Кровотечение после гистерэктомии: чего ожидать

Содержание

• Нормальное кровотечение
• Ненормальное кровотечение
• Кровоизлияние
• Разрыв влагалищной манжеты
• Когда звонить врачу
• лечение
• Вывод

Обычно после гистерэктомии возникает кровотечение. Но это не значит, что кровотечение нормальное.

У большинства людей кровотечение возникает сразу после процедуры и в течение нескольких недель после нее. Со временем он должен светлеть.

Аномальное кровотечение возникает, когда вагинальное кровотечение усиливается, появляется внезапно или не прекращается. Вам следует сразу же обсудить с врачом любые аномальные признаки кровотечения.

Нормальное кровотечение

У большинства людей после процедуры может возникнуть кровотечение.

Обычно кровотечение ожидается в течение шести недель после процедуры, когда ваше тело заживет и швы после процедуры рассосутся. Выделения могут быть красными, коричневыми или розовыми. Кровь потускнеет и станет светлее по прошествии времени.

Сколько у вас кровотечений, зависит от типа вашей процедуры.

Ваш врач может выполнить гистерэктомию несколькими способами:

• Вагинальный. Процедура может проводиться через живот или влагалище.
• Лапароскопический. Ваш врач может использовать лапароскопические инструменты для облегчения процедуры. Это означает, что ваш врач выполнит операцию через небольшие разрезы с помощью камеры, вставленной в ваше тело.
• Робот помог. Ваш врач может провести роботизированную процедуру. Это предполагает, что ваш врач направляет роботизированную руку для более точного выполнения гистерэктомии.

Средняя кровопотеря для этих типов процедур составляет от 50 до 100 миллилитров (мл) - от 1/4 до 1/2 стакана - при вагинальных и лапароскопических операциях и чуть более 200 мл (3/4 стакана) при операциях на брюшной полости.

У вас могут быть легкие периоды до года, если у вас частичная гистерэктомия. Это связано с тем, что в шейке матки может остаться слизистая оболочка эндометрия.

Если у вас полная или радикальная гистерэктомия, у вас больше не будет менструального цикла.

Ненормальное кровотечение

Обильное, как месячные, кровотечение после гистерэктомии, продолжающееся более шести недель, усиливающееся со временем или возникшее внезапно, может быть признаком осложнения.

У вас может возникнуть ненормальное кровотечение в результате процедуры из-за кровотечения или разрыва влагалищной манжеты. Оба эти осложнения встречаются редко, но вызывают вагинальное кровотечение.

Возможно, у вас появилось вагинальное кровотечение через несколько месяцев или лет после гистерэктомии. Это может быть из-за атрофии влагалища или другого заболевания, например рака. Позвоните своему врачу, чтобы обсудить любое кровотечение, которое происходит более чем через шесть недель после процедуры.

Кровоизлияние

После операции может возникнуть кровотечение. Это происходит только в. У вас больше шансов получить кровотечение, если вы перенесли лапароскопическую операцию. Неизвестно, почему после этой процедуры возникает больше случаев, чем других.

Источником кровотечения могут быть маточные сосуды, шейные и вагинальные сосуды.

Симптомы кровотечения после процедуры могут включать внезапное или более сильное вагинальное кровотечение.

У 21 пациента, перенесшего гистерэктомию, произошло вторичное кровотечение. У десяти было легкое кровотечение менее 200 мл, а у 11 было обильное кровотечение более 200 мл. У одного человека был кашель, у двух поднялась температура. Эти кровотечения произошли через 3–22 дня после гистерэктомии.

Разрыв влагалищной манжеты

У вас также может возникнуть вагинальное кровотечение, если ваша влагалищная манжета разорвется после тотальной или радикальной гистерэктомии. Это происходит только у 0,14–4,0 процента тех, кто проходит эту процедуру. Это более вероятно, если у вас была лапароскопическая или роботизированная процедура.

Вы можете испытать разрыв влагалищной манжеты в любое время после процедуры.

Помимо кровотечения, симптомы разрыва влагалищной манжеты включают:

• боль в тазу или животе
• водянистые выделения
• давление во влагалище

Вполне вероятно, что ваши симптомы станут достаточно очевидными, чтобы обратиться за помощью к врачу в течение дня.

Ваша влагалищная манжета может порваться без всякой причины или в результате полового акта, опорожнения кишечника, кашля или чихания.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо аномальные признаки кровотечения после операции.

• кровотечение, которое со временем усиливается
• кровотечение, которое становится темнее
• кровотечение, которое не проходит через шесть недель
• кровотечение, которое возникает внезапно
• кровотечение, которое возникает с другими необычными симптомами

Также позвоните своему врачу, если вас тошнит или рвота, вы чувствуете дискомфорт при мочеиспускании или замечаете, что ваш разрез раздражен, опух или дренирован.

Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи после гистерэктомии, если у вас есть:

• ярко-красное кровотечение
• очень обильные или водянистые выделения
• высокая температура
• усиливающаяся боль
• затрудненное дыхание
• боль в груди

лечение

Нормальные уровни кровотечения после процедуры не требуют лечения. Во время выздоровления вы можете надеть впитывающую прокладку или ежедневную прокладку, чтобы остановить кровотечение.

Не существует единственного способа лечения аномального кровотечения после процедуры. Вам следует проконсультироваться с врачом относительно методов лечения, основанных на причинах кровотечения.

Варианты лечения первой линии кровотечения после процедуры включают тампон влагалища, ушивание свода и переливание крови.

Разрыв влагалищной манжеты можно исправить хирургическим путем. Эти процедуры могут выполняться абдоминально, лапароскопически, вагинально или с помощью комбинированного подхода. Ваш врач порекомендует процедуру, которая устраняет причину разрыва.

Вывод

Формы аномального кровотечения, возникающие через месяцы или годы после гистерэктомии, должны диагностироваться и лечиться врачом.

Кровотечение - один из распространенных симптомов после гистерэктомии. В большинстве случаев кровотечение нормальное и не вызывает беспокойства.

Но иногда кровотечение является признаком более серьезного осложнения и требует немедленной медицинской помощи. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что кровотечение после процедуры необычное.