Как выбрать лучшее лечение РС для вашего образа жизни
Содержание
Обзор
Существует множество методов лечения рассеянного склероза (РС), предназначенных для изменения протекания болезни, лечения рецидивов и облегчения симптомов.
Терапия, изменяющая заболевание (DMT) при РС, делится на три категории: самоинъекционные, инфузионные и пероральные. Некоторые из этих лекарств можно принимать дома, а другие нужно давать в клинических условиях. Каждый тип лекарств имеет определенные преимущества, а также возможные побочные эффекты.
При таком большом количестве вариантов бывает сложно решить, какое лечение попробовать в первую очередь.
Ваш врач может помочь вам взвесить все за и против каждого выбора и их влияние на ваш образ жизни. Вот дополнительная информация о каждом типе лекарств, которая поможет вам принять осознанное решение.
Самостоятельно вводимые лекарства
Эти лекарства вводятся в виде инъекций, которые вы можете делать самостоятельно. Вы пройдете обучение у медицинского работника и узнаете, как правильно делать себе инъекции.
Самоинъекционные препараты включают:
- глатирамера ацетат (Копаксон, Глатопа)
- интерферон бета-1а (Авонекс, Ребиф)
- интерферон бета-1b (Бетасерон, Экставиа)
- пегинтерферон бета-1а (Плэгриди)
Вы можете вводить эти лекарства подкожно (под кожей) или внутримышечно (непосредственно в мышцу). Это может быть игла или ручка для инъекций.
Частота инъекций колеблется от ежедневного до одного раза в месяц.
Побочные эффекты большинства инъекционных препаратов неприятны, но обычно кратковременны и поддаются лечению. В месте инъекции может возникнуть боль, отек или кожные реакции. Многие из этих лекарств могут вызывать симптомы гриппа, а также отклонения в тестах печени.
Zinbryta - еще одно лекарство, которое использовалось. Однако он был добровольно удален с рынка из-за опасений по поводу безопасности, включая сообщения о серьезном повреждении печени и анафилаксии.
Если вы привыкли делать себе инъекции и предпочитаете не принимать пероральные препараты ежедневно, инъекции могут быть для вас хорошим выбором. Глатопа требует ежедневных инъекций, но другие, такие как Плегриди, делают реже.
Инфузионные препараты
Эти лекарства вводятся внутривенно в клинических условиях. Вы не можете взять их самостоятельно домой, поэтому вы должны иметь возможность приходить на прием.
Инфузионные препараты включают:
- алемтузумаб (Лемтрада)
- митоксантрон (новантрон)
- натализумаб (Тисабри)
- окрелизумаб (Ocrevus)
Графики приема лекарств различаются:
- Лемтрада назначается двумя курсами, начиная с пятидневных инфузий, за которыми следует второй курс через год в течение трех дней.
- Новантрон назначается каждые три месяца, но не более двух-трех лет.
- Тисабри вводят один раз в четыре недели.
Общие побочные эффекты включают тошноту, головную боль и дискомфорт в животе. В редких случаях эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как инфекция и повреждение сердца. Ваш врач поможет вам сопоставить риски, связанные с приемом этих препаратов, с потенциальной пользой.
Если вам нужна помощь врача при приеме лекарств и вы не хотите принимать таблетки каждый день, лекарства для инфузий могут быть для вас хорошим выбором.
Пероральные препараты
Вы можете принимать лекарство от РС в форме таблеток, если вам так больше нравится. Пероральные препараты легко принимать, и они являются хорошим вариантом, если вам не нравятся иглы.
Пероральные препараты включают:
- кладрибрин (Mavenclad)
- диметилфумарат (Tecfidera)
- дироксимела фумарат (Vumerity)
- финголимод (Гиленя)
- сипонимод (Майзент)
- терифлуномид (Обаджио)
Побочные эффекты пероральных препаратов могут включать головную боль и отклонения в тестах печени.
Aubagio, Gilenya и Mayzent принимают один раз в день. Текфидера принимают два раза в день. В первую неделю приема Vumerity вы будете принимать по одной таблетке два раза в день. После этого вы будете принимать по две таблетки дважды в день.
Mavenclad - это короткий курс пероральной терапии. В течение 2 лет у вас будет не более 20 дней лечения. В дни лечения ваша доза будет состоять из одной или двух таблеток.
Чтобы лекарства были эффективными, важно принимать их в соответствии с предписаниями. Таким образом, если вы принимаете ежедневные пероральные дозы, вам необходимо следовать организованному графику. Установка напоминаний для себя может помочь вам придерживаться графика и вовремя принимать каждую дозу.
Вывод
Методы лечения, модифицирующие заболевание, доступны в различных формах, включая самостоятельные инъекции, инфузии и пероральные препараты. Каждая из этих форм имеет как побочные эффекты, так и преимущества. Ваш врач может помочь вам выбрать лекарство, которое подходит именно вам, в зависимости от ваших симптомов, предпочтений и образа жизни.