Причины кесарева сечения: медицинские, личные или другие

Содержание

• Какое запланированное кесарево сечение?
• Следует ли назначить факультативное кесарево сечение?
• Плюсы планового кесарева сечения
  
• Минусы планового кесарева сечения
  
• Каковы медицинские причины кесарева сечения?
• Длительные роды
• Аномальное позиционирование
• Дистресс плода
• Врожденные дефекты
• Повторное кесарево сечение
• Хроническое состояние здоровья
• Выпадение пуповины
• Цефалопазовая диспропорция (ЦФД)
• Проблемы с плацентой
• Проведение кратных
• Вынос
• Вопрос:
• А:

Одно из первых важных решений, которое вы примете как будущая мама, - это родить ребенка.

Хотя естественные роды считаются наиболее безопасными, сегодня врачи чаще проводят кесарево сечение.

Кесарево сечение, также называемое кесаревым сечением, - это распространенная, но сложная процедура, которая представляет опасность для здоровья мамы и ребенка.

Какое запланированное кесарево сечение?

Хотя кесарево сечение - обычное дело и в целом безопасное, оно сопряжено с большим риском, чем естественные роды. По этой причине рекомендуются роды через естественные родовые пути. Но можно запланировать кесарево сечение заранее по медицинским показаниям.

Например, если у вашего ребенка тазовое предлежание и он не меняет положения по мере приближения срока родов, ваш врач может назначить кесарево сечение. Кроме того, кесарево сечение обычно назначают по медицинским причинам, перечисленным ниже.

Также можно запланировать кесарево сечение по немедицинским причинам, но это не рекомендуется. Кесарево сечение - серьезная операция, и существует больший риск осложнений, в том числе:

• потеря крови
• повреждение органа
• аллергическая реакция на анестезию
• инфекции
• сгустки крови

Следует ли назначить факультативное кесарево сечение?

Плановая операция по немедицинским причинам называется плановым кесаревым сечением, и ваш врач может разрешить этот вариант. Некоторые женщины предпочитают рожать хирургическим путем, потому что это дает им больше контроля при принятии решения о рождении ребенка. Это также может уменьшить беспокойство при ожидании начала родов.

Но то, что вам предложили сделать плановое кесарево сечение, еще не означает, что оно пройдет без риска. У планового кесарева сечения есть плюсы, но есть и минусы. Некоторые планы медицинского страхования также не покрывают плановые операции кесарева сечения.

Плюсы планового кесарева сечения

• Снижение риска недержания мочи и сексуальной дисфункции после рождения ребенка.
• Снижает риск того, что ребенок лишится кислорода во время родов.
• Снижает риск травмы ребенка при прохождении родовых путей.

Минусы планового кесарева сечения

• Вам с большей вероятностью понадобится повторное кесарево сечение при будущих беременностях.
• Риск осложнений при кесаревом сечении выше.
• У вас будет более длительное пребывание в больнице (до пяти дней) и более длительный период восстановления.

Каковы медицинские причины кесарева сечения?

Кесарево сечение может быть запланировано вашим врачом до установленного срока. Или это может потребоваться во время родов в экстренной ситуации.

Ниже приведены некоторые из наиболее частых медицинских причин кесарева сечения.

Длительные роды

Согласно данным, продолжительные роды, также называемые «задержкой в ​​прогрессе» или «остановкой родов», являются причиной почти одной трети кесарева сечения. Это случается, когда новая мама рожает 20 часов и более. Или 14 часов или более для мам, которые рожали раньше.

Дети, которые слишком велики для родовых путей, медленное истончение шейки матки и многоплодие, могут продлить роды. В этих случаях врачи считают кесарево сечение, чтобы избежать осложнений.

Аномальное позиционирование

Для успешных родов через естественные родовые пути младенцев следует расположить головой вперед возле родовых путей.

Но младенцы иногда переворачивают сценарий. Они могут расположить ступни или ягодицы по направлению к каналу, что называется тазовым предлежанием, или расположить сначала плечо или бок, что называется поперечным родом.

Кесарево сечение может быть самым безопасным способом родов в этих случаях, особенно для женщин, вынашивающих нескольких детей.

Дистресс плода

Ваш врач может выбрать родоразрешение посредством экстренного кесарева сечения, если ваш ребенок не получает достаточно кислорода.

Врожденные дефекты

Чтобы уменьшить осложнения при родах, врачи предпочтут рожать детей с определенными врожденными дефектами, такими как избыток жидкости в головном мозге или врожденные пороки сердца, с помощью кесарева сечения, чтобы уменьшить осложнения при родах.

Повторное кесарево сечение

По данным Американской ассоциации беременных, около 90 процентов женщин, перенесших кесарево сечение, могут родить через естественные родовые пути. Это известно как вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).

Будущим мамам следует поговорить со своим врачом, чтобы решить, является ли VBAC или повторное кесарево сечение лучшим и самым безопасным вариантом.

Хроническое состояние здоровья

Женщины могут роды посредством кесарева сечения, если они живут с определенными хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, высокое кровяное давление или гестационный диабет. Вагинальные роды при одном из этих состояний могут быть опасны для мамы.

Врачи также предложат кесарево сечение, если у будущей мамы есть ВИЧ, генитальный герпес или любая другая инфекция, которая может быть передана ребенку при естественных родах.

Выпадение пуповины

Когда пуповина проходит через шейку матки до рождения ребенка, это называется выпадением пуповины. Это может уменьшить приток крови к ребенку и поставить под угрозу его здоровье.

Выпадение пуповины редко, но является серьезным заболеванием, требующим экстренного кесарева сечения.

Цефалопазовая диспропорция (ЦФД)

CPD - это когда таз будущей мамы слишком мал для естественных родов или если голова ребенка слишком велика для родовых путей. В любом случае ребенок не сможет безопасно пройти через влагалище.

Проблемы с плацентой

Врачи выполнят кесарево сечение, когда низко расположенная плацента частично или полностью покрывает шейку матки (предлежание плаценты). Кесарево сечение также необходимо, когда плацента отделяется от слизистой оболочки матки, в результате чего ребенок теряет кислород (отслойка плаценты).

По данным Американской ассоциации беременных, предлежание плаценты случается у 1 из 200 беременных женщин. Около 1 процента беременных женщин испытывают отслойку плаценты.

Проведение кратных

Вынашивание близнецов может представлять различные риски во время беременности. Это может вызвать длительные схватки, которые могут доставить маме страдания. Один или несколько младенцев также могут находиться в ненормальном положении. В любом случае, кесарево сечение часто является самым безопасным способом родоразрешения.

Вынос

Поскольку беременность и роды иногда могут быть непредсказуемыми, будущие мамы должны быть готовы на случай, если возникнет необходимость в кесаревом сечении. Роды - это прекрасное и чудесное дело, и лучше быть как можно более подготовленным к неожиданностям.

Вопрос:

Почему сегодня так много женщин назначают факультативные кесарево сечение? Это опасная тенденция?

Анонимный пациент

А:

Тенденция к плановому кесареву сечению растет. Одно исследование показало, что матери потребовали планового кесарева сечения. Хотя эта тенденция популярна, она может иметь серьезные осложнения, включая риск потери крови, инфекции, образования тромбов и побочных реакций на анестезию. Важно помнить, что кесарево сечение - это серьезная операция на брюшной полости, которая обычно требует более длительного восстановления, чем естественные роды. Если вы планируете запланировать плановое кесарево сечение, вам следует поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах.

Кэти Мена, доктор медицинских наук, представляет мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.