Что означает диагноз экзокринной недостаточности поджелудочной железы?

Содержание

• Что такое EPI?
• Как диагностируется EPI?
• Тесты изображений
• Компьютерная томография
• Эндоскопическое УЗИ
• МРТ
• Рентген брюшной полости
• Функциональные тесты поджелудочной железы
• Испытания стула
• Дыхательный тест
• Тест секретина
• Анализы крови
• Еда на вынос

Что такое EPI?

Как и в других редких случаях, экзокринную недостаточность поджелудочной железы (EPI) часто трудно диагностировать, особенно если вы испытываете только легкие или умеренные симптомы.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о процессе диагностики и какие анализы вы можете ожидать.

Как диагностируется EPI?

Диагностика EPI, скорее всего, начнется с того, что ваш врач проведет медицинское обследование и спросит о вашей истории болезни. Ваша история болезни предоставит важные подсказки для диагностики EPI. Например, EPI чаще встречается у тех, кто перенес операцию на желудочно-кишечном тракте или в анамнезе поджелудочной железы. Ваш врач также задаст вопросы об истории болезни вашей семьи.

Ваш врач также постарается исключить другие состояния, которые могут вызывать похожие симптомы, такие как:

• Целиакия
• синдром раздраженного кишечника
• рак поджелудочной железы
• Болезнь Крона
• язвенный колит

Если у вас есть симптомы тяжелой РПИ, такие как жирный, жирный стул, необъяснимая диарея и потеря веса, некоторые врачи могут поставить вам диагноз на основании вашего физического осмотра и только истории болезни. Скорее всего, вы также будете проходить специальные диагностические тесты, чтобы помочь своему врачу определить любое основное состояние, вызывающее ваш ИППП, такое как панкреатит или рак поджелудочной железы.

Тесты изображений

Компьютерная томография

КТ - это особый вид рентгеновских лучей, используемый для исследования мягких тканей на предмет повреждений или отклонений, таких как массы и опухоли.

Эндоскопическое УЗИ

В этом тесте зонд вводится в рот, вниз по пищеводу и в желудок, пока зонд не достигнет первой части тонкой кишки. Он предоставляет детальное изображение поджелудочной железы и позволяет врачу искать панкреатит, опухоли поджелудочной железы и кисты.

МРТ

Если требуется больше информации о внешнем виде поджелудочной железы, ваш врач может использовать МРТ вместо компьютерной томографии для поиска рака поджелудочной железы.

Рентген брюшной полости

Рентген может быть использован для поиска повреждений в поджелудочной железе.

Функциональные тесты поджелудочной железы

В дополнение к тестам визуализации вы также можете проходить лабораторные тесты, которые измеряют функциональность вашей поджелудочной железы.

Испытания стула

Жир в кале является одним из первых признаков EPI. Это можно измерить или искать под микроскопом.

Тест Ван-де-Камера измеряет количество жира в кале и считается одним из наиболее чувствительных способов диагностики EPI. Тем не менее, этот тест трудно выполнить, потому что он требует сбора образцов стула в течение трех дней и строгого измерения потребления жира. Испытание сложно выполнить, и большой объем образцов кала делает его неприятным для пациента и персонала лаборатории. Из-за этого доктора редко используют это.

Тест под названием фекальные эластазы широко используется для EPI. Он измеряет уровень фермента эластазы в стуле человека, который люди с РПИ имеют в меньших количествах. Несмотря на то, что он прост в использовании, он надежен только для выявления умеренного или сильного EPI.

Дыхательный тест

Тест на дыхание является наиболее надежным и практичным способом диагностики умеренной EPI. Этот тест включает в себя прием пищи с особой химической подписью. После того, как вы переварили еду и выдохнули пробу воздуха, химические вещества в воздухе измеряются, чтобы увидеть, сколько осталось подписи. Количество подписи, которую вы выдыхаете, зависит от того, насколько хорошо работает ваша поджелудочная железа.

Тест на дыхание также является единственным тестом, который может измерить успех терапии для замены панкреатических ферментов.Тем не менее, этот тест еще не широко доступен из-за его стоимости.

Тест секретина

Хотя тест на секретин является прямым измерением того, насколько хорошо работает ваша поджелудочная железа, он требует введения трубки в тонкую кишку. Поскольку он настолько агрессивен, его редко используют по сравнению с другими тестами.

Анализы крови

Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить дефицит питательных веществ или признаки недоедания, вызванные РПИ.

Еда на вынос

Если у вас есть симптомы EPI, важно поговорить с врачом. Диагностика EPI и любых сопутствующих заболеваний как можно раньше поможет улучшить качество вашей жизни и предотвратить дальнейшие осложнения.