Синдром запястного канала
Содержание
- Что вызывает синдром запястного канала?
- Кто подвержен риску синдрома запястного канала?
- Каковы симптомы синдрома запястного канала?
- Как диагностируется синдром запястного канала?
- Как лечится синдром запястного канала?
- Как предотвратить синдром запястного канала?
- Каковы долгосрочные перспективы?
Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое синдром запястного канала?
Синдром запястного канала - это сдавление срединного нерва при его переходе в руку. Срединный нерв расположен на ладонной стороне руки (также называемый запястным каналом). Срединный нерв обеспечивает чувствительность (способность ощущать) большой, указательный, длинный палец и часть безымянного пальца. Он подает импульс мышце, идущей к большому пальцу. Синдром запястного канала может возникнуть на одной или обеих руках.
Отек внутри запястья вызывает сжатие при синдроме запястного канала. Это может привести к онемению, слабости и покалыванию на стороне руки возле большого пальца.
Что вызывает синдром запястного канала?
Боль в канале запястья возникает из-за чрезмерного давления в запястье и срединном нерве. Воспаление может вызвать отек. Наиболее частой причиной этого воспаления является основное заболевание, вызывающее отек запястья, а иногда и нарушение кровотока. Некоторые из наиболее частых состояний, связанных с синдромом запястного канала:
- диабет
- дисфункция щитовидной железы
- задержка жидкости от беременности или менопаузы
- повышенное артериальное давление
- аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит
- переломы или травмы запястья
Синдром запястного канала может усугубиться, если запястье постоянно перетягивается. Повторяющиеся движения запястья вызывают отек и сдавливание срединного нерва. Это может быть результатом:
- позиционирование запястий при использовании клавиатуры или мыши
- длительное воздействие вибрации от ручных или электроинструментов
- любое повторяющееся движение, которое чрезмерно растягивает ваше запястье, например, игра на пианино или набор текста
Кто подвержен риску синдрома запястного канала?
У женщин вероятность развития синдрома запястного канала в три раза выше, чем у мужчин. Синдром запястного канала чаще всего диагностируется в возрасте от 30 до 60 лет. Определенные условия повышают риск его развития, включая диабет, высокое кровяное давление и артрит.
Факторы образа жизни, которые могут увеличить риск синдрома запястного канала, включают курение, высокое потребление соли, малоподвижный образ жизни и высокий индекс массы тела (ИМТ).
Работы, связанные с повторяющимся движением запястья, включают:
- производство
- конвейерная работа
- клавишные профессии
- строительные работы.
Люди, занятые в этих профессиях, могут иметь более высокий риск развития синдрома запястного канала.
Каковы симптомы синдрома запястного канала?
Симптомы обычно обнаруживаются на нервном пути из-за сдавления срединного нерва. Ваша рука может часто «засыпать» и ронять предметы. Другие симптомы включают:
- онемение, покалывание и боль в большом пальце и первых трех пальцах руки
- боль и жжение, поднимающиеся по руке
- боль в запястье по ночам, которая мешает спать
- слабость в мышцах руки
Как диагностируется синдром запястного канала?
Врачи могут диагностировать синдром запястного канала, используя данные вашего анамнеза, физикальное обследование и тесты, называемые исследованиями нервной проводимости.
Физикальное обследование включает в себя подробную оценку вашей руки, запястья, плеча и шеи, чтобы проверить наличие других причин нервного давления. Врач осмотрит ваши запястья на предмет болезненности, отека и любых деформаций. Они будут проверять ощущения пальцев и силу мышц вашей руки.
Исследования нервной проводимости - это диагностические тесты, с помощью которых можно измерить скорость проведения нервных импульсов. Если нервный импульс проходит медленнее, чем обычно, когда нерв проходит в руку, у вас может быть синдром запястного канала.
Как лечится синдром запястного канала?
Лечение синдрома запястного канала зависит от того, насколько сильна ваша боль и симптомы, а также есть ли слабость. В 2008 году Академия хирургов-ортопедов выпустила руководство по эффективному лечению запястного канала. Было рекомендовано по возможности попытаться справиться с болью в запястном канале без хирургического вмешательства.
Нехирургические варианты включают:
- избегайте положений, которые чрезмерно растягивают запястье
- шины на запястье, которые удерживают вашу руку в нейтральном положении, особенно ночью
- легкие обезболивающие и лекарства для уменьшения воспаления
- лечение любых сопутствующих заболеваний, таких как диабет или артрит
- инъекции стероидов в область запястного канала для уменьшения воспаления
При серьезном повреждении срединного нерва может потребоваться операция. Хирургия синдрома запястного канала включает разрезание полосы ткани на запястье, которая пересекает срединный нерв, чтобы уменьшить давление на нерв. Факторами, определяющими успех или неудачу, являются возраст пациента, продолжительность симптомов, сахарный диабет и наличие слабости (что обычно является поздним признаком). Результат обычно хороший.
Как предотвратить синдром запястного канала?
Вы можете предотвратить синдром запястного канала, изменив образ жизни, снизив факторы риска его развития.
Лечение таких состояний, как диабет, высокое кровяное давление и артрит, снижает риск развития синдрома запястного канала.
Уделять особое внимание положению рук и избегать действий, которые чрезмерно растягивают запястье, также являются важными стратегиями для уменьшения симптомов. Также могут быть полезны физиотерапевтические упражнения.
Каковы долгосрочные перспективы?
Раннее лечение синдрома запястного канала с помощью физиотерапии и изменения образа жизни может привести к значительному долгосрочному улучшению и устранить симптомы.
Хотя маловероятно, что нелеченный синдром запястного канала может привести к необратимому повреждению нервов, инвалидности и потере функции руки.