Как кормить человека через назогастральный зонд
Содержание
- 6 шагов, чтобы накормить человека зондом
- Материал, необходимый для зондового питания
- Уход после кормления через зонд
- Как приготовить пищу для использования в зонде
- Меню подачи проб через зонд
- Когда менять трубку или идти в больницу
Назогастральный зонд представляет собой тонкую и гибкую трубку, которую помещают в больницу от носа до желудка и которая позволяет поддерживать и вводить лекарства людям, которые не могут нормально глотать или есть из-за хирургического вмешательства. область рта и горла, или из-за дегенеративных заболеваний.
Кормление через зонд - относительно простой процесс, однако важно принять некоторые меры предосторожности, чтобы не допустить смещения зонда и попадания пищи в легкие, что может вызвать, например, пневмонию.
В идеале ухаживающий за больным в больнице всегда должен обучать технике кормления через зонд с помощью и под руководством медсестры, прежде чем человек отправится домой. В случаях, когда человек с датчиком работает автономно, кормление может выполнять человек.
6 шагов, чтобы накормить человека зондом
Перед тем, как начать кормление через назогастральный зонд, важно сесть или приподнять спину с подушкой, чтобы пища не вернулась в рот или не попала в легкие. Затем следуйте пошаговой инструкции:
1. Подложите ткань под назогастральный зонд, чтобы защитить кровать или человека от остатков пищи, которые могут выпасть из шприца.
Шаг 12. Сложите кончик назогастрального зонда, плотно сжимая, чтобы воздух не попал в зонд, как показано на изображении, и снимите колпачок, положив его на ткань.
Шаг 23. Вставьте кончик шприца на 100 мл в отверстие зонда, разверните трубку и потяните поршень, чтобы аспирировать жидкость, которая находится внутри желудка.
Если есть возможность высосать более половины количества жидкости от предыдущего приема пищи (около 100 мл), рекомендуется кормить человека позже, например, когда содержание меньше 50 мл. Аспирированное содержимое всегда должно возвращаться в желудок.
Шаг 3
4. Сложите конец назогастрального зонда и плотно затяните его, чтобы при извлечении шприца в зонд не попадал воздух. Перед разворачиванием зонда закройте крышку.
Шаг 45. Наполните шприц измельченной и процеженной пищей и вставьте его обратно в зонд, сгибая трубку перед снятием колпачка. Пища не должна быть слишком горячей или слишком холодной, поскольку она может вызвать тепловой шок или ожог, когда попадет в желудок. Лекарства также можно разбавлять с пищей, чтобы таблетки можно было измельчить.
Шаг 5 и 66. Разверните трубку и медленно нажмите на поршень шприца, опустошив 100 мл примерно за 3 минуты, чтобы пища не попала в желудок слишком быстро. Повторяйте этот шаг, пока не закончите кормить всю пищу, складывая и закрывая зонд колпачком каждый раз, когда вы вынимаете шприц.
После кормления человека
После кормления важно вымыть шприц и налить в зонд не менее 30 мл воды, чтобы промыть трубку и предотвратить ее засорение. Однако, если зонд еще не полился, вы можете промыть зонд примерно 70 мл, чтобы предотвратить обезвоживание.
В дополнение к еде очень важно не забывать предлагать от 4 до 6 стаканов воды в день через зонд или всякий раз, когда человек испытывает жажду.
Материал, необходимый для зондового питания
Для правильного кормления человека через назогастральный зонд важно иметь следующий материал:
- 1 шприц 100 мл (шприц для кормления);
- 1 стакан воды;
- 1 ткань (по желанию).
Шприц для кормления необходимо мыть после каждого использования и менять не реже одного раза в 2 недели на новый, купленный в аптеке.
Кроме того, во избежание засорения зонда и необходимости его замены следует употреблять только жидкие продукты, такие как суп или витамины.
Уход после кормления через зонд
После кормления человека с помощью назогастрального зонда важно, чтобы он сидел или поднял спину не менее 30 минут, чтобы облегчить пищеварение и избежать риска рвоты. Однако, если невозможно удержать человека в сидячем положении в течение длительного времени, его следует повернуть вправо, чтобы соблюсти анатомию желудка и избежать рефлюкса пищи.
Кроме того, важно регулярно давать воду через трубку и поддерживать гигиену полости рта пациента, потому что, даже если они не питаются через рот, бактерии продолжают развиваться, что может вызвать кариес или, например, молочницу. Ознакомьтесь с простой техникой чистки зубов человека, прикованного к постели.
Как приготовить пищу для использования в зонде
Кормление через назогастральный зонд, называемое энтеральной диетой, можно проводить практически с любым типом пищи, однако важно, чтобы пища была хорошо приготовлена, измельчена в блендере, а затем процежена, чтобы удалить кусочки клетчатки, которые могут засорить зонд. Кроме того, в центрифуге необходимо делать соки.
Поскольку большая часть клетчатки удаляется из пищи, врач обычно рекомендует использовать некоторые пищевые добавки, которые можно добавлять и разбавлять при окончательном приготовлении пищи.
Есть также готовые к употреблению блюда, такие как, например, Fresubin, Cubitan, Nutrirink, Nutren или Diason, которые покупаются в аптеках в виде порошка для разведения водой.
Меню подачи проб через зонд
Этот пример меню представляет собой вариант для дня кормления человека, которому необходимо кормить через назогастральный зонд.
- Завтрак - Жидкая каша.
- Сортировка - Витамин клубники.
- Обед -Суп из моркови, картофеля, тыквы и мяса индейки. Апельсиновый сок.
- Легкая закуска - Смузи из авокадо.
- Ужин - Суп из цветной капусты, куриный фарш и паста. Сок ацеролы.
- Ужин -Жидкий йогурт.
Кроме того, важно пропускать через зонд около 1,5–2 литров воды пациенту в течение дня и не использовать воду только для промывания зонда.
Когда менять трубку или идти в больницу
Большинство назогастральных зондов очень устойчивы, поэтому они могут оставаться на месте около 6 недель подряд или в соответствии с указаниями врача.
Кроме того, важно менять зонд и обращаться в больницу всякий раз, когда зонд покидает место проведения операции и когда он засорен.