Что вызывает кальцифицирующий тендинит и как его лечить?

Содержание

• Советы по идентификации
• Что вызывает это состояние и кто подвержен риску?
• Как это диагностируется?
• Какие варианты лечения доступны?
• Медикамент
• Нехирургические процедуры
• Операция
• Чего ожидать от физиотерапии
• Реабилитация без операции
• Реабилитация после операции
• Outlook
• Советы по профилактике
• Вопрос:
• А:

Что такое кальцифицирующий тендинит?

Кальцифицирующий тендинит (или тендинит) возникает, когда в мышцах или сухожилиях накапливаются отложения кальция. Хотя это может произойти в любом месте тела, обычно это происходит в вращательной манжете.

Вращающая манжета - это группа мышц и сухожилий, которая соединяет плечо и плечо. Накопление кальция в этой области может ограничить диапазон движений руки, а также вызвать боль и дискомфорт.

Кальцифицирующий тендинит - одна из причин боли в плече. Вы с большей вероятностью пострадаете, если будете выполнять много движений над головой, например поднимать тяжести, или заниматься такими видами спорта, как баскетбол или теннис.

Несмотря на то, что это лечится с помощью лекарств или физиотерапии, вам все равно следует обратиться к врачу для диагностики. В некоторых случаях может потребоваться операция. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Советы по идентификации

Хотя боль в плече является наиболее частым симптомом, у людей с кальцифицирующим тендинитом не наблюдается каких-либо заметных симптомов. Другие могут обнаружить, что они не могут пошевелить рукой или даже заснуть из-за сильной боли.

Если вы действительно чувствуете боль, скорее всего, она находится в передней или задней части плеча и в руке. Это может возникнуть внезапно или постепенно нарастать.

Это потому, что отложения кальция проходят. Последний этап, известный как рассасывание, считается самым болезненным. После того, как отложения кальция полностью сформировались, ваше тело начинает реабсорбировать отложения.

Что вызывает это состояние и кто подвержен риску?

Врачи не понимают, почему у одних людей развивается кальцифицирующий тендинит, а у других - нет.

Считается, что накопление кальция:

• генетическая предрасположенность
• аномальный рост клеток
• аномальная активность щитовидной железы
• производство противовоспалительных агентов в организме
• метаболические заболевания, такие как диабет

Хотя кальцифицирующий тендинит чаще встречается у людей, занимающихся спортом или регулярно поднимающих и опускающих руки вверх и вниз, он может повлиять на кого угодно.

Это состояние обычно наблюдается у взрослых в промежутке между. Женщины также более подвержены заболеванию, чем мужчины.

Как это диагностируется?

Если вы испытываете необычную или постоянную боль в плече, обратитесь к врачу. После обсуждения ваших симптомов и изучения вашей истории болезни врач проведет физический осмотр. Они могут попросить вас поднять руку или сделать круговые движения руками, чтобы соблюдать любые ограничения в вашем диапазоне движений.

После медицинского осмотра ваш врач, вероятно, порекомендует вам визуализационные тесты для выявления отложений кальция или других отклонений.

Рентген может выявить более крупные отложения, а ультразвук может помочь вашему врачу определить более мелкие отложения, которые не были обнаружены на рентгеновском снимке.

Как только ваш врач определит размер отложений, он может разработать план лечения, соответствующий вашим потребностям.

Какие варианты лечения доступны?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит можно вылечить без хирургического вмешательства. В легких случаях ваш врач может порекомендовать сочетание лекарств и физиотерапии или нехирургическую процедуру.

Медикамент

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) считаются препаратами первой линии. Эти лекарства доступны без рецепта и включают:

• аспирин (Байер)
• ибупрофен (Адвил)
• напроксен (алеве)

Обязательно соблюдайте рекомендованную дозировку, указанную на этикетке, если врач не посоветует иное.

Ваш врач может также порекомендовать инъекции кортикостероидов (кортизона), чтобы облегчить боль или отек.

Нехирургические процедуры

В случаях легкой и средней степени тяжести врач может порекомендовать одну из следующих процедур. Эти консервативные методы лечения можно провести в кабинете врача.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ): Ваш врач будет использовать небольшое портативное устройство для нанесения механического разряда вам на плечо рядом с местом кальцификации.

Удары с более высокой частотой более эффективны, но могут быть болезненными, поэтому говорите, если вам неудобно. Ваш врач может отрегулировать ударные волны до приемлемого для вас уровня.

Эту терапию можно проводить один раз в неделю в течение трех недель.

Радиальная ударно-волновая терапия (РУВТ): Ваш врач будет использовать портативное устройство для нанесения механических ударов малой или средней энергии в пораженную часть плеча. Это производит эффекты, аналогичные ESWT.

Лечебное УЗИ: Ваш врач будет использовать портативное устройство, чтобы направить высокочастотную звуковую волну на известковые отложения. Это помогает разрушить кристаллы кальция и обычно безболезненно.

Чрескожное иглоукалывание: Эта терапия более инвазивна, чем другие нехирургические методы. После введения местной анестезии в область ваш врач с помощью иглы проделает в вашей коже небольшие отверстия. Это позволит им вручную удалить залог. Это может быть сделано вместе с ультразвуком, чтобы помочь направить иглу в правильное положение.

Операция

Примерно людям потребуется операция по удалению отложения кальция.

Если ваш врач выберет открытую операцию, он с помощью скальпеля сделает разрез на коже прямо над местом наложения. Они снимут залог вручную.

Если предпочтительна артроскопическая операция, врач сделает небольшой разрез и вставит крошечную камеру. Камера направит хирургический инструмент при удалении налета.

Ваш период восстановления будет зависеть от размера, расположения и количества отложений кальция. Например, некоторые люди вернутся к нормальному функционированию в течение недели, а другие могут столкнуться с этим, что продолжает ограничивать их активность. Ваш врач - ваш лучший источник информации о вашем ожидаемом выздоровлении.

Чего ожидать от физиотерапии

В умеренных или тяжелых случаях обычно требуется физиотерапия, чтобы вернуть вам диапазон движений. Ваш врач объяснит вам, что это значит для вас и вашего выздоровления.

Реабилитация без операции

Ваш врач или физиотерапевт научит вас серии мягких упражнений на диапазон движений, которые помогут восстановить движения в пораженном плече. Вначале часто назначают такие упражнения, как маятник Кодмана с легким покачиванием руки. Со временем вы будете выполнять упражнения с ограниченным диапазоном движений, изометрические упражнения и упражнения с легкой нагрузкой.

Реабилитация после операции

Время восстановления после операции варьируется от человека к человеку. В некоторых случаях полное выздоровление может занять три месяца или дольше. Восстановление после артроскопической операции обычно происходит быстрее, чем после открытой операции.

После открытой или артроскопической операции врач может посоветовать вам носить повязку в течение нескольких дней, чтобы поддерживать и защищать плечо.

Вам также следует ожидать посещения сеансов физиотерапии в течение шести-восьми недель. Физиотерапия обычно начинается с упражнений на растяжку и очень ограниченного диапазона движений. Обычно вы переходите к легкой нагрузке примерно через четыре недели.

Outlook

Хотя кальцифицирующий тендинит может быть болезненным для некоторых, вероятно быстрое излечение. В большинстве случаев можно лечить в кабинете врача, и только некоторым людям требуется операция в той или иной форме.

Кальцифицирующий тендинит в конечном итоге проходит сам по себе, но при отсутствии лечения может привести к осложнениям. Сюда входят разрывы вращательной манжеты плеча и замороженное плечо (адгезивный капсулит).

Это позволяет предположить, что кальцифицирующий тендинит может рецидивировать, но рекомендуется периодическая проверка.

Советы по профилактике

Вопрос:

Могут ли добавки магния помочь предотвратить кальцифицирующий тендинит? Что я могу сделать, чтобы снизить риск?

Анонимный пациент

А:

Обзор литературы не поддерживает прием добавок для профилактики кальцифицирующего тендинита. Есть отзывы пациентов и блоггеров, которые заявляют, что это помогает предотвратить кальцифицирующий тендинит, но это не научные статьи. Перед приемом этих добавок проконсультируйтесь с вашим врачом.

Уильям А. Моррисон, доктор медицинских наук, представляет мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.