Симптомы рака мочевого пузыря, основные причины и способы лечения

Содержание

• Симптомы рака мочевого пузыря
• Основные причины
• Как ставится диагноз
• Как лечить
• 1. Хирургия
• 2. Иммунотерапия БЦЖ.
• 3. Лучевая терапия
• 4. Химиотерапия

Рак мочевого пузыря - это тип опухоли, характеризующийся ростом злокачественных клеток в стенке мочевого пузыря, что может произойти из-за курения или постоянного воздействия химических веществ, таких как красители, пестициды или мышьяк, например, поскольку эти вещества выводятся с мочой, которая перед выводом концентрируется в мочевом пузыре и может вызывать изменения.

Признаки и симптомы рака мочевого пузыря прогрессируют, и их можно спутать с другими заболеваниями мочевыделительной системы, такими как повышенные позывы к мочеиспусканию, боли в нижней части живота, чрезмерная усталость и потеря веса без видимых причин. Важно, чтобы диагноз был поставлен сразу после выявления первых симптомов, потому что так можно начать наиболее подходящее лечение, избежать осложнений и увеличить шанс излечения.

Симптомы рака мочевого пузыря

Симптомы рака мочевого пузыря появляются по мере того, как злокачественные клетки размножаются и мешают деятельности этого органа. Таким образом, основными признаками и симптомами этого вида рака являются:

• Кровь в моче, которая часто обнаруживается только при лабораторном анализе мочи;
• Боль или жжение при мочеиспускании;
• Боль внизу живота;
• Повышенная потребность в мочеиспускании;
• Внезапное желание помочиться;
• Недержание мочи;
• Усталость;
• Отсутствие аппетита;
• Непреднамеренная потеря веса.

Признаки и симптомы рака мочевого пузыря являются общими для других заболеваний мочевыводящих путей, таких как рак простаты, инфекция мочевыводящих путей, камни в почках или недержание мочи, и поэтому неважно, чтобы терапевт или уролог рекомендовал выполнение тестов для определить причину появления симптомов и таким образом указать наиболее подходящее лечение.

Основные причины

Многие токсичные вещества проходят через мочевой пузырь, которые выводятся из кровотока через мочу, с которой мы вступаем в контакт ежедневно в результате потребления пищи, дыхания и контакта с кожей.

Эти вещества, присутствующие в сигаретах, пестицидах, красителях и лекарствах, например, циклофосфамид и мышьяк, вступают в контакт со стенкой мочевого пузыря и при длительном воздействии могут вызвать образование раковых клеток.

Как ставится диагноз

При наличии признаков и симптомов, указывающих на рак мочевого пузыря, важно проконсультироваться с урологом, чтобы можно было провести клинические осмотры, физикальные и лабораторные исследования, такие как общий анализ мочи, УЗИ мочевыводящих путей, МРТ или КТ, а также цистоскопия, при которой через уретру вводят тонкую трубку для исследования внутренней части мочевого пузыря. Узнайте, как проводится цистоскопия.

Кроме того, при подозрении на рак врач рекомендует выполнить биопсию, при которой небольшой образец берется из измененной области мочевого пузыря для микроскопической оценки, чтобы проверить, является ли это изменение доброкачественным или злокачественным.

Затем следующие шаги для определения степени тяжести и лечения рака мочевого пузыря зависят от стадии развития рака:

• Этап 0 - без признаков опухоли или опухолей, расположенных только на слизистой оболочке мочевого пузыря;
• Этап 1 - опухоль проходит через слизистую оболочку мочевого пузыря, но не достигает мышечного слоя;
• 2 этап - опухоль, поражающая мышечный слой мочевого пузыря;
• 3 этап - опухоль, выходящая за пределы мышечного слоя мочевого пузыря, достигая окружающих тканей;
• 4 этап - опухоль распространяется на лимфатические узлы и соседние органы или на отдаленные участки.

Стадия, на которой находится рак, зависит от времени, когда он развился у человека, поэтому очень важно, чтобы диагноз и начало лечения были поставлены как можно скорее.

Как лечить

Лечение рака мочевого пузыря зависит от стадии и степени поражения органа и может проводиться с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии и иммунотерапии, по указанию врача. Когда рак мочевого пузыря выявляется на ранних стадиях, есть большие шансы на излечение, поэтому ранняя диагностика имеет важное значение.

Таким образом, в зависимости от стадии заболевания, симптомов, представленных человеком, и общего состояния здоровья, основными вариантами лечения являются:

1. Хирургия

Хирургия - наиболее часто используемый метод лечения этого типа рака, однако он дает хорошие результаты только тогда, когда опухоль находится на начальной стадии и локализована. Некоторые хирургические процедуры, которые можно использовать:

• Трансуретральная резекция: состоит из соскабливания, удаления или сжигания опухоли, если она небольшого размера и расположена на поверхности мочевого пузыря;
• Сегментарная цистэктомия: состоит в удалении части мочевого пузыря, пораженной опухолью;
• Радикальная цистэктомия: выполняется на запущенных стадиях заболевания и состоит из полного удаления мочевого пузыря.

При полном удалении мочевого пузыря также могут быть удалены лимфатические узлы или другие близкие к мочевому пузырю органы, которые могут иметь раковые клетки. У мужчин удаляемые органы - это простата, семенной пузырек и часть семявыносящего протока. У женщин удаляются матка, яичники, маточные трубы и часть влагалища.

2. Иммунотерапия БЦЖ.

В иммунотерапии используются препараты, которые стимулируют иммунную систему к атаке раковых клеток, и чаще используются в случаях поверхностного рака мочевого пузыря или для предотвращения нового роста рака, например, после операции.

Средство, используемое в иммунотерапии, - это БЦЖ, раствор, содержащий живые и ослабленные бактерии, которые вводятся в мочевой пузырь через катетер, который стимулирует иммунную систему к уничтожению раковых клеток. Пациент должен держать раствор БЦЖ в мочевом пузыре около 2 часов, а лечение проводят один раз в неделю в течение 6 недель.

3. Лучевая терапия

Этот тип лечения использует радиацию для уничтожения раковых клеток и может выполняться до операции, чтобы уменьшить размер опухоли, или после операции, чтобы удалить раковые клетки, которые все еще могут присутствовать.

Лучевую терапию можно проводить внешне, используя устройство, фокусирующее излучение на область мочевого пузыря, или внутреннее излучение, при котором в мочевой пузырь помещается устройство, высвобождающее радиоактивное вещество. Лечение проводится несколько раз в неделю в течение нескольких недель в зависимости от стадии опухоли.

4. Химиотерапия

В химиотерапии рака мочевого пузыря используются лекарства для уничтожения раковых клеток, и можно использовать только одно лекарство или комбинацию двух.

У пациентов с поверхностным раком мочевого пузыря врач может использовать внутрипузырную химиотерапию, при которой лекарство вводится непосредственно в мочевой пузырь через катетер и сохраняется в течение нескольких часов. Это лечение проводится один раз в неделю в течение нескольких недель.