Диклофенак, гель для местного применения

Содержание

• Основные моменты для диклофенака
• Что такое диклофенак?
• Почему это используется
• Как это работает
• Побочные эффекты диклофенака
• Более частые побочные эффекты
• Серьезные побочные эффекты
• Как применять диклофенак
• Дозировка при актиническом кератозе (АК)
• Дозировка при остеоартрозе
• Особые рекомендации по дозировке
• Использовать как указано
• Предупреждения о диклофенаке
• Предупреждение FDA: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Предупреждение об аллергии
• Предупреждение о взаимодействии с алкоголем
• Контакт с предупреждением о наркотиках
• Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
• Предупреждения для других групп
• Диклофенак может взаимодействовать с другими лекарствами.
• Лекарства от артериального давления
• Лекарство от рака
• Другие НПВП
• Лекарства, влияющие на кровоток
• Препарат от биполярного расстройства
• Иммунодепрессант
• Метотрексат
• Дигоксин
• Важные соображения по использованию диклофенака
• Заправки
• Путешествовать
• Клинический мониторинг
• Чувствительность к солнцу
• Доступность
• Предварительное разрешение
• Есть ли альтернативы?
• Когда вызывать врача

Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Основные моменты для диклофенака

1. Гель для местного применения с диклофенаком выпускается как фирменный препарат и как дженерик. Торговые марки: Solaraze, Voltaren.
2. Диклофенак также выпускается в других формах, включая пероральные таблетки и капсулы, глазные капли, пакеты с порошком для перорального раствора, трансдермальный пластырь и раствор для местного применения.
3. Гель для местного применения диклофенак используется для лечения боли при остеоартрите в определенных суставах. Он также используется для лечения актинического кератоза (АК).

Что такое диклофенак?

Диклофенак отпускается по рецепту. Он выпускается в виде геля для местного применения, капсулы для перорального применения, таблетки для перорального применения, глазных капель, трансдермального пластыря, раствора для местного применения и пакетов с порошком для раствора для перорального применения.

Гель для местного применения с диклофенаком доступен как фирменные препараты. Солараз и Вольтарен. Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках или формах как фирменные препараты.

Вольтарен (диклофенак 1%) теперь доступен без рецепта как вольтарен от боли при артрите в США.

Почему это используется

Гель для местного применения с диклофенаком используется для облегчения боли при остеоартрозе в суставах, лечение которой может быть улучшено через кожу. К этим суставам относятся суставы рук и коленей.

Актуальный гель диклофенака также используется для лечения актинического кератоза (АК). Это состояние вызывает появление грубых чешуйчатых пятен на коже пожилых людей.

Как это работает

Диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Препарат блокирует определенный фермент в организме. Когда фермент заблокирован, ваше тело уменьшает количество вырабатываемых воспалительных химических веществ. Это помогает уменьшить воспаление и боль.

Гель для местного применения диклофенак может вызвать сонливость. Не садитесь за руль и не используйте механизмы, пока не узнаете, как этот препарат влияет на вас.

Побочные эффекты диклофенака

Диклофенак может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме диклофенака. В этот список не включены все возможные побочные эффекты. Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах диклофенака или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Диклофенак также может вызывать другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении геля диклофенака, включают:

• зуд или сыпь на сайте приложения
• боль в животе
• запор
• понос
• газ
• изжога
• тошнота
• рвота
• сонливость

Серьезные побочные эффекты

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Аллергическая реакция. Симптомы могут включать:
  • зуд
  • сыпь
  • проблемы с дыханием
  • крапивница
• Отек. Симптомы могут включать:
  • отек ног или лодыжек
  • повышенное кровяное давление
  • увеличенный вес
• Язва желудка или желудочное кровотечение. Симптомы могут включать:
  • очень темный стул
  • кровь в стуле
• Легче появляются синяки.

Как применять диклофенак

Дозировка диклофенака, которую назначит врач, будет зависеть от нескольких факторов. Они включают:

• тип и тяжесть состояния, для лечения которого вы используете диклофенак.
• твой возраст
• форма диклофенака, которую вы принимаете
• другие медицинские условия, которые у вас могут быть

Как правило, врач начинает с низкой дозировки и со временем корректирует ее, чтобы достичь нужной вам дозировки. В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако обязательно принимайте дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит оптимальную дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Здесь не могут быть указаны все возможные дозировки и формы.

Дозировка при актиническом кератозе (АК)

Универсальный: Диклофенак

• Форма: актуальный гель
• Сильные стороны: 3%

Марка: Solaraze

• Форма: актуальный гель
• Сильные стороны: 3%

Дозировка для взрослых (возраст от 18 лет и старше)

Наносите гель диклофенака на очаги АК два раза в день. Обычно 0,5 грамма (г) геля используется для каждого участка размером 2 дюйма на 2 дюйма (5 сантиметров на 5 сантиметров). Рекомендуемая продолжительность лечения от 60 до 90 дней.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Дозировка для людей моложе 18 лет не установлена.

Дозировка при остеоартрозе

Универсальный: Диклофенак

• Форма: актуальный гель
• Сильные стороны: 1%

Марка: Вольтарен

• Форма: актуальный гель
• Сильные стороны: 1%

Дозировка для взрослых (возраст от 18 лет и старше)

• Гель диклофенака обычно наносят на пораженный участок четыре раза в день. Таблицу дозирования, входящую в комплект лекарственного средства, следует использовать для измерения необходимого количества геля для нанесения на болезненные суставы.
  • Не более 8 г в день следует использовать для любого единственного сустава кисти, запястья, локтя.
  • Не более 16 г в день следует использовать для любого сустава колена, лодыжки или стопы.
  • Общая доза геля диклофенака не должна превышать 32 г в день на все пораженные суставы.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Дозировка для людей моложе 18 лет не установлена.

Особые рекомендации по дозировке

Пожилые: Если вам 65 лет или больше, ваш организм может медленнее перерабатывать этот препарат. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу, чтобы слишком много этого препарата не накапливалось в вашем организме. Слишком большое количество препарата в вашем организме может быть опасным.

Использовать как указано

Диклофенак применяется для краткосрочного лечения. Его следует использовать в кратчайшие сроки для лечения проблемы. Если ваш врач хочет, чтобы вы использовали его в течение более длительного времени, он должен периодически проверять вашу функцию печени, функцию почек и артериальное давление.

Этот препарат сопряжен с риском, если вы не применяете его по назначению.

Если вы прекратите прием препарата или совсем не принимаете его: Если вы прекратите прием диклофенака и по-прежнему испытываете отек и боль, возможно, повреждение суставов или мышц не заживает.

Если вы пропустите дозы или не принимаете препарат по расписанию: Ваше лекарство может не подействовать или полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

Если вы используете слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этим препаратом могут включать:

• язвенная болезнь желудка
• желудочное кровотечение
• Головная боль

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите прием: Примените дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Как узнать, действует ли препарат: Ваши симптомы должны улучшиться.

Предупреждения о диклофенаке

Этот препарат имеет несколько предупреждений.

Предупреждение FDA: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

• Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
• Серьезное желудочное кровотечение, изъязвление и перфорация: НПВП могут вызвать повышенный риск серьезного кровотечения, язв (язв) и дыр (перфорации) в желудке или кишечнике, что может быть фатальным. Эти реакции могут возникать в любое время во время использования и без предупреждающих симптомов. Пожилые люди и люди с предшествующим анамнезом язвенной болезни или желудочно-кишечного кровотечения имеют больший риск серьезных желудочно-кишечных событий.
• Риск сердечных заболеваний: Диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Все НПВП могут увеличить риск сердечного приступа, сердечной недостаточности или инсульта. Этот риск может возрастать, чем дольше вы принимаете НПВП, и если вы принимаете высокие дозы. Ваш риск может быть выше, если у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление. Если у вас есть заболевание сердца, перед применением диклофенака проконсультируйтесь с врачом.
• Операция: Вы не должны принимать диклофенак до операции, особенно операции шунтирования сердца. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете диклофенак и скоро вам предстоит операция.

Предупреждение об аллергии

Если у вас аллергия на аспирин или другие аналогичные НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, у вас может быть аллергическая реакция на диклофенак. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки:

• хрипы
• затрудненное дыхание
• крапивница
• зудящая сыпь

Если у вас появятся эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не используйте этот препарат повторно, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторное использование может привести к летальному исходу (смерть).

Предупреждение о взаимодействии с алкоголем

Избегайте употребления алкоголя при использовании этого препарата. Алкоголь может увеличить риск возникновения язвы желудка из-за диклофенака.

Контакт с предупреждением о наркотиках

Диклофенак гель может передаваться другим людям. Прежде чем прикасаться к кому-либо еще, убедитесь, что гель высох на коже.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с высоким кровяным давлением или задержкой воды: Сообщите своему врачу перед использованием диклофенака. Ваше сердце, возможно, уже много работает, и добавление НПВП может увеличить эту нагрузку.

Для людей с язвой или пищеварительным кровотечением: Если у вас была язва или кровотечение из пищеварительной системы, перед применением диклофенака проконсультируйтесь с врачом. У вас повышенный риск повторного кровотечения.

Для людей с заболеваниями почек или принимающих диуретики: Если у вас заболевание почек или вы принимаете диуретики (водные таблетки), существует риск, что этот препарат может повлиять на способность ваших почек выводить лишнюю воду из организма. Узнайте у врача, подходит ли вам диклофенак.

Для людей с астмой и реакциями на аспирин: Если у вас астма и вы реагируете на аспирин, у вас может быть плохая реакция на диклофенак. Перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.

Предупреждения для других групп

Для беременных: До 30 недель беременности этот препарат относится к категории С. После 30 недель беременности это препарат категории D.

Препарат категории C означает, что исследования показали, что препарат может представлять опасность для потомства лабораторных животных. Однако было проведено недостаточно исследований, чтобы показать риск у людей.

Категория D означает две вещи:

1. Исследования показывают риск побочных эффектов для плода при применении препарата матерью.
2. В некоторых случаях преимущества использования диклофенака во время беременности могут перевешивать потенциальные риски.

Не используйте диклофенак, если вы беременны, если только ваш врач не посоветует вам это. Особенно обязательно избегайте использования диклофенака на 30 неделе беременности и позже.

Для кормящих женщин: Этот препарат может проникать в грудное молоко, а это означает, что он может перейти к ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Это может привести к опасным последствиям для ребенка.

Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам кормление грудью.

Для пожилых людей: Пожилые люди подвержены более высокому риску проблем с желудком, кровотечений, задержки воды и других побочных эффектов от диклофенака. У пожилых людей также могут быть неработающие почки, поэтому препарат может накапливаться и вызывать больше побочных эффектов.

Диклофенак может взаимодействовать с другими лекарствами.

Диклофенак может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с диклофенаком. В этот список включены не все препараты, которые могут взаимодействовать с диклофенаком.

Прежде чем принимать диклофенак, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта и других принимаемых вами лекарствах. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Лекарства от артериального давления

Диклофенак может уменьшить эффект снижения артериального давления некоторых препаратов, используемых для контроля артериального давления. Использование диклофенака с некоторыми лекарствами от кровяного давления также может увеличить риск повреждения почек.

Примеры этих лекарств от кровяного давления включают:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл, каптоприл, эналаприл и лизиноприл
• блокаторы рецепторов ангиотензина II, такие как кандесартан, ирбесартан, лозартан и олмесартан
• бета-блокаторы, такие как ацебутолол, атенолол, метопролол и пропранолол
• диуретики (водные таблетки), такие как фуросемид и гидрохлоротиазид

Лекарство от рака

Использование лекарства от рака пеметрексед с диклофенаком возможно усиление эффектов пеметрекседа. Симптомы могут включать жар, озноб, ломоту в теле, язвы во рту и сильную диарею.

Другие НПВП

Диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Не комбинируйте его с другими НПВП без указания врача, так как это может увеличить риск возникновения проблем с желудком и кровотечений. Примеры других НПВП включают:

• кеторолак
• ибупрофен
• напроксен
• целекоксиб
• аспирин

Лекарства, влияющие на кровоток

Прием диклофенака с другими лекарствами, влияющими на кровоток в организме, может увеличить риск кровотечения. Примеры этих препаратов включают:

• варфарин
• аспирин
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин и сертралин
• ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН), такие как десвенлафаксин, дулоксетин, венлафаксин и левомилнаципран

Препарат от биполярного расстройства

Если вы возьмете литий с диклофенаком он может увеличить содержание лития в организме до опасного уровня. Ваш врач может внимательно следить за уровнем лития.

Иммунодепрессант

Принимая циклоспорин, препарат, который ослабляет вашу иммунную систему, с диклофенаком может увеличить риск возникновения проблем с почками.

Метотрексат

Принимая метотрексат с диклофенаком может привести к вредному уровню метотрексата в вашем организме. Это может повысить риск инфекции и проблем с почками.

Дигоксин

Принимая дигоксин с диклофенаком может привести к повышению уровня дигоксина в организме и усилению побочных эффектов. Ваш врач может внимательно следить за уровнем дигоксина.

Важные соображения по использованию диклофенака

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам диклофенак.

Заправки

Рецепт для этого лекарства многоразовый. Для пополнения запаса этого лекарства новый рецепт не требуется. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествовать

Если вы путешествуете с лекарством:

• Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут навредить вашему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальный контейнер с рецептурной этикеткой.
• Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Клинический мониторинг

Если вы принимаете диклофенак в течение длительного времени, врач должен делать анализы крови для проверки функции почек и печени не реже одного раза в год.

Время от времени следует проверять собственное артериальное давление. Домашние тонометры можно купить в большинстве аптек и в Интернете.

Интернет-магазин для тонометров.

Чувствительность к солнцу

При использовании диклофенака у вас может повыситься чувствительность к солнцу. Чтобы защитить кожу, используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше.

Доступность

Не в каждой аптеке есть этот препарат. Однако вы можете заказать его. При получении рецепта обязательно сначала позвоните в аптеку, чтобы убедиться, что там есть это лекарство или они могут заказать его для вас.

Предварительное разрешение

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на прием этой формы этого препарата. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение вашей страховой компании, прежде чем страховая компания оплатит рецепт.

Если ваша страховая компания не покрывает эту форму, вы можете проверить, будет ли она покрывать форму таблетки или капсулы.

Есть ли альтернативы?

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была достоверной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.

Когда вызывать врача

Если боль не уменьшилась или не уменьшились отек, покраснение и жесткость сустава (суставов), обратитесь к врачу. Возможно, этот препарат вам не подействует.