Повторный аборт: 5 основных причин (и какие анализы делать)

Содержание

• 1. Генетические изменения
• 2. Анатомические аномалии
• 3. Эндокринные или метаболические изменения.
• 4. Тромбофилия.
• 5. Иммунные причины

Повторный аборт определяется как три или более последовательных недобровольных прерываний беременности до 22-й недели беременности, риск возникновения которых выше в первые месяцы беременности и увеличивается с возрастом.

Существует несколько причин, которые могут быть причиной возникновения следующих друг за другом абортов, поэтому необходимо провести обследование пары, провести гинекологические и генетические тесты, а также провести оценку семейного и клинического анамнеза. чтобы понять, в чем корень проблемы.

Совершение аборта - это травмирующий опыт, который может привести к появлению симптомов депрессии и беспокойства, поэтому женщины, страдающие от повторных абортов, также должны быть должным образом сопровождены психологом.

Некоторые из наиболее частых причин повторных абортов:

1. Генетические изменения

Хромосомные аномалии плода являются наиболее частой причиной выкидыша до 10 недель беременности, и вероятность их возникновения увеличивается с возрастом матери. Наиболее частыми ошибками являются трисомия, полиплоидия и моносомия Х-хромосомы.

Цитогенетический анализ должен проводиться на продуктах зачатия после третьей потери подряд. Если это обследование выявляет аномалии, необходимо проанализировать кариотип с использованием периферической крови обоих элементов пары.

2. Анатомические аномалии

Аномалии матки, такие как пороки развития Мюллера, миомы, полипы и синехии матки, также могут быть связаны с повторным абортом. Узнайте, как определить изменения в матке.

Все женщины, перенесшие повторный аборт, должны пройти обследование полости матки с помощью ультразвукового исследования органов малого таза с использованием трансвагинального катетера 2D или 3D и гистеросальпингографии, которая может быть дополнена эндоскопией.

3. Эндокринные или метаболические изменения.

Вот некоторые из эндокринных или метаболических изменений, которые могут быть причиной повторного аборта:

• Сахарный диабет:В некоторых случаях женщины с неконтролируемым диабетом имеют высокий риск потери плода и пороков развития. Однако, если сахарный диабет хорошо контролируется, он не считается фактором риска аборта;
• Дисфункция щитовидной железы: Как и в случае диабета, женщины с неконтролируемыми нарушениями функции щитовидной железы также имеют повышенный риск выкидыша;
• Изменения пролактина: Пролактин - гормон, имеющий большое значение для созревания эндометрия. Таким образом, если уровень этого гормона слишком высокий или слишком низкий, также увеличивается риск выкидыша;
• Синдром поликистоза яичников: Синдром поликистозных яичников был связан с повышенным риском самопроизвольного аборта, но до сих пор неясно, какой механизм задействован. Узнайте, как определить и лечить поликистоз яичников;
• Ожирение: Ожирение связано со значительным увеличением риска самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре;
• Изменения лютеиновой фазы и дефицит прогестерона: Функциональное желтое тело имеет важное значение для успешной имплантации и сохранения беременности на начальном этапе из-за его важной функции в производстве прогестерона. Таким образом, изменение выработки этого гормона также может привести к выкидышу.

Узнайте, что такое желтое тело и как оно связано с беременностью.

4. Тромбофилия.

Тромбофилия - это заболевание, вызывающее изменения свертывания крови и повышающее вероятность образования тромбов и вызывающих тромбоз, что может препятствовать имплантации эмбриона в матку или вызывать аборты. Как правило, тромбофилия не выявляется в обычных анализах крови.

Узнайте, как бороться с тромбофилией во время беременности.

5. Иммунные причины

Во время беременности эмбрион рассматривается организмом матери как инородное тело, которое отличается генетически. Для этого материнская иммунная система должна адаптироваться, чтобы не отторгать эмбрион. Однако в некоторых случаях этого не происходит, что приводит к выкидышам или трудностям с беременностью.

Есть экзамен под названием перекрестный матч, который исследует наличие антител против отцовских лимфоцитов в крови матери. Для проведения этого обследования у отца и матери берут образцы крови, и в лаборатории между ними проводится перекрестный тест для определения наличия антител.

Кроме того, употребление алкоголя и табака также может быть связано с повторными абортами, поскольку они негативно влияют на беременность.

Хотя в большинстве случаев причины повторного аборта можно определить, есть ситуации, которые остаются невыясненными.