Болезнь Эддисона

Содержание

• Обзор
• Каковы симптомы болезни Аддисона?
• Что вызывает болезнь Аддисона?
• Первичная надпочечниковая недостаточность
• Вторичная надпочечниковая недостаточность
• Кто подвержен риску болезни Аддисона?
• Диагностика болезни Аддисона
• Как лечится болезнь Аддисона?
• Лекарства
• Домашний уход
• Альтернативные методы лечения
• Что ожидается в долгосрочной перспективе?

Обзор

Надпочечники расположены над почками. Эти железы производят множество гормонов, которые необходимы вашему организму для нормального функционирования.

Болезнь Аддисона возникает при повреждении коры надпочечников, когда надпочечники не вырабатывают достаточного количества стероидных гормонов кортизола и альдостерона.

Кортизол регулирует реакцию организма на стрессовые ситуации. Альдостерон помогает регулировать уровень натрия и калия. Кора надпочечников также производит половые гормоны (андрогены).

Каковы симптомы болезни Аддисона?

Люди, страдающие болезнью Аддисона, могут испытывать следующие симптомы:

• мышечная слабость
• утомляемость и усталость
• потемнение цвета кожи
• потеря веса или снижение аппетита
• снижение частоты сердечных сокращений или артериального давления
• низкий уровень сахара в крови
• обмороки
• язвочки во рту
• тяга к соли
• тошнота
• рвота

Люди, живущие с болезнью Аддисона, также могут испытывать нейропсихиатрические симптомы, такие как:

• раздражительность или депрессия
• недостаток энергии
• нарушения сна

Если болезнь Аддисона не лечить слишком долго, она может перерасти в аддисонский кризис. Симптомы, связанные с аддисонским кризом, могут:

• волнение
• бред
• зрительные и слуховые галлюцинации

Аддисонский кризис - это неотложная медицинская помощь, опасная для жизни. Немедленно позвоните в службу 911, если вы или кто-то из ваших знакомых начнете испытывать:

• изменения психического статуса, такие как замешательство, страх или беспокойство
• потеря сознания
• высокая температура
• внезапная боль в пояснице, животе или ногах

Нелеченный аддисонский кризис может привести к шоку и смерти.

Что вызывает болезнь Аддисона?

Существует две основных классификации болезни Аддисона: первичная надпочечниковая недостаточность и вторичная надпочечниковая недостаточность. Чтобы вылечить болезнь, вашему врачу нужно будет выяснить, какой тип вызывает ваше состояние.

Первичная надпочечниковая недостаточность

Первичная надпочечниковая недостаточность возникает, когда надпочечники настолько сильно повреждены, что больше не могут вырабатывать гормоны. Этот тип болезни Аддисона чаще всего возникает, когда ваша иммунная система атакует ваши надпочечники. Это называется аутоиммунным заболеванием.

При аутоиммунном заболевании иммунная система вашего организма ошибочно принимает любой орган или область тела за вирус, бактерии или другого внешнего захватчика.

Другие причины первичной надпочечниковой недостаточности включают:

• длительный прием глюкокортикоидов (например, преднизона)
• инфекции в вашем теле
• рак и аномальные новообразования (опухоли)
• определенные разжижители крови, используемые для контроля свертывания крови

Вторичная надпочечниковая недостаточность

Вторичная надпочечниковая недостаточность возникает, когда гипофиз (расположенный в вашем мозгу) не может вырабатывать адренокортикотропный гормон (АКТГ). АКТГ сообщает надпочечникам, когда нужно производить гормоны.

Также возможно развитие надпочечниковой недостаточности, если вы не будете принимать кортикостероидные препараты, прописанные врачом. Кортикостероиды помогают контролировать хронические заболевания, такие как астма.

Есть также много других причин вторичной недостаточности надпочечников, в том числе:

• опухоли
• лекарства
• генетика
• травматическое повреждение мозга

Кто подвержен риску болезни Аддисона?

У вас может быть повышенный риск болезни Аддисона, если вы:

• иметь рак
• принимать антикоагулянты (разжижители крови)
• есть хронические инфекции, такие как туберкулез
• перенесла операцию по удалению любой части надпочечника
• страдаете аутоиммунным заболеванием, например диабетом 1 типа или болезнью Грейвса

Диагностика болезни Аддисона

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах, которые вы испытывали. Они проведут медицинский осмотр и могут назначить некоторые лабораторные анализы для проверки уровня калия и натрия.

Ваш врач может также назначить визуализацию и измерить уровень гормонов.

Как лечится болезнь Аддисона?

Ваше лечение будет зависеть от того, что вызывает ваше состояние. Ваш врач может прописать лекарства, регулирующие работу надпочечников.

Очень важно следовать плану лечения, который составляет для вас врач. Без лечения болезнь Аддисона может привести к аддисонскому кризису.

Если ваше состояние слишком долго не лечили и переросло в опасное для жизни состояние, называемое аддисонским кризисом, ваш врач может назначить лекарство для лечения в первую очередь.

Аддисонский кризис вызывает низкое кровяное давление, высокий уровень калия в крови и низкий уровень сахара в крови.

Лекарства

Возможно, вам понадобится комбинация глюкокортикоидов (препаратов, снимающих воспаление), чтобы улучшить свое здоровье. Эти лекарства будут приниматься всю оставшуюся жизнь, и вы не можете пропустить прием.

Замещающие гормоны могут быть назначены для замены гормонов, которые не производятся надпочечниками.

Домашний уход

Всегда держите под рукой набор для оказания неотложной помощи, в котором находятся лекарства. Попросите вашего врача выписать рецепт на инъекционный кортикостероид в экстренных случаях.

Вы также можете хранить карточку с медицинским предупреждением в бумажнике и браслет на запястье, чтобы сообщать другим о своем состоянии.

Альтернативные методы лечения

Если у вас болезнь Аддисона, очень важно снизить уровень стресса. Важные жизненные события, такие как смерть любимого человека или травма, могут повысить уровень стресса и повлиять на вашу реакцию на лекарства. Поговорите со своим врачом об альтернативных способах снятия стресса, таких как йога и медитация.

Что ожидается в долгосрочной перспективе?

Болезнь Аддисона требует пожизненного лечения. Лечение, например заместительные гормональные препараты, может помочь вам справиться с симптомами.

Следование плану лечения, составленному вашим врачом, является важным шагом на пути к полноценной жизни.

Помните, всегда принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями. Прием слишком малого или слишком большого количества лекарств может отрицательно сказаться на вашем здоровье.

Ваш план лечения, возможно, придется пересмотреть и изменить в зависимости от вашего состояния. По этой причине важно регулярно посещать врача.