Коарктация аорты

Содержание

• Что такое коарктация аорты?
• Каковы симптомы коарктации аорты?
• Симптомы у новорожденных
• Симптомы у детей старшего возраста и взрослых
• Что вызывает коарктацию аорты?
• Как диагностируется коарктация аорты?
• Каковы варианты лечения коарктации аорты?
• Каковы долгосрочные перспективы?

Что такое коарктация аорты?

Коарктация аорты (КоА) - это врожденный порок развития аорты.Это состояние также известно как коарктация аорты. Любое название указывает на сужение аорты.

Аорта - самая большая артерия в вашем теле. Его диаметр примерно равен диаметру садового шланга. Аорта выходит из левого желудочка сердца и проходит через середину вашего тела, через грудную клетку и в область живота. Затем он разветвляется, доставляя свежую насыщенную кислородом кровь к вашим нижним конечностям. Сужение или сужение этой важной артерии может привести к снижению притока кислорода.

Суженная часть аорты обычно находится в верхней части сердца, где аорта выходит из сердца. Это действует как изгиб шланга. Когда ваше сердце пытается перекачивать богатую кислородом кровь к телу, кровь не может пройти через петлю. Это вызывает высокое кровяное давление в верхних частях тела и снижение притока крови к нижним частям тела.

Врач обычно диагностирует и хирургически лечит КоА вскоре после рождения. Дети с КоА обычно растут и ведут нормальную здоровую жизнь. Однако ваш ребенок подвергается риску высокого кровяного давления и проблем с сердцем, если его CoA не лечить до тех пор, пока он не станет старше. Им может потребоваться тщательное медицинское наблюдение.

Нелеченные случаи КоА обычно приводят к летальному исходу: люди в возрасте от 30 до 40 лет умирают от сердечных заболеваний или осложнений хронического высокого кровяного давления.

Каковы симптомы коарктации аорты?

Симптомы у новорожденных

Симптомы у новорожденных зависят от степени сужения аорты. По данным KidsHealth, у большинства новорожденных с КоА симптомы отсутствуют. У остальных могут быть проблемы с дыханием и кормлением. Другие симптомы - потливость, высокое кровяное давление и застойная сердечная недостаточность.

Симптомы у детей старшего возраста и взрослых

В легких случаях симптомы у детей могут не проявляться до более позднего возраста. Когда симптомы действительно начинают проявляться, они могут включать:

• холодные руки и ноги
• кровотечение из носа
• боль в груди
• головные боли
• одышка
• повышенное артериальное давление
• головокружение
• обморок

Что вызывает коарктацию аорты?

КоА - один из нескольких распространенных типов врожденных пороков сердца. КоА может возникать самостоятельно. Это также может произойти с другими сердечными заболеваниями. КоА чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Это также происходит с другими врожденными пороками сердца, такими как комплекс Шона и синдром ДиДжорджи. КоА начинается во время внутриутробного развития плода, но врачи не до конца понимают его причины.

В прошлом врачи считали, что CoA чаще встречается у белых людей, чем у представителей других рас. Однако более поздние исследования показывают, что различия в распространенности КоА могут быть связаны с разными показателями выявления. Исследования показывают, что все расы с одинаковой вероятностью родятся с этим дефектом.

К счастью, шансы, что ваш ребенок родится с CoA, довольно низки. KidsHealth заявляет, что CoA затрагивает только около 8 процентов всех детей, рожденных с пороками сердца. По данным, около 4 из 10 000 новорожденных имеют КоА.

Как диагностируется коарктация аорты?

Первое обследование новорожденного обычно выявляет КоА. Врач вашего ребенка может обнаружить разницу в артериальном давлении между верхними и нижними конечностями ребенка. Или они могут услышать характерные звуки дефекта, слушая сердце вашего ребенка.

Если врач вашего ребенка подозревает КоА, он может назначить дополнительные тесты, такие как эхокардиограмма, МРТ или катетеризация сердца (аортография), чтобы поставить более точный диагноз.

Каковы варианты лечения коарктации аорты?

Обычные методы лечения КоА после рождения включают баллонную ангиопластику или хирургическое вмешательство.

Баллонная ангиопластика включает введение катетера внутрь суженной артерии, а затем надувание баллона внутри артерии для ее расширения.

Хирургическое лечение может включать удаление и замену «извитой» части аорты. Хирург вашего ребенка может вместо этого решить обойти сужение с помощью трансплантата или путем создания пластыря на суженной части, чтобы увеличить ее.

Взрослым, получавшим лечение в детстве, в дальнейшем может потребоваться дополнительная операция для лечения любого рецидива КоА. Может потребоваться дополнительный ремонт слабого участка стенки аорты. Если КоА не лечить, люди с КоА обычно умирают в возрасте 30-40 лет от сердечной недостаточности, разрыва аорты, инсульта или других состояний.

Каковы долгосрочные перспективы?

Хроническое высокое кровяное давление, связанное с КоА, увеличивает риски:

• повреждение сердца
• аневризма
• удар
• преждевременная ишемическая болезнь сердца

Хроническое высокое кровяное давление также может привести к:

• почечная недостаточность
• печеночная недостаточность
• потеря зрения из-за ретинопатии

Людям с КоА может потребоваться прием лекарств, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и бета-блокаторы, для контроля высокого кровяного давления.

Если у вас CoA, вы должны вести здоровый образ жизни, выполняя следующие действия:

• Выполняйте умеренные ежедневные аэробные упражнения. Это полезно для поддержания здорового веса и здоровья сердечно-сосудистой системы. Это также помогает контролировать артериальное давление.
• Избегайте интенсивных упражнений, таких как тяжелая атлетика, потому что они создают дополнительную нагрузку на ваше сердце.
• Сведите к минимуму потребление соли и жира.
• Никогда не курите табачные изделия.