Что нужно знать о COVID-19 и одышке

Содержание

• Что такое одышка?
• Как тревога влияет на одышку?
• Является ли одышка одним из первых симптомов COVID-19?
• Как часто возникает одышка с COVID-19?
• Почему COVID-19 вызывает проблемы с дыханием?
• Что нужно остерегаться
• Когда обращаться за медицинской помощью
• COVID-19 и повреждение легких
• Другие состояния здоровья, которые могут вызвать одышку
• Суть

Одышка может затруднить глубокое дыхание. Вы можете чувствовать себя одышко, или как будто вы не можете получить достаточно воздуха в легких.

Клинически известная как одышка, одышка является одним из характерных симптомов COVID-19, заболевания, вызванного новым коронавирусом, известным как SARS-CoV-2.

В отличие от многих других состояний, которые могут вызвать одышку, этот симптом может сохраняться и быстро обостряться у людей с COVID-19.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, на что обращать внимание с этим симптомом, как отличить его от других причин и когда обращаться за медицинской помощью при одышке, вызванной новым коронавирусом.

Что такое одышка?

Одышка может затруднить дыхание. Это может заставить вас задыхаться от воздуха.

Ваша грудь может чувствовать себя слишком туго, чтобы вдыхать или выдыхать полностью. Каждое неглубокое дыхание требует больших усилий и заставляет вас чувствовать себя одышко. Такое ощущение, что ты дышишь через соломинку.

Это может произойти, когда вы активны или отдыхаете. Это может начаться постепенно или внезапно.

Высокая интенсивность или напряженные тренировки, экстремальные температуры и большие высоты могут вызвать одышку. Тревога также может привести к изменениям частоты вашего дыхания и характера.

Как тревога влияет на одышку?

Острый стресс или беспокойство могут вызвать вашу биологическую реакцию «бей или беги». Ваша симпатическая нервная система реагирует, запуская каскад физиологических реакций в ответ на предполагаемую угрозу.

Например, ваше сердце может биться, ваше дыхание может стать учащенным и поверхностным, а ваши голосовые связки могут сжиматься, когда вы пытаетесь дышать.

Причина, по которой ваше дыхание становится более быстрым и поверхностным, заключается в том, что мышцы вашей груди берут на себя большую часть работы по дыханию.

Когда вы более расслаблены, вы дышите в основном с помощью диафрагмы, которая позволяет вам делать более глубокие и полные вдохи.

Является ли одышка одним из первых симптомов COVID-19?

Связанная с COVID-19 одышка обычно возникает через несколько дней после начальной инфекции. Однако у некоторых людей этот симптом может вообще не развиться.

В среднем он наступает между 4 и 10 днем ​​течения заболевания. Обычно это сопровождается более легкими симптомами, такими как:

• низкая лихорадка
• усталость
• боли тела

Согласно наблюдениям врачей во время работы в клинике, возникновение одышки и внезапное снижение насыщения кислородом после очень небольшого напряжения могут помочь клиницистам отличить COVID-19 от других распространенных заболеваний.

Как часто возникает одышка с COVID-19?

Одышка сама по себе обычно исключает COVID-19. Но когда это происходит с другими ключевыми симптомами, такими как лихорадка и кашель, вероятность заражения SARS-CoV-2 увеличивается.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что от 31 до 40 процентов людей с подтвержденными случаями COVID-19 испытывали одышку.

Появление других симптомов выглядит следующим образом:

• температура: от 83 до 99 процентов
• кашель: от 59 до 82 процентов
• усталость: от 44 до 70 процентов
• потеря аппетита: от 40 до 84 процентов
• производство мокроты: от 28 до 33 процентов
• мышцы, боли в теле: от 11 до 35 процентов

Другое CDC исследование подтвержденных случаев в Соединенных Штатах показало, что одышка возникла примерно у 43 процентов взрослых с симптомами и у 13 процентов детей с симптомами.

Почему COVID-19 вызывает проблемы с дыханием?

В здоровых легких кислород пересекает альвеолы ​​в крошечные, близлежащие кровеносные сосуды, известные как капилляры. Отсюда кислород транспортируется к остальной части вашего тела.

Но с COVID-19 иммунный ответ нарушает нормальный перенос кислорода. Белые клетки крови выделяют воспалительные молекулы, называемые хемокинами или цитокинами, которые, в свою очередь, объединяют больше иммунных клеток, чтобы убить инфицированные SARS-CoV-2 клетки.

Последствия этой продолжающейся битвы между вашей иммунной системой и вирусом оставляют после себя гной, который состоит из избытка жидкости и мертвых клеток (мусора) в ваших легких.

Это приводит к симптомам дыхательных путей, таким как кашель, лихорадка и одышка.

У вас может быть повышенный риск развития проблем с дыханием с COVID-19, если вы:

• 65 лет или старше
• дым
• иметь диабет, ХОБЛ или сердечно-сосудистые заболевания
• иметь ослабленную иммунную систему

Что нужно остерегаться

Согласно обзору 13 исследований, опубликованному в Журнале инфекций, одышка создает больший риск тяжелых и критических исходов заболевания с применением COVID-19.

Несмотря на то, что при легких случаях одышки часто рекомендуется тщательное наблюдение в домашних условиях, самый безопасный способ - позвонить своему лечащему врачу, если вы не знаете, что делать.

Постоянная или ухудшающаяся одышка может привести к критическому состоянию здоровья, известному как гипоксия.

Если вы не можете нормально дышать, это может привести к падению уровня насыщения кислородом ниже 90 процентов. Это может лишить ваш мозг кислорода. Когда это происходит, может возникнуть путаница, летаргия и другие нарушения психики.

В тяжелых случаях, если уровень кислорода падает до 80 процентов или ниже, возрастает риск повреждения жизненно важных органов.

Постоянная одышка является симптомом пневмонии, которая может прогрессировать до острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Это прогрессирующий тип легочной недостаточности, при которой жидкость заполняет воздушные мешочки в легких.

При ARDS дыхание становится все более затрудненным, поскольку жесткие, наполненные жидкостью легкие испытывают трудности с расширением и сокращением. В некоторых случаях требуется помощь дыхания с помощью искусственной вентиляции легких.

Когда обращаться за медицинской помощью

Ниже приведены некоторые предупреждающие признаки, которые могут указывать на прогрессирование ОРДС или других серьезных респираторных заболеваний:

• учащенное, затрудненное дыхание
• боль, стеснение или дискомфорт в груди или верхней части живота
• синие или обесцвеченные губы, ногти или кожа
• высокая температура
• низкое кровяное давление
• спутанность сознания
• быстрый или слабый пульс
• холодные руки или ноги

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть те или иные серьезные симптомы. Если возможно, позвоните своему врачу или в больницу заранее, чтобы они могли дать вам инструкции, что делать.

COVID-19 и повреждение легких

Некоторые повреждения легких, вызванные COVID-19, могут медленно и полностью заживать. Но в других случаях люди, которые выздоравливают от COVID-19, могут столкнуться с хроническими проблемами легкого.

Эти повреждения легких могут привести к образованию рубцовой ткани, известной как легочный фиброз. Рубцы еще больше сковывают легкие и затрудняют дыхание.

Другие состояния здоровья, которые могут вызвать одышку

Помимо COVID-19, многие другие заболевания могут вызвать одышку. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Астма. Это обструктивное заболевание легких приводит к тому, что слизистая оболочка дыхательных путей набухает, близлежащие мышцы сжимаются, а в дыхательных путях образуется слизь.Это блокирует количество воздуха, которое может попасть в ваши легкие.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОЗЛ). ХОБЛ представляет собой группу прогрессирующих заболеваний легких, наиболее распространенными из которых являются эмфизема и хронический бронхит. Они могут ограничить ваш наружный воздушный поток или привести к опуханию и сужению бронхов, а также к накоплению слизи.
• Инфаркт миокарда. Также известный как сердечный приступ, он может уменьшить приток крови и кислорода к сердцу и легким. Это может привести к застою в этих органах, затрудняя дыхание.
• Интерстициальная болезнь легких (ILD). ILD включает более 200 состояний, которые влияют на дыхательные пути, кровеносные сосуды и воздушные мешки в легких. ILD приводит к образованию рубцов и воспалений вокруг воздушных мешочков в легких, что затрудняет расширение легких.

Суть

Различные состояния здоровья могут вызвать одышку. Само по себе это вряд ли является симптомом COVID-19. Одышка, скорее всего, будет предупреждающим признаком COVID-19, если она сопровождается лихорадкой, кашлем или болями в теле.

В среднем одышка, как правило, наступает через 4-10 дней после заражения новым коронавирусом.

Одышка может быть легкой и не длиться долго. Но в других случаях это может привести к пневмонии, ОРДС и полиорганной дисфункции или сбоям. Это потенциально опасные для жизни осложнения.

Все эпизоды одышки должны быть приняты всерьез. Обязательно позвоните своему врачу прямо сейчас, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как справиться с этим симптомом.