следует использовать сразу или выбросить.
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Симптомы передозировки могут включать следующее:
- припадки
- сонливость
- проблемы с речью
- помутнение зрения
- двойное зрение
- проблемы с мышлением
- усталость
- потеря координации
- потеря сознания
- головокружение
- боль в животе
- рвота
- волнение
- депрессия
- потеря аппетита
- стук или нерегулярное сердцебиение
- быстрое, поверхностное дыхание
Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы, чтобы проверить реакцию вашего организма на топирамат.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Qudexy XR®
- Топамакс®
- Трокенди XR®