Как мне узнать, работает ли моя расширенная терапия рака груди?

Содержание

• Каковы симптомы метастатического рака?
• Как мы будем следить за лечением?
• Анализы крови
• Визуальные тесты
• Другие тесты
• Принятие решения о следующих шагах

Знать, действительно ли ваше текущее терапевтическое лечение делает все возможное, чтобы победить ваш рак груди, по меньшей мере, сложно. Вот некоторые вещи, о которых стоит подумать или подумать.

Каковы симптомы метастатического рака?

Не всегда легко определить, прогрессирует ли рак, несмотря на лечение. Это потому, что он не всегда сразу вызывает новые симптомы.

Некоторые очень общие симптомы метастазирования рака груди:

• усталость
• потеря аппетита
• онемение
• слабость
• потеря веса

Ситуацию усложняет то, что некоторые из тех же симптомов могут быть серьезными побочными эффектами лечения, например:

• химиотерапия
• гормональная терапия
• целевое лечение
• радиация

Рак груди может распространяться на любую часть тела. Это кости, мозг, печень и легкие. Симптомы будут зависеть от того, где распространился рак и насколько велики опухоли.

Например, если у вас проблемы с мочеиспусканием, это может означать, что опухоль защемляет нервы в вашей спине. Вот еще несколько симптомов новых метастазов на разных участках:

• Кость: У вас может быть прогрессирующая острая или тупая боль в костях и суставах. Также может быть отек. Переломы костей и сдавление позвоночника также являются признаками метастазов в кости.

Когда кости повреждены раком, они могут выделять кальций в кровь. Это называется гиперкальциемией. Некоторые симптомы гиперкальциемии - тошнота, запор, жажда, раздражительность, сонливость и спутанность сознания.

• Мозг: Симптомы могут включать головные боли, головокружение, проблемы со зрением, потерю равновесия, тошноту или рвоту. Также могут быть изменения личности или поведения, спутанность сознания или даже припадки.
• Печень: Боль в животе, особенно справа, может означать, что рак достиг вашей печени. Другими индикаторами являются вздутие живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, кожный зуд, сыпь и желтуха, которые вызывают пожелтение кожи или глаз.
• Легкие: Одышка, хронический кашель, кашель с кровью, боль в груди или хронические инфекции грудной клетки могут быть вызваны опухолями в легких.

Немедленно сообщите об этих и других новых симптомах своему врачу.

Как мы будем следить за лечением?

С некоторыми видами лечения вы довольно быстро понимаете, что они не работают. На оценку других могут уйти месяцы. При распространенном раке груди лечение, которое в течение некоторого времени давало хорошие результаты, может внезапно стать неэффективным.

Вот почему вы и ваша команда онкологов играете жизненно важную роль в оценке эффективности вашего лечения.

Ваша задача - следовать рекомендациям по лечению и информировать врача о новых или ухудшающихся симптомах. Если у вас есть какие-либо опасения - даже если вы думаете, что они незначительные, - не отклоняйте их. Хорошее общение - ключ к успеху.

Во время лечения ваш врач будет отслеживать признаки и симптомы, проводить медицинский осмотр и проводить несколько тестов. Частота осмотра и тестирования будет зависеть от области известных метастазов и типа лечения, которое вы получаете.

Если есть подозрение на новый метастаз, существует ряд тестов, которые помогут определить, так ли это. Среди них:

Анализы крови

Анализы крови обычно используются для мониторинга лечения. Онкомаркеры в крови могут указывать на прогрессирование заболевания и помогать принимать решения о лечении.

Химические анализы крови могут дать вашему врачу представление о том, хорошо ли функционируют определенные органы, и могут измерить:

• уровни ферментов печени, включая билирубин, для оценки функции печени
• уровни калия, хлорида и азота мочевины для оценки функции печени и почек
• уровень кальция для проверки здоровья костей и почек

Если результаты химического анализа крови сомнительны, визуализирующие тесты могут помочь определить, распространился ли рак на новую область.

Визуальные тесты

• КТ или МРТ: Сканирование головы, груди, живота или таза может быть полезно для выявления рака, распространившегося на мозг, легкие или печень. Они также могут обнаружить рак позвоночника.
• Рентгеновский снимок: Этот простой визуализирующий тест поможет вашему врачу поближе изучить конкретные кости, вашу грудь или живот.
• Рентген: Если вы испытываете боль в костях в нескольких областях, сканирование костей всего тела - хороший способ узнать, распространился ли рак на кости в любом месте вашего тела.
• ПЭТ сканирование: Этот тест помогает обнаружить рак, распространившийся на лимфатические узлы и другие части вашего тела.

Другие тесты

• Бронхоскопия: Это процедура, при которой тонкий инструмент, называемый бронхоскопом, вводится через горло в легкие. На конце инструмента есть крошечная камера, поэтому врач может проверить наличие признаков рака.
• Биопсия: Образец подозрительной ткани можно проанализировать под микроскопом, чтобы определить, является ли он злокачественным.

Принятие решения о следующих шагах

Основные цели современного лечения рака груди - продлить жизнь и контролировать симптомы. Если ваше текущее лечение работает, вы можете продолжать его бесконечно.

Если ваше текущее лечение не работает, нет причин продолжать. Поговорите со своим врачом о том, какие другие методы лечения могут вам подойти. Помните об этих моментах:

• ваши цели лечения
• как можно ожидать, что другое лечение подействует
• как будет проводиться и контролироваться лечение - и как все это вписывается в вашу жизнь
• баланс потенциальной пользы с потенциальными побочными эффектами
• если и как можно эффективно управлять побочными эффектами
• ваше общее качество жизни

Вы также можете обсудить возможность участия в клинических испытаниях по поводу запущенного рака груди. Если вы соответствуете критериям участия, у вас может быть доступ к новым и экспериментальным методам лечения, которые ваш врач не может предложить.

Задавайте вопросы и сообщайте о своих желаниях.

Когда вы испробовали все варианты лечения, а ваш рак все еще прогрессирует, вы можете принять решение о прекращении лечения рака.

Если это ваш выбор, вы все равно можете получать паллиативную помощь. Это будет включать обезболивание, а также помощь с другими симптомами. Ваш врач может предоставить дополнительную информацию о программах медицинского обслуживания на дому и хосписах, чтобы помочь вам и вашей семье справиться с ситуацией.