Для чего нужна биопсия костного мозга и как ее проводят

Содержание

• Для чего это
• Как это делается
• Риски и уход после экзамена

Биопсия костного мозга - это обследование, выполняемое с целью оценки характеристик клеток костного мозга, и поэтому оно часто используется, чтобы помочь врачу поставить диагноз и контролировать развитие таких заболеваний, как лимфома, миелодисплазия или множественная миелома, а также для поиска на инфекции или для определения наличия метастазов от других типов опухолей в это место.

Биопсия костного мозга показана гематологом или онкологом и обычно проводится в дополнение к аспирату костного мозга, называемому миелограммой, особенно когда этот тест не дает достаточно информации о костном мозге при данном заболевании.

Биопсия костного мозга может быть довольно неудобной, поскольку исследование проводится путем сбора образца тазовой кости и, следовательно, проводится под местной анестезией, что помогает уменьшить дискомфорт.

Для чего это

Биопсия костного мозга - очень важный тест, поскольку он дает информацию о количестве и характеристиках клеток, составляющих костный мозг. Таким образом, обследование позволит определить, является ли спинной мозг пустым или чрезмерно полным, есть ли отложения нежелательных веществ, таких как железо или фиброз, а также выявить наличие любых других аномальных клеток.

Таким образом, биопсия костного мозга может использоваться для диагностики или мониторинга некоторых заболеваний, таких как:

• Лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы;
• Миелодиспластический синдром;
• Хронические миелопролиферативные заболевания;
• Миелофиброз;
• Множественная миелома и другие гаммопатии;
• Выявление метастазов рака;
• Апластическая анемия и другие причины снижения клеточности спинного мозга не выяснены;
• Эссенциальная тромбоцитемия;
• Исследование причин инфекционных процессов, например, хронической гранулематозной болезни;

Кроме того, биопсия костного мозга также может быть выполнена с целью определения стадии некоторых типов рака и наблюдения за развитием болезни.

В большинстве случаев биопсия костного мозга выполняется вместе с миелограммой, которая проводится путем сбора образца крови из костного мозга и направлена ​​на оценку характеристик клеток крови, продуцируемых костным мозгом. Разберитесь, что такое миелограмма и как ее делают.

Как это делается

Биопсию костного мозга можно провести в кабинете врача, на больничной койке или в операционной, в зависимости от состояния здоровья пациента. Это делается под местной анестезией, однако в некоторых случаях может потребоваться легкая седация, особенно у детей или пациентов, которые не могут участвовать в исследовании.

Эта процедура обычно проводится на тазовой кости, в месте, называемом гребнем подвздошной кости, но у детей ее можно проводить на большеберцовой кости, кости ноги. Обычно обследование проводится сразу после забора аспирата костного мозга, который можно собрать там же.

Во время обследования врач вводит толстую иглу, специально разработанную для этого обследования, через кожу до тех пор, пока она не достигает внутренней части кости, откуда берется образец костного фрагмента размером около 2 см. Затем этот образец будет помещен на предметные стекла и пробирки и будет проанализирован гематологом или патологом.

Риски и уход после экзамена

Биопсия костного мозга является безопасной процедурой и редко вызывает такие осложнения, как кровотечение и синяки на коже, но часто пациент чувствует боль во время обследования и в течение 1–3 дней спустя.

Пациент может вернуться к нормальной деятельности через несколько минут после обследования, желательно, чтобы он отдыхал в день обследования. Нет необходимости изменять диету или прием лекарств, и повязку в месте укола иглы можно снять через 8–12 часов после теста.