Лечение гипертонии блокаторами кальциевых каналов

Содержание

• Кому следует принимать блокаторы кальциевых каналов?
• Как работают блокаторы кальциевых каналов
• Типы препаратов, блокирующих кальциевые каналы
• Каковы побочные эффекты и риски?
• Природные блокаторы кальциевых каналов

Что такое блокаторы кальциевых каналов?

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) - это класс лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления. Их также называют антагонистами кальция. Они так же эффективны, как и ингибиторы АПФ, в снижении артериального давления.

Кому следует принимать блокаторы кальциевых каналов?

Ваш врач может назначить БКК, если у вас есть:

• повышенное артериальное давление
• нерегулярное сердцебиение, называемое аритмией
• боль в груди, связанная со стенокардией

Высокое кровяное давление также можно лечить другими лекарствами. Ваш врач может назначить одновременно БКК и другое лекарство от гипертонии.

Последние рекомендации Американского колледжа кардиологии рекомендуют, чтобы ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) и БКК были первыми лекарствами, которые следует учитывать при лечении высокого кровяного давления. Некоторым группам людей особенно полезны БКК в сочетании с другими лекарствами, в том числе:

• Негры
• люди с заболеванием почек
• старший
• люди с диабетом

Как работают блокаторы кальциевых каналов

БКК снижают артериальное давление, ограничивая количество кальция или скорость, с которой кальций поступает в сердечную мышцу и стенки артериальных клеток. Кальций стимулирует сердце сокращаться сильнее. Когда приток кальция ограничен, ваше сердце не так сильно сокращается с каждым ударом, и ваши кровеносные сосуды могут расслабиться. Это приводит к снижению артериального давления.

БКК доступны в различных пероральных форматах, от растворяющихся таблеток короткого действия до капсул с пролонгированным высвобождением. Дозировка будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и истории болезни. Ваш врач также примет во внимание ваш возраст, прежде чем назначать лекарства для снижения артериального давления. БКК часто реже вызывают побочные эффекты у людей старше 65 лет.

Типы препаратов, блокирующих кальциевые каналы

Три основных класса препаратов CCB основаны на их химической структуре и активности:

• Дигидропиридины. Они работают в основном с артериями.
• Бензотиазепины. Они воздействуют на сердечную мышцу и артерии.
• Фенилалкиламины. Они работают в основном на сердечную мышцу.

Из-за своего действия дигидропиридины чаще используются для лечения гипертонии, чем другие классы. Это связано с их способностью снижать артериальное давление и сопротивление сосудов. Дигидропиридиновые антагонисты кальция обычно оканчиваются на суффикс «-pine» и включают:

• амлодипин (норваск)
• фелодипин (Plendil)
• исрадипин
• никардипин (Карден)
• нифедипин (Adalat CC)
• нимодипин (Nymalize)
• нитрендипин

Другие часто назначаемые БКК, используемые для лечения стенокардии и нерегулярного сердцебиения, - это верапамил (Верелан) и дилтиазем (Cardizem CD).

Каковы побочные эффекты и риски?

БКК могут взаимодействовать с другими лекарствами или добавками, которые вы принимаете. Убедитесь, что у вашего врача есть обновленный список всех ваших лекарств, витаминов и травяных добавок.

БКК и продукты из грейпфрута, включая цельные фрукты и сок, нельзя принимать вместе. Продукты из грейпфрута мешают нормальному выведению лекарства. Накопление большого количества препарата в организме может быть потенциально опасным. Подождите как минимум четыре часа после приема лекарства, прежде чем пить грейпфрутовый сок или есть грейпфрут.

Побочные эффекты БКК включают:

• головокружение
• Головная боль
• запор
• изжога
• тошнота
• кожная сыпь или покраснение, то есть покраснение лица
• отек нижних конечностей
• усталость

Некоторые БКК могут снижать уровень глюкозы в крови у некоторых людей. Сообщите врачу о любых побочных эффектах, которые вы испытываете. Они могут скорректировать дозировку или порекомендовать вам перейти на другое лекарство, если побочные эффекты продолжаются, вызывают дискомфорт или представляют угрозу для вашего здоровья.

Природные блокаторы кальциевых каналов

Магний является примером питательного вещества, которое действует как природный БКК. Исследования показали, что более высокий уровень магния блокирует движение кальция. В исследованиях на животных добавка магния оказалась наиболее эффективной у молодых людей с повышенным кровяным давлением до того, как у них разовьется гипертония. Также казалось, что прогрессирование гипертонии замедляется. Продукты, богатые магнием, включают:

• коричневый рис
• миндаль
• арахис
• кешью
• овсяные отруби
• измельченная пшеничная крупа
• соя
• черные бобы
• бананы
• шпинат
• авокадо

Спросите своего врача, повлияет ли употребление продуктов с высоким содержанием магния на эффективность принимаемых вами CCB.