Что следует знать о кашле-варианте с астмой

Содержание

• Какие симптомы CVA?
• Что вызывает CVA?
• Как диагностируется CVA?
• Как лечится CVA?
• Каковы перспективы?
• Советы по лечению астмы

Обзор

Астма - одно из самых распространенных хронических заболеваний в США. Обычно он проявляется в виде четких симптомов, включая хрипы и кашель.

Иногда астма проявляется в форме, называемой кашлевой астмой (CVA), которая не имеет типичных симптомов астмы. Ниже мы подробно описываем различия между CVA и обычной хронической астмой.

Какие симптомы CVA?

CVA определяется только одним симптомом: хроническим кашлем, который нельзя объяснить другими причинами. Этот кашель обычно сухой и длится не менее шести-восьми недель. Он не включает некоторые другие определяющие симптомы астмы, такие как:

• стеснение в груди
• хрипы при выдохе
• одышка
• жидкость в легких
• кашель с мокротой или слизью
• проблемы со сном из-за любого из вышеперечисленных симптомов

Несмотря на то, что CVA не проявляет никаких симптомов, кроме кашля, он часто вызывает усиление воспаления в дыхательных путях. Итак, очень важно правильно управлять CVA.

Если не лечить, CVA может перерасти в более тяжелую хроническую астму. A отмечает: «От 30 до 40 процентов взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями без надлежащего лечения могут развиться до классической астмы». указали, что CVA является одной из наиболее частых причин кашля во всем мире.

Другой из Японии отметил, что у 42 процентов людей непроходимый постоянный кашель был связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Около 28 процентов можно объяснить астмой с преобладанием кашля, которая тесно связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Постоянный кашель также может указывать на другие состояния, такие как постназальное выделение жидкости и ГЭРБ.

Что вызывает CVA?

Как и в случае стандартной хронической астмы, ученые не знают, что вызывает CVA. Одна из возможных причин заключается в том, что аллергены, такие как пыльца, могут вызывать кашель. Другая причина заключается в том, что инфекции дыхательной системы могут вызывать приступы кашля.

Ученые считают, что CVA у некоторых людей может быть связан с приемом бета-адреноблокаторов. Эти препараты обычно используются для лечения различных состояний, в том числе:

• сердечное заболевание
• сердечная недостаточность
• мигрень
• гипертония
• аномальные сердечные ритмы

Бета-адреноблокаторы также содержатся в глазных каплях, используемых для лечения глаукомы. Аспирин также может способствовать возникновению кашля, связанного с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Как диагностируется CVA?

Диагностика CVA может быть сложной задачей. У него есть только один заметный симптом. Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями могут также иметь нормальные результаты легочных тестов, таких как спирометрия, которые используются для диагностики обычной астмы.

Врачи часто используют тест с метахолином для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. В этом тесте вы вдыхаете метахолин в виде аэрозольного тумана во время спирометрии. Затем ваш врач контролирует дыхательные пути по мере их расширения и сужения. Если во время теста ваша функция легких снизится как минимум на 20 процентов, врач диагностирует астму.

Проба на метахолин часто проводится в специальном помещении. Если врач подозревает CVA, он может начать лечение астмы без окончательного диагноза. Если это помогает контролировать кашель, это может подтвердить CVA.

Как лечится CVA?

CVA можно лечить с помощью лечения хронической астмы. Эти методы включают:

• Ингаляционные кортикостероиды (ингаляторы): одним из наиболее важных методов лечения CVA является использование ингаляционных кортикостероидов, также известных как ингаляторы. Это лекарство контролирует кашель, предотвращает появление хрипов и уменьшает обструкцию дыхательных путей у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если у вас ЦВН или хроническая астма, лучше всего ежедневно принимать ингаляторы в соответствии с предписаниями. Примеры включают будесонид (Pulmicort) и флутиказон (Flovent). Вы можете узнать больше о том, какой кортикостероид лучше всего подходит для вас, в Центре астмы Partners Healthcare.
• Пероральные препараты: Врачи часто добавляют в ингаляторы оральные таблетки, называемые модификаторами лейкотриена.Они помогают облегчить симптомы астмы на 24 часа. Примеры включают монтелукаст (Singulair) и зилеутон (Zyflo).
• Бронходилататоры: Эти вещества расслабляют мышцы, которые сжимаются вокруг дыхательных путей, заставляя их открываться. Они могут действовать краткосрочно или долгосрочно. Кратковременные бронходилататоры, такие как альбутерол, используются для облегчения симптомов астмы во время приступа или перед интенсивными упражнениями. Они не используются при ежедневном лечении астмы. Напротив, бронходилататоры длительного действия используются вместе с ингаляционными стероидами ежедневно для лечения хронической астмы. Агонисты бета-2 являются еще одним примером бронходилататоров и могут иметь краткосрочное или долгосрочное действие.
• Небулайзеры: Иногда врачи прописывают небулайзер, если другие лекарства вам не помогают. Небулайзеры автоматически распыляют лекарство в виде тумана через мундштук. Это позволяет легким легко абсорбировать лекарство.

Каковы перспективы?

ЦВА - необычная, но распространенная форма астмы. С ней можно справиться как с обычной хронической астмой. Если у вас постоянный сухой кашель, который длится шесть недель или дольше, обратитесь к специалисту по астме, чтобы поставить правильный диагноз.

Советы по лечению астмы

Есть несколько способов предотвратить приступы астмы, если у вас CVA:

• Придерживайтесь приема лекарств. Это, пожалуй, самое важное, что вы можете сделать для лечения астмы. Ежедневный прием лекарств, таких как ингаляторы, необходим для достижения прогресса. Если у вас приступы кашля, также важно принимать сильнодействующие препараты короткого действия.
• Избегайте аллергенов. Определенные аллергены могут вызывать или ухудшать симптомы астмы. Они могут включать загрязнение воздуха, шерсть животных и пыльцу в воздухе. A от 2014 года показал, что аллергены, особенно пыльца, могут усиливать воспаление в дыхательных путях у людей с CVA.
• Внести изменения в образ жизни. Увлажнители могут улучшить влажность воздуха, что благоприятно для людей, страдающих астмой. В Кокрановском обзоре говорится, что йога может улучшить симптомы астмы. Однако для подтверждения этого необходимы дополнительные испытания.
• Избегайте курения. Курение вызывает кашель, если у вас ЦВН, и другие симптомы, если у вас хроническая астма. Это также увеличит риск других заболеваний легких и дыхания.
• Используйте свой пикфлоуметр. Это отличный способ увидеть, как у вас прогрессирует астма, и следует ли вам обратиться к врачу для последующего наблюдения.
• Регулярно делайте физические упражнения. Упражнения улучшают кровоток и объем легких, а также уменьшают беспокойство. Многие люди, принимающие соответствующие лекарства, считают, что упражнения - прекрасный способ справиться с симптомами CVA.