Рак надпочечников

Содержание

• Виды опухолей надпочечников
• Доброкачественные аденомы
• Карциномы коры надпочечников
• Каковы симптомы рака надпочечников?
• Каковы факторы риска рака надпочечников?
• Как диагностируется рак надпочечников?
• Какие методы лечения рака надпочечников?
• Операция
• Лучевая терапия
• Химиотерапия
• Другие методы лечения
• Каковы долгосрочные перспективы?

Что такое рак надпочечников?

Рак надпочечников - это заболевание, которое возникает, когда аномальные клетки образуются в надпочечниках или перемещаются в них. В вашем теле есть два надпочечника, по одному над каждой почкой. Рак надпочечников обычно возникает во внешнем слое желез или в коре надпочечников. Обычно это выглядит как опухоль.

Раковая опухоль надпочечника называется карциномой коры надпочечника. Доброкачественная опухоль надпочечника называется доброкачественной аденомой.

Если у вас рак надпочечников, но он возник не там, это не считается карциномой коры надпочечников. Рак груди, желудка, почек, кожи и лимфомы чаще всего распространяется на надпочечники.

Виды опухолей надпочечников

Доброкачественные аденомы

Доброкачественные аденомы относительно небольшие, обычно менее 2 дюймов в диаметре. У большинства людей с этим типом опухоли симптомы отсутствуют. Эти опухоли обычно возникают только на одном надпочечнике, но в редких случаях они могут появиться на обоих железах.

Карциномы коры надпочечников

Карциномы коры надпочечников обычно намного больше доброкачественных аденом. Если опухоль больше 2 дюймов в диаметре, вероятность того, что она злокачественная. Иногда они могут вырасти настолько, что давят на ваши органы, что приведет к еще большему количеству симптомов. Они также могут иногда производить гормоны, вызывающие изменения в организме.

Каковы симптомы рака надпочечников?

Симптомы рака надпочечников вызваны избыточной выработкой гормонов. Обычно это андроген, эстроген, кортизол и альдостерон. Симптомы также могут возникать при надавливании больших опухолей на органы тела.

Симптомы чрезмерной выработки андрогенов или эстрогенов легче обнаружить у детей, чем у взрослых, потому что физические изменения более активны и заметны в период полового созревания. Некоторыми признаками рака надпочечников у детей могут быть:

• чрезмерный рост волос на лобке, подмышках и лице
• увеличенный пенис
• увеличенный клитор
• большая грудь у мальчиков
• раннее половое созревание у девочек

Примерно у половины людей с раком надпочечников симптомы не проявляются, пока опухоль не станет достаточно большой, чтобы давить на другие органы. Женщины с опухолями, вызывающими повышение уровня андрогенов, могут заметить рост волос на лице или снижение голоса. Мужчины с опухолями, вызывающими повышение уровня эстрогена, могут заметить увеличение груди или болезненность груди. У женщин с избытком эстрогена и мужчин с избытком андрогена диагностировать опухоль становится сложнее.

Симптомы рака надпочечников, который вырабатывает избыток кортизола и альдостерона у взрослых, могут включать:

• повышенное артериальное давление
• высокое содержание сахара в крови
• увеличение веса
• нерегулярные периоды
• легкие синяки
• депрессия
• частое мочеиспускание
• мышечные судороги

Каковы факторы риска рака надпочечников?

На данный момент ученые не знают, что вызывает рак надпочечников. По данным Американского онкологического общества, около 15 процентов случаев рака надпочечников вызваны генетическим заболеванием. Определенные условия могут повысить риск развития рака надпочечников.

Они включают:

• Синдром Беквита-Видеманна, это аномальное нарушение роста, характеризующееся большим телом и большими органами. Люди с этим синдромом также подвержены риску рака почек и печени.
• Синдром Ли-Фраумени, которое является наследственным заболеванием, вызывающим повышенный риск многих видов рака.
• Семейный аденоматозный полипоз (ФАП), Это наследственное заболевание, характеризующееся большим количеством полипов в толстом кишечнике, которое также несет в себе высокий риск рака толстой кишки.
• Множественная эндокринная неоплазия 1 типа (МЭН1), Это наследственное заболевание, которое вызывает развитие многих опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, в тканях, вырабатывающих гормоны, таких как гипофиз, паращитовидная железа и поджелудочная железа.

Курение, вероятно, также увеличивает риск рака надпочечников, но убедительных доказательств этого пока нет.

Как диагностируется рак надпочечников?

Диагностика рака надпочечников обычно начинается с истории болезни и медицинского осмотра. Ваш врач также возьмет кровь и возьмет образец мочи для анализа.

Ваш врач может назначить дополнительные тесты, такие как:

• тонкоигольная биопсия под визуальным контролем
• ультразвук
• компьютерная томография
• сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)
• МРТ
• ангиография надпочечников

Какие методы лечения рака надпочечников?

Раннее лечение иногда может вылечить рак надпочечников. В настоящее время существует три основных типа стандартного лечения рака надпочечников:

Операция

Ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую адреналэктомией, которая включает удаление надпочечника. Если рак распространился на другие части тела, ваш хирург может также удалить близлежащие лимфатические узлы и ткани.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи, чтобы убить раковые клетки и остановить рост новых раковых клеток.

Химиотерапия

В зависимости от стадии рака вам может потребоваться химиотерапия. Эта форма лекарственной терапии рака помогает остановить рост раковых клеток. Химиотерапию можно вводить перорально или вводить в вену или мышцу.

Ваш врач может комбинировать химиотерапию с другими видами лечения рака.

Другие методы лечения

Для опухолей, которые небезопасно удалять хирургическим путем, может потребоваться абляция или разрушение опухолевых клеток.

Митотан (лизодрен) - наиболее распространенный препарат для лечения рака надпочечников. В некоторых случаях его назначают после операции. Он может блокировать чрезмерное производство гормонов и может помочь уменьшить размер опухоли.

Вы также можете обсудить с врачом клинические испытания лечения, например биологическую терапию, которая использует иммунную систему для борьбы с раковыми клетками.

Каковы долгосрочные перспективы?

Если у вас развивается рак надпочечников, команда врачей будет работать с вами, чтобы координировать ваше лечение. Если у вас в прошлом были опухоли надпочечников, важно проконсультироваться с врачом. Рак надпочечников может вернуться в любой момент, поэтому важно поддерживать тесный контакт со своим врачом.