Покрывает ли Medicare контактные линзы?

Содержание

• Покрывает ли Medicare контактные линзы?
• Страхование Medicare Part B
• Часть C покрытие
• Затраты и другие варианты экономии
• Совет по безопасности при ношении контактных линз
• Вывод

• Программа Original Medicare не оплачивает контактные линзы в большинстве случаев.
• Некоторые планы Medicare Advantage могут предлагать офтальмологические услуги.
• В некоторых случаях (например, после операции по удалению катаракты) Medicare может покрывать расходы на контактные линзы.

Программа Original Medicare покрывает медицинские и больничные расходы, но лечение зрения, стоматологии и слуха обычно не покрывается. Это означает, что вы, скорее всего, не получите финансовой помощи от Medicare, когда дело доходит до оплаты ваших контактных линз. Однако есть несколько исключений, особенно если у вас есть Medicare Advantage.

Покрывает ли Medicare контактные линзы?

Хотя Medicare покрывает некоторые услуги по зрению, обычно не оплачиваются глазные экзамены или контактные линзы. Некоторые из офтальмологических услуг, которые может покрывать оригинальная программа Medicare (части A и B), включают:

• ежегодный тест на глаукому для людей с высоким риском (в том числе с диабетом или семейной историей глаукомы)
• ежегодный экзамен на диабетическую ретинопатию для людей с диабетом
• операция по удалению катаракты
• диагностическое тестирование или скрининг на дегенерацию желтого пятна

Страхование Medicare Part B

Medicare Part B - это часть Medicare, которая покрывает большинство медицинских услуг, таких как визиты к врачу, медицинское оборудование длительного пользования и профилактические услуги. Контактные линзы обычно не покрываются.

Однако есть одно исключение. Если вам сделали операцию по удалению катаракты, часть B Medicare покроет одну пару корректирующих контактных линз после операции.

Когда вам сделают операцию по удалению катаракты, ваш глазной врач вставит интраокулярную линзу, которая иногда может изменить ваше зрение. В результате вам, вероятно, понадобятся новые контактные линзы или очки, чтобы исправить зрение. Даже если вы уже носите очки, скорее всего, вам понадобится новый рецепт.

Важно знать, что Medicare будет оплачивать новые контактные линзы после каждой операции по удалению катаракты с установкой интраокулярной линзы. Обычно глазные врачи проводят операции только на одном глазу за раз. Если вам сделана операция по исправлению второго глаза, вы можете получить еще один рецепт на контактные линзы.

Однако даже в этой ситуации контактные линзы не полностью бесплатны. Вы заплатите 20 процентов от суммы, утвержденной программой Medicare, при этом применяется ваша франшиза по Части B.

Кроме того, вам необходимо убедиться, что вы заказываете контакты у поставщика, одобренного программой Medicare. Если вы обычно заказываете контактные линзы у определенного поставщика, обязательно спросите, принимают ли они Medicare. В противном случае вам может потребоваться найти нового поставщика.

Часть C покрытие

Medicare Advantage или Medicare Part C - это альтернатива исходной программе Medicare, которая сочетает в себе часть A и часть B. Чтобы привлечь подписчиков, многие планы Medicare Advantage будут предлагать стоматологические, слуховые, зрительные и даже фитнес-льготы.

Планы Medicare Advantage могут сильно различаться в зависимости от предлагаемого покрытия зрения. Согласно исследованию 2016 года, те, кто имеет страховое покрытие Medicare Advantage, по-прежнему оплачивают 62% наличных расходов на лечение зрения.

Примеры услуг, которые планы Medicare Advantage могут покрывать в связи со зрением, включают:

• обычные проверки зрения
• экзамены на примерку оправ или рецепты на контактные линзы
• расходы или доплаты за контактные линзы или очки

Планы Medicare Advantage часто зависят от региона, поскольку многие из них предполагают использование внутрисетевых поставщиков. Чтобы найти планы, доступные в вашем районе, посетите инструмент «Найти план Medicare» на сайте Medicare.gov.

Если вы найдете интересующий вас план, нажмите кнопку «Подробности плана», и вы увидите список преимуществ, включая страховое покрытие. Часто вам необходимо приобрести контакты у поставщика услуг внутри сети, чтобы гарантировать, что план будет покрывать их.

Затраты и другие варианты экономии

Средняя стоимость контактных линз может варьироваться. Функции контактов варьируются от линз одноразового использования (которые стоят дороже) до линз, корректирующих астигматизм или действующих как бифокальные. Базовая пара мягких контактных линз, которую вы меняете каждые 2 недели, обычно стоит от 22 до 26 долларов за коробку из шести пар. Если учесть затраты на глаз, вы обычно тратите от 440 до 520 долларов только на контактные линзы в год.

Вы также заплатите за аксессуары, которые помогут вам позаботиться о своих контактах. Это могут быть контейнеры для контактных линз, растворы для контактных линз и глазные капли, если у вас сухие глаза.

Будем честны: получить помощь в оплате контактных линз немного сложнее, чем в очках, когда у вас есть проблемы со зрением. Поскольку очки служат дольше, чем контакты, и их можно использовать и повторно использовать из подаренных материалов, существует больше организаций, которые могут помочь вам получить пару бесплатных или недорогих очков. Однако вы можете сэкономить на своих контактах с помощью следующих подходов:

• Заказать онлайн. Многие интернет-магазины контактных линз предлагают экономию по сравнению с заказом в розничном магазине. Просто убедитесь, что вы используете авторитетный источник в Интернете. Вы также можете спросить в своем розничном магазине, соответствуют ли они ценам в Интернете.
• Приобретите годовую поставку. Несмотря на высокую первоначальную стоимость, покупка годового запаса контактов часто дает в конечном итоге самые низкие затраты. Это особенно актуально при заказе в интернет-магазинах.
• Проверьте право на участие в программе Medicaid. Medicaid - это программа сотрудничества федерального правительства и штата, которая предлагает финансовую помощь для покрытия ряда медицинских расходов, включая зрение и контактные линзы. Право на участие часто зависит от дохода, и вы можете проверить свое право на участие или узнать, как подать заявку на веб-сайте Medicaid.

Совет по безопасности при ношении контактных линз

Когда вы получите свои контакты, важно использовать их в соответствии с указаниями. Ношение их дольше, чем рекомендуется, может увеличить риск глазных инфекций, лечение которых может быть дорогостоящим и болезненным.

Вывод

• Программа Original Medicare не будет платить за контактные линзы, если вам не сделали операцию по удалению катаракты.
• Планы Medicare Advantage могут предлагать страхование зрения, которое оплачивает все или часть ваших контактов.
• Если вы соответствуете требованиям, Medicaid также может помочь в оплате ваших контактных линз.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьих лиц, которые могут вести страховой бизнес.

Прочтите эту статью на испанском