Гипокальциемия (болезнь дефицита кальция)

Содержание

• Что вызывает гипокальциемию?
• Каковы симптомы гипокальциемии?
• Как диагностируется болезнь, связанная с дефицитом кальция?
• Неонатальная гипокальциемия
• Как лечится гипокальциемия?
• Каковы возможные осложнения гипокальциемии?
• Как можно предотвратить гипокальциемию?
• Витамин Д
• Изменения образа жизни

Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое болезнь дефицита кальция?

Кальций - жизненно важный минерал. Ваше тело использует его для создания крепких костей и зубов. Кальций также необходим для правильного функционирования вашего сердца и других мышц. Когда вы не получаете достаточно кальция, вы увеличиваете риск развития таких заболеваний, как:

• остеопороз
• остеопения
• болезнь дефицита кальция (гипокальциемия)

Дети, которые не получают достаточно кальция, могут не вырасти до своего полного потенциального роста во взрослом возрасте.

Вы должны потреблять рекомендуемое количество кальция в день с пищей, добавками или витаминами.

Что вызывает гипокальциемию?

Многие люди с возрастом подвергаются повышенному риску дефицита кальция. Этот недостаток может быть вызван множеством факторов, в том числе:

• плохое потребление кальция в течение длительного периода времени, особенно в детстве
• лекарства, которые могут снизить всасывание кальция
• диетическая непереносимость продуктов, богатых кальцием
• гормональные изменения, особенно у женщин
• определенные генетические факторы

Важно обеспечить надлежащее потребление кальция в любом возрасте.

Для детей и подростков рекомендуемая дневная норма кальция одинакова для обоих полов. По данным Национального института здоровья (NIH), суточные составляют:

Согласно правительству США, потребности в кальции для взрослых составляют:

Женщинам необходимо увеличить потребление кальция раньше, чем мужчинам, начиная со среднего возраста. Удовлетворение необходимой потребности в кальции особенно важно, когда женщина приближается к менопаузе.

Во время менопаузы женщинам также следует увеличить потребление кальция, чтобы снизить риск остеопороза и болезни, связанной с дефицитом кальция. Снижение уровня гормона эстрогена во время менопаузы приводит к тому, что кости женщины истончаются быстрее.

Гормональное заболевание гипопаратиреоз также может вызывать болезнь дефицита кальция. Люди с этим заболеванием не вырабатывают достаточно гормона паращитовидной железы, который контролирует уровень кальция в крови.

Другие причины гипокальциемии включают недоедание и мальабсорбцию. Недоедание - это когда вы не получаете достаточного количества питательных веществ, а мальабсорбция - это когда ваше тело не может усваивать необходимые вам витамины и минералы из пищи, которую вы едите. Дополнительные причины включают:

• низкий уровень витамина D, что затрудняет усвоение кальция
• лекарства, такие как фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, кортикостероиды и препараты, используемые для лечения повышенного уровня кальция
• панкреатит
• гипермагниемия и гипомагниемия
• гиперфосфатемия
• септический шок
• массивные переливания крови
• почечная недостаточность
• некоторые химиотерапевтические препараты
• «Синдром голодных костей», который может возникнуть после операции по поводу гиперпаратиреоза.
• удаление ткани паращитовидной железы в рамках операции по удалению щитовидной железы

Если вы пропустите суточную дозу кальция, у вас не будет дефицита кальция в одночасье. Но по-прежнему важно прилагать усилия, чтобы получать достаточно кальция каждый день, поскольку организм быстро его использует. У веганов чаще возникает дефицит кальция, потому что они не едят богатые кальцием молочные продукты.

Дефицит кальция не вызывает краткосрочных симптомов, потому что организм поддерживает уровень кальция, получая его непосредственно из костей. Но длительный низкий уровень кальция может иметь серьезные последствия.

Каковы симптомы гипокальциемии?

Недостаток кальция на ранней стадии может не вызывать никаких симптомов. Однако симптомы будут развиваться по мере прогрессирования состояния.

К серьезным симптомам гипокальциемии относятся:

• спутанность сознания или потеря памяти
• спазмы мышц
• онемение и покалывание в руках, ногах и лице
• депрессия
• галлюцинации
• мышечные судороги
• слабые и ломкие ногти
• легкий перелом костей

Дефицит кальция может повлиять на все части тела, что приводит к ослаблению ногтей, замедлению роста волос и хрупкой тонкой коже.

Кальций также играет важную роль как в высвобождении нейромедиаторов, так и в мышечных сокращениях. Итак, недостаток кальция может вызвать судороги у здоровых людей.

Если вы начинаете испытывать неврологические симптомы, такие как потеря памяти, онемение и покалывание, галлюцинации или судороги, как можно скорее обратитесь к врачу.

Как диагностируется болезнь, связанная с дефицитом кальция?

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы дефицита кальция. Они изучат вашу историю болезни и спросят о семейной истории дефицита кальция и остеопороза.

Если ваш врач подозревает дефицит кальция, он возьмет образец крови, чтобы проверить уровень кальция в крови. Ваш врач измерит ваш общий уровень кальция, уровень альбумина и уровень ионизированного или «свободного» кальция. Альбумин - это белок, который связывается с кальцием и переносит его через кровь. Устойчивый низкий уровень кальция в крови может подтвердить диагноз болезни, связанной с дефицитом кальция.

Согласно руководству Merck, нормальный уровень кальция для взрослых может составлять от 8,8 до 10,4 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Если у вас уровень кальция ниже 8,8 мг / дл, вы можете подвергаться риску заболевания дефицитом кальция. У детей и подростков уровень кальция в крови обычно выше, чем у взрослых.

Неонатальная гипокальциемия

Неонатальная гипокальциемия возникает у младенцев вскоре после рождения. Большинство случаев неонатальной гипокальциемии возникает в течение первых двух дней после рождения. Но позднее начало гипокальциемии может произойти через три дня после рождения или позже.

Факторы риска для младенцев включают малый рост для своего возраста и материнский диабет. Позднее начало гипокальциемии чаще всего вызвано употреблением коровьего молока или смеси со слишком большим содержанием фосфатов.

Симптомы неонатальной гипокальциемии включают:

• нервозность
• плохое кормление
• припадки
• апноэ или замедленное дыхание
• тахикардия или учащенное сердцебиение

Диагноз ставится путем анализа крови младенца на общий уровень кальция или уровень ионизированного кальция. Уровень глюкозы у младенца также будет проверен, чтобы исключить гипогликемию.

Лечение обычно включает внутривенное введение глюконата кальция с последующим приемом кальциевых добавок перорально в течение нескольких дней.

Как лечится гипокальциемия?

Дефицит кальция обычно легко поддается лечению. Обычно это связано с добавлением в ваш рацион большего количества кальция.

Не занимайтесь самолечением, принимая много добавок кальция. Прием дозы, превышающей рекомендованную, без одобрения врача может привести к серьезным проблемам, таким как камни в почках.

Обычно рекомендуемые добавки кальция включают:

• карбонат кальция, который является наименее дорогим и содержит больше всего элементарного кальция
• цитрат кальция, который наиболее легко усваивается
• фосфат кальция, который также легко усваивается и не вызывает запоров

Добавки кальция доступны в жидкой, таблетированной и жевательной формах.

Купите добавки с кальцием.

Важно отметить, что некоторые лекарства могут отрицательно взаимодействовать с добавками кальция. Эти лекарства включают:

• бета-адреноблокаторы артериального давления, такие как атенолол, которые могут снизить всасывание кальция, если их принимать в течение двух часов после приема добавок кальция
• антациды, содержащие алюминий, которые могут повышать уровень алюминия в крови
• секвестранты желчных кислот, снижающие холестерин, такие как колестипол, которые могут снизить абсорбцию кальция и увеличить потерю кальция с мочой
• препараты эстрогена, которые могут способствовать повышению уровня кальция в крови
• дигоксин, так как высокий уровень кальция может увеличить токсичность дигоксина
• диуретики, которые могут повышать уровень кальция (гидрохлоротиазид) или снижать уровень кальция в крови (фуросемид)
• некоторые антибиотики, такие как фторхинолоны и тетрациклины, абсорбция которых может быть снижена добавками кальция

Иногда изменения диеты и добавок недостаточно для лечения дефицита кальция. В этом случае ваш врач может захотеть регулировать уровень кальция, делая вам регулярные инъекции кальция.

Вы можете ожидать результатов в течение первых нескольких недель лечения. Тяжелые случаи болезни, вызванной дефицитом кальция, будут контролироваться с интервалом от одного до трех месяцев.

Каковы возможные осложнения гипокальциемии?

Осложнения от болезни, вызванной дефицитом кальция, включают повреждение глаз, аномальное сердцебиение и остеопороз.

Осложнения остеопороза включают:

• инвалидность
• переломы позвоночника или другие переломы костей
• трудности при ходьбе

Если не лечить, болезнь, вызванная дефицитом кальция, в конечном итоге может привести к летальному исходу.

Как можно предотвратить гипокальциемию?

Вы можете предотвратить болезнь, вызванную дефицитом кальция, ежедневно добавляя кальций в свой рацион.

Имейте в виду, что продукты с высоким содержанием кальция, такие как молочные продукты, также могут быть с высоким содержанием насыщенных жиров и транс-жиров. Выбирайте обезжиренные или обезжиренные продукты, чтобы снизить риск развития повышенного холестерина и сердечных заболеваний.

Вы можете получить от 1/4 до 1/3 дневной нормы кальция в одной порции молока и йогуртов. Согласно данным, другие продукты, богатые кальцием, включают:

Несмотря на то, что потребность в кальции очень важна, вы также должны быть уверены, что не получаете слишком много кальция. По данным Mayo Clinic, верхние пределы потребления кальция в миллиграммах (мг) для взрослых составляют:

• 2000 мг в день для мужчин и женщин от 51 года и старше
• 2500 мг в день для мужчин и женщин от 19 до 50 лет

Возможно, вы захотите дополнить свой рацион поливитаминами. Или ваш врач может порекомендовать добавки, если вы подвержены высокому риску развития дефицита кальция.

Мультивитамины могут не содержать весь необходимый вам кальций, поэтому обязательно соблюдайте сбалансированную диету. Если вы беременны, принимайте витамины для беременных.

Витамин Д

Витамин D важен, потому что он увеличивает скорость всасывания кальция в кровь. Спросите своего врача, сколько витамина D вам нужно.

Чтобы увеличить потребление кальция, вы можете добавить в свой рацион продукты, богатые витамином D. Они включают:

• жирная рыба, такая как лосось и тунец
• обогащенный апельсиновый сок
• обогащенное молоко
• грибы портобелло
• яйца

Как и в случае молочных продуктов, богатых кальцием, некоторые молочные продукты, богатые витамином D, также могут содержать много насыщенных жиров.

Солнечный свет заставляет ваше тело вырабатывать витамин D, поэтому регулярное пребывание на солнце также может помочь повысить уровень витамина D.

Изменения образа жизни

Помимо поддержания здорового уровня кальция и витамина D, вы можете внести определенные изменения в образ жизни, чтобы улучшить здоровье костей. Они включают:

• поддержание здорового веса тела
• регулярно заниматься спортом
• ограничение употребления табака и алкоголя