Острая мозжечковая атаксия (ACA)

Содержание

• Что вызывает острую мозжечковую атаксию?
• Каковы симптомы острой мозжечковой атаксии?
• Как диагностируется острая мозжечковая атаксия?
• Как лечится острая мозжечковая атаксия?
• Как острая мозжечковая атаксия влияет на взрослых?
• Какие еще состояния похожи на острую мозжечковую атаксию?
• Подострая атаксия
• Хроническая прогрессирующая атаксия
• Врожденная атаксия
• Какие осложнения связаны с острой мозжечковой атаксией?
• Можно ли предотвратить острую мозжечковую атаксию?

Что такое острая мозжечковая атаксия?

Острая мозжечковая атаксия (ОМА) - это заболевание, которое возникает при воспалении или повреждении мозжечка. Мозжечок - это область мозга, отвечающая за контроль походки и координацию мышц.

Семестр атаксия относится к отсутствию точного контроля произвольных движений. Острый означает, что атаксия наступает быстро, от нескольких минут до одного-двух дней. ACA также известен как церебеллит.

Люди с ВСА часто теряют координацию и могут испытывать трудности с выполнением повседневных задач. Заболевание чаще всего поражает детей, особенно в возрасте от 2 до 7 лет. Однако иногда оно поражает и взрослых.

Что вызывает острую мозжечковую атаксию?

Вирусы и другие заболевания, поражающие нервную систему, могут повредить мозжечок. Они включают:

• ветряная оспа
• корь
• свинка
• гепатит А
• инфекции, вызванные вирусами Эпштейна-Барра и Коксаки
• вирус Западного Нила

ACA может появиться через несколько недель после вирусной инфекции.

Другие причины ACA включают:

• кровотечение в мозжечке
• воздействие ртути, свинца и других токсинов
• бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма
• травма головы
• дефицит некоторых витаминов, таких как B-12, B-1 (тиамин) и E

Каковы симптомы острой мозжечковой атаксии?

Симптомы ACA включают:

• нарушение координации туловища или рук и ног
• частое спотыкание
• неустойчивая походка
• неконтролируемые или повторяющиеся движения глаз
• проблемы с питанием и выполнением других задач мелкой моторики
• невнятная речь
• вокальные изменения
• головные боли
• головокружение

Эти симптомы также связаны с рядом других состояний, влияющих на нервную систему. Важно обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз.

Как диагностируется острая мозжечковая атаксия?

Ваш врач проведет несколько тестов, чтобы определить, есть ли у вас ВСА, и найти основную причину заболевания. Эти тесты могут включать обычный медицинский осмотр и различные неврологические обследования. Ваш врач также может проверить ваши:

• слушание
• объем памяти
• баланс и ходьба
• видение
• концентрация
• рефлексы
• координация

Если в последнее время вы не были инфицированы вирусом, врач также будет искать признаки других состояний и расстройств, которые обычно приводят к ВСА.

Ваш врач может использовать ряд тестов для оценки ваших симптомов, в том числе:

• Исследование нервной проводимости. Исследование нервной проводимости определяет, правильно ли работают ваши нервы.
• Электромиография (ЭМГ). Электромиограмма регистрирует и оценивает электрическую активность ваших мышц.
• Спинальная пункция. Спинномозговая пункция позволяет вашему врачу исследовать спинномозговую жидкость (CSF), которая окружает спинной и головной мозг.
• Полный анализ крови (CBC). Общий анализ крови определяет, есть ли у вас уменьшение или увеличение количества клеток крови. Это может помочь вашему врачу оценить ваше общее состояние здоровья.
• CT или МРТ сканировать. С помощью этих визуализационных тестов врач также может определить повреждение головного мозга. Они предоставляют подробные изображения вашего мозга, что позволяет вашему врачу более внимательно изучить и легко оценить любое повреждение мозга.
• Анализ мочи а также УЗИ. Это другие тесты, которые может выполнить ваш врач.

Как лечится острая мозжечковая атаксия?

Лечение ВСА не всегда необходимо. Когда вирус вызывает ВСА, обычно ожидается полное выздоровление без лечения. Вирусный АСА обычно проходит через несколько недель без лечения.

Однако лечение обычно требуется, если вирус не является причиной вашего ACA. Конкретное лечение будет зависеть от причины и может длиться недели, годы или даже всю жизнь. Вот несколько возможных методов лечения:

• Вам может потребоваться операция, если ваше состояние вызвано кровотечением в мозжечке.
• Если у вас инфекция, вам могут потребоваться антибиотики.
• Разжижители крови могут помочь, если инсульт вызвал ACA.
• Вы можете принимать лекарства для лечения воспаления мозжечка, например стероиды.
• Если источником ACA является токсин, уменьшите или устраните воздействие токсина.
• Если ACA был вызван дефицитом витаминов, вы можете принимать высокие дозы витамина E, инъекции витамина B-12 или тиамина.
• В некоторых случаях ACA может быть вызван чувствительностью к глютену. В этом случае нужно придерживаться строгой безглютеновой диеты.

Если у вас есть ACA, вам может понадобиться помощь с повседневными задачами. Могут помочь специальные столовые приборы и приспособления, такие как трости и разговорные устройства. Физическая терапия, логопедия и трудотерапия также могут помочь улучшить ваши симптомы.

Некоторые люди также считают, что определенные изменения в образе жизни могут еще больше облегчить симптомы. Это может включать изменение диеты или прием пищевых добавок.

Как острая мозжечковая атаксия влияет на взрослых?

Симптомы ACA у взрослых аналогичны детям. Как и в случае с детьми, лечение ВСА у взрослых включает лечение основного состояния, которое его вызвало.

Хотя многие источники ACA у детей могут также вызывать ACA у взрослых, есть некоторые состояния, которые с большей вероятностью вызывают ACA у взрослых.

Токсины, особенно чрезмерное употребление алкоголя, являются одной из основных причин ВДА у взрослых. Кроме того, у взрослых лекарства, такие как противоэпилептические препараты и химиотерапия, чаще связаны с АСА.

Основные состояния, такие как ВИЧ, рассеянный склероз (РС) и аутоиммунные расстройства, также могут с большей вероятностью повысить риск АСА во взрослом возрасте. Тем не менее, во многих случаях причина ACA у взрослых остается загадкой.

При диагностике ВСА у взрослых врачи сначала пытаются отличить ВДА от других типов мозжечковой атаксии, которые развиваются медленнее. В то время как ACA поражает в течение нескольких минут или часов, развитие других форм мозжечковой атаксии может занять от нескольких дней до нескольких лет.

Атаксии с более медленной скоростью прогрессирования могут иметь разные причины, например, генетическую предрасположенность, и требовать разных методов лечения.

Взрослый человек с большей вероятностью получит изображения мозга, например МРТ, в ходе диагностики. Это изображение может показать аномалии, которые могут вызывать атаксию с более медленным прогрессированием.

Какие еще состояния похожи на острую мозжечковую атаксию?

ACA характеризуется быстрым началом - от нескольких минут до часов. Существуют и другие формы атаксии, которые имеют похожие симптомы, но разные причины:

Подострая атаксия

Подострая атаксия развивается в течение нескольких дней или недель. Иногда может показаться, что подострая атаксия возникает быстро, но на самом деле она медленно развивается с течением времени.

Причины часто схожи с ACA, но подострая атаксия также вызывается редкими инфекциями, такими как прионные болезни, болезнь Уиппла и прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ).

Хроническая прогрессирующая атаксия

Хроническая прогрессирующая атаксия развивается и продолжается в течение нескольких месяцев или лет. Часто они вызваны наследственными заболеваниями.

Хроническая прогрессирующая атаксия также может быть вызвана митохондриальными или нейродегенеративными нарушениями. Другие заболевания также могут вызывать или имитировать хроническую атаксию, например мигрень с аурой ствола мозга, редкий синдром, при котором атаксия сопровождает мигрень.

Врожденная атаксия

Врожденная атаксия присутствует при рождении и часто бывает постоянной, хотя некоторые из них можно вылечить хирургическим путем. Эти атаксии вызваны врожденными структурными аномалиями головного мозга.

Какие осложнения связаны с острой мозжечковой атаксией?

Симптомы ACA могут стать постоянными, если заболевание вызвано инсультом, инфекцией или кровотечением в мозжечок.

Если у вас ВСА, вы также подвержены более высокому риску развития тревожности и депрессии. Это особенно актуально, если вам нужна помощь с повседневными задачами или вы не можете справиться самостоятельно.

Присоединение к группе поддержки или встреча с психологом поможет вам справиться с симптомами и справиться с любыми проблемами, с которыми вы сталкиваетесь.

Можно ли предотвратить острую мозжечковую атаксию?

Трудно предотвратить ВСА, но вы можете снизить риск заражения детей этим заболеванием, сделав прививки от вирусов, которые могут привести к ВСА, таких как ветряная оспа.

Став взрослым, вы можете снизить риск ВСА, избегая чрезмерного употребления алкоголя и других токсинов. Снижение риска инсульта за счет физических упражнений, поддержания здорового веса и контроля артериального давления и уровня холестерина также может помочь в профилактике ВСА.