Бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ)

Содержание

• Что такое бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ)?
• Для чего они нужны?
• Зачем нужна бронхоскопия и БАЛ?
• Что происходит во время бронхоскопии и БАЛ?
• Нужно ли мне что-то делать, чтобы подготовиться к экзамену?
• Есть ли риски для теста?
• Что означают результаты?
• Что еще мне нужно знать о бронхоскопии и БАЛ?
• Рекомендации

Что такое бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ)?

Бронхоскопия - это процедура, позволяющая врачу осмотреть ваши легкие. В нем используется тонкая трубка с подсветкой, называемая бронхоскопом. Трубка вводится через рот или нос и продвигается вниз по горлу в дыхательные пути. Это помогает диагностировать и лечить некоторые заболевания легких.

Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) - это процедура, которую иногда проводят во время бронхоскопии. Его еще называют бронхоальвеолярным промыванием. BAL используется для сбора образца из легких для тестирования. Во время процедуры через бронхоскоп пропускается физиологический раствор, чтобы промыть дыхательные пути и взять образец жидкости.

Другие названия: гибкая бронхоскопия, бронхоальвеолярное промывание.

Для чего они нужны?

Бронхоскопия может использоваться для:

• Найдите и лечите новообразования или другие закупорки дыхательных путей
• Удалите опухоли легких
• Контролируйте кровотечение в дыхательных путях
• Помогите найти причину постоянного кашля

Если вам уже поставили диагноз «рак легких», тест может показать, насколько он серьезен.

Бронхоскопия с БАЛ используется для сбора ткани для исследования. Эти тесты помогают диагностировать различные заболевания легких, в том числе:

• Бактериальные инфекции, такие как туберкулез и бактериальная пневмония.
• Грибковая инфекция
• Рак легких

Один или оба теста могут использоваться, если визуализирующий тест показал потенциальную проблему с легкими.

Зачем нужна бронхоскопия и БАЛ?

Вам может потребоваться один или оба теста, если у вас есть симптомы заболевания легких, такие как:

• Постоянный кашель
• Затрудненное дыхание
• Кашель с кровью

Вам также может потребоваться БАЛ, если у вас заболевание иммунной системы. Некоторые нарушения иммунной системы, такие как ВИЧ / СПИД, могут повысить риск определенных инфекций легких.

Что происходит во время бронхоскопии и БАЛ?

Бронхоскопию и БАЛ часто проводит пульмонолог. Пульмонолог - это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний легких.

Бронхоскопия обычно включает следующие этапы:

• Возможно, вам придется снять часть или всю одежду. В таком случае вам выдадут больничный халат.
• Вы будете откидываться на стул, похожий на стул стоматолога, или сидеть на процедурном столе с поднятой головой.
• Вы можете принять лекарство (успокаивающее), которое поможет вам расслабиться. Лекарство будет введено в вену или введено через капельницу (внутривенную), которая будет помещена в вашу руку или руку.
• Ваш врач распылит лекарство от онемения вам в рот и горло, чтобы вы не почувствовали боли во время процедуры.
• Ваш врач вставит бронхоскоп в горло и в дыхательные пути.
• По мере того как бронхоскоп опускается, ваш врач осмотрит ваши легкие.
• В это время ваш врач может выполнять другие процедуры, например, удаление опухоли или устранение закупорки.
• На этом этапе вы также можете получить BAL.

Во время БАЛ:

• Ваш врач введет через бронхоскоп небольшое количество физиологического раствора.
• После промывания дыхательных путей физиологический раствор всасывается в бронхоскоп.
• Физиологический раствор будет содержать клетки и другие вещества, такие как бактерии, которые будут отправлены в лабораторию для тестирования.

Нужно ли мне что-то делать, чтобы подготовиться к экзамену?

Возможно, вам придется голодать (не есть и не пить) за несколько часов до процедуры. Ваш врач сообщит вам, как долго вам нужно избегать еды и питья.

Вам также следует договориться, чтобы кто-нибудь отвез вас домой. Если вам дали успокаивающее средство, вы можете чувствовать сонливость в течение нескольких часов после процедуры.

Есть ли риски для теста?

Риск бронхоскопии или БАЛ очень мал. Процедуры могут вызвать боль в горле на несколько дней. Серьезные осложнения возникают редко, но могут включать кровотечение из дыхательных путей, инфекцию или повреждение части легкого.

Что означают результаты?

Если результаты вашей бронхоскопии не были нормальными, это может означать, что у вас заболевание легких, такое как:

• Закупорка, рост или опухоль в дыхательных путях;
• Сужение части дыхательных путей
• Повреждение легких из-за иммунного расстройства, такого как ревматоидный артрит

Если у вас был БАЛ и результаты анализа вашего легкого не были нормальными, это может означать, что у вас рак легких или какой-либо тип инфекции, такой как:

• Туберкулез
• Бактериальная пневмония
• Грибковая инфекция

Если у вас есть вопросы о ваших результатах, поговорите со своим врачом.

Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.

Что еще мне нужно знать о бронхоскопии и БАЛ?

Помимо БАЛ, есть и другие процедуры, которые можно сделать во время бронхоскопии. Это включает:

• Посев мокроты. Мокрота - это густая слизь, которая образуется в легких. Это отличается от слюны или слюны. Посев мокроты проверяет наличие определенных типов инфекций.
• Лазерная терапия или облучение для лечения опухолей или рака
• Лечение кровотечения в легких

Рекомендации

1. Американское онкологическое общество [Интернет]. Атланта: Американское онкологическое общество Inc .; c2020. Бронхоскопия; [обновлено 14 января 2019 г .; цитировано 9 июля 2020 г.]; [около 5 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. Американская ассоциация легких [Интернет]. Чикаго: Американская ассоциация легких; c2020. Бронхоскопия; [цитируется 9 июля 2020 г.]; [около 3-х экранов]. Доступно по адресу: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Хинкль Дж., Чивер К. Справочник Бруннера и Саддарта по лабораторным и диагностическим тестам. 2-е изд., Kindle. Филадельфия: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Бронхоскопия; п. 114.
4. Руководство Merck для потребителей [Интернет]. Кенилворт (Нью-Джерси): Merck & Co., Inc .; c2020. Бронхоскопия; [обновлено июль 2019 г .; цитируется 9 июля 2020 г.]; [около 2-х экранов]. Доступно по адресу: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Общенациональный детский [Интернет]. Колумбус (Огайо): Национальная детская больница; c2020. Бронхоскопия (гибкая бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж); [цитируется 9 июля 2020 г.]; [около 4 экранов.] Доступно по адресу: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-f flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Патель PH, Антуан М., Улла С. StatPearls. [Интернет]. Издательство "Остров сокровищ"; c2020. Бронхоальвеолярный лаваж; [обновлено 23 апреля 2020 г .; цитируется 9 июля 2020 г.]; Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Интернет]. Оверленд-Парк (Канзас): передовые медицинские технологии и инструменты Medqor; c2020. Бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж; 7 февраля 2007 г. [цитируется 9 июля 2020 г.]; [около 3-х экранов]. Доступно по адресу: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Радха С., Афроз Т., Прасад С., Равиндра Н. Диагностическая ценность бронхоальвеолярного лаважа. J Cytol [Интернет]. Июль 2014 г. [цитируется 9 июля 2020 г.]; 31 (3): 136–138. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health: Университет здоровья Флориды [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Университет здоровья Флориды; c2020. Бронхоскопия: обзор; [обновлено 9 июля 2020 г .; цитируется 9 июля 2020 г.]; [около 2-х экранов]. Доступно по адресу: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Медицинский центр Университета Рочестера [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медицинский центр Университета Рочестера; c2020. Энциклопедия здоровья: бронхоскопия; [цитируется 9 июля 2020 г.]; [около 2-х экранов]. Доступно по адресу: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Висконсинского университета; c2020. Информация о здоровье: бронхоскопия: как это делается; [обновлено 24 февраля 2020 г .; цитировано 9 июля 2020 г.]; [около 5 экранов]. Доступно по адресу: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Висконсинского университета; c2020. Информация о здоровье: бронхоскопия: как подготовиться; [обновлено 24 февраля 2020 г .; цитировано 9 июля 2020 г.]; [около 4-х экранов]. Доступно по адресу: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Висконсинского университета; c2020. Информация о здоровье: Бронхоскопия: результаты; [обновлено 24 февраля 2020 г .; цитируется 9 июля 2020 г.]; [около 8 экранов]. Доступно по адресу: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Висконсинского университета; c2020. Информация о здоровье: Бронхоскопия: Обзор тестов; [обновлено 24 февраля 2020 г .; цитируется 9 июля 2020 г.]; [около 2-х экранов]. Доступно по адресу: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Висконсинского университета; c2020. Информация о здоровье: бронхоскопия: зачем это делается; [обновлено 24 февраля 2020 г .; цитируется 9 июля 2020 г.]; [около 3-х экранов]. Доступно по адресу: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Информация на этом сайте не должна использоваться вместо профессиональной медицинской помощи или совета. Если у вас есть вопросы по поводу вашего здоровья, обратитесь к врачу.