Предлагаем вам пожертвовать плазму выздоравливающих пациентов с COVID-19

Содержание

• Итак, что же такое плазменная терапия для выздоравливающих?
• Кто может сдать плазму выздоравливающих от COVID-19?
• Что подразумевает донорство плазмы выздоравливающим?
• Обзор для

С конца марта пандемия коронавируса продолжает учить нацию - и мир - целому ряду новой терминологии: социальное дистанцирование, средства индивидуальной защиты (СИЗ), отслеживание контактов и многое другое. Кажется, что с каждым днем ​​(казалось бы, вечной) пандемии появляется новая разработка, которая предлагает множество фраз, которые можно добавить в постоянно растущий словарь COVID-19. Одно из самых недавних пополнений в вашем постоянно пополняющемся словарном запасе? Плазмотерапия выздоравливающих.

Незнакомый? Я объясню…

23 августа 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешило экстренное использование плазмы выздоравливающих - богатой антителами части крови, взятой у выздоровевших пациентов с COVID-19, - для лечения тяжелых случаев коронавируса. Затем, чуть более чем через неделю, 1 сентября, к разговору присоединилась группа рекомендаций по лечению COVID-19, входящая в состав Национального института здравоохранения (NIH), заявив, что «недостаточно данных, чтобы рекомендовать либо за, либо против использования. плазмы выздоравливающих для лечения COVID-19 ».

До этой драмы выздоравливающая плазма давалась больным COVID-19 через Программу расширенного доступа (EAP) под руководством клиники Мэйо, которая, согласно FDA, требовала регистрации врача для запроса плазмы для пациентов. Теперь, в дальнейшем, EAP закончился, и его заменяет разрешение FDA на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA), которое, по сути, позволяет врачам и больницам запрашивать плазму без соблюдения определенных критериев регистрации. Но, как подчеркивается в недавнем заявлении Национального института здоровья, необходимы дополнительные исследования, прежде чем кто-либо сможет официально (и безопасно) рекомендовать плазменную терапию для выздоравливающих в качестве надежного лечения COVID-19.

Плазменная терапия выздоравливающих более доступна, чем когда-либо, в качестве потенциального лечения COVID-19 в США, но что это именно? А как сдать плазму выздоравливающих пациентов с COVID-19? Впереди все, что вам нужно знать.

Итак, что же такое плазменная терапия для выздоравливающих?

Во-первых, что такое плазма выздоравливающих? Выздоравливающий (прилагательное и существительное) относится к любому, кто выздоравливает от болезни, а плазма - это желтая жидкая часть крови, которая содержит антитела к заболеванию, согласно FDA. И, если вы пропустили урок биологии в 7-м классе, антитела - это белки, которые образуются для борьбы с конкретными инфекциями после заражения.

Таким образом, плазма выздоравливающего - это просто плазма человека, который выздоровел от болезни - в данном случае COVID-19, - говорит Бренда Гроссман, доктор медицины, медицинский директор отделения переливания крови в больнице Барнс-Еврей и профессор Школы медицины Вашингтонского университета. Медицина в Сент-Луисе. «В прошлом плазма выздоравливающих использовалась с разной степенью эффективности для лечения нескольких инфекционных заболеваний, включая испанский грипп, атипичную пневмонию, MERS и лихорадку Эбола», - говорит д-р Гроссман.

Теперь, вот где вступает в действие «терапия»: как только плазма получена от выздоровевшего человека, ее переливают текущему (и часто серьезно) больному пациенту, чтобы антитела могли «нейтрализовать вирус и потенциально улучшить его выведение». от тела », - говорит Эмили Стоунман, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям из Мичиганского университета в Анн-Арборе. Другими словами, он используется «для повышения иммунитета пациента и, надеюсь, уменьшения воздействия болезни».

Но, как и многое в жизни (тьфу, свидания), время решает все. «Обычно людям, инфицированным COVID-19, требуется около двух недель, чтобы самостоятельно вырабатывать эти антитела, - объясняет доктор Стоунман. - Если выздоравливающая плазма вводится на ранней стадии заболевания, это может сократить продолжительность болезни и предотвратить от тяжелого состояния пациентов ». Таким образом, хотя для определения эффективности плазменной терапии выздоравливающих все еще необходимы дополнительные исследования, текущее обоснование состоит в том, что чем раньше пациент получит лечение, тем больше у него шансов увидеть положительные результаты. (По теме: Как справиться с беспокойством о здоровье во время COVID-19 и в последующий период)

Кто может сдать плазму выздоравливающих от COVID-19?

Квалификация номер один: у вас есть коронавирус, и у вас есть тест, подтверждающий это.

«Люди могут сдавать плазму, если у них была инфекция COVID-19 с лабораторной документацией (либо мазок из носоглотки, либо положительный тест на антитела), если они полностью выздоровели и не имеют симптомов в течение как минимум двух недель», - говорит доктор Хьюна Юн. специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна. (Также прочтите: Что на самом деле означает положительный тест на антитела?)

У вас нет подтвержденного диагноза, но вы уверены, что испытали симптомы коронавируса? Хорошие новости: вы можете назначить тест на антитела в местном Американском Красном Кресте и, если результаты будут положительными на антитела, действовать соответствующим образом - конечно, при условии, что вы соответствуете другим требованиям донора, таким как отсутствие симптомов. не менее чем за 14 дней до сдачи крови. Хотя FDA рекомендует две недели без симптомов, некоторые больницы и организации могут потребовать, чтобы доноры не имели симптомов в течение 28 дней, говорит д-р Гроссман.

Кроме того, Американский Красный Крест также требует, чтобы выздоравливающие доноры плазмы были не моложе 17 лет, весили 110 фунтов и соответствовали требованиям организации по сдаче крови. (Ознакомьтесь с этим руководством по сдаче крови, чтобы убедиться, что у вас все в порядке с учетом этих требований.) Важно отметить, что во время непандемии вы можете (и, ТБГ, должны) также сдавать плазму, которая будет использоваться для другие методы лечения, скажем, онкологических больных, жертв ожогов и несчастных случаев, по данным Нью-Йоркского центра крови.

Что подразумевает донорство плазмы выздоравливающим?

После того, как вы запланировали посещение местного центра пожертвований, самое время подготовиться. Однако все, что на самом деле влечет за собой, - это пить много жидкости (не менее 16 унций) и есть продукты, богатые белком и железом (красное мясо, рыба, бобы, шпинат) в часы, предшествующие визиту, чтобы предотвратить обезвоживание, головокружение и головокружение, по данным американского Красного Креста.

Звучит знакомо? Это потому, что сдача плазмы и крови очень похожи, за исключением самого акта сдачи крови. Если вы когда-либо сдавали кровь, вы знаете, что жидкость вытекает из вашей руки в сумку, а остальное уже история. Сдать плазму немного сложнее. Во время сдачи только плазмы кровь берется из одной руки и отправляется через высокотехнологичный аппарат, который собирает плазму, а затем возвращает эритроциты и тромбоциты - вместе с небольшим количеством гидратирующего солевого раствора (также известного как соленая вода) - обратно в ваше тело. Это важно, поскольку, по данным Американского Красного Креста, плазма на 92% состоит из воды, а процесс донорства увеличивает риск обезвоживания (подробнее об этом ниже). По данным Американского Красного Креста, весь процесс сдачи крови должен занять всего около часа 15 минут (всего на 15 минут дольше, чем сдача крови).

Точно так же, как и при сдаче крови, побочные эффекты от приема плазмы минимальны - в конце концов, вы должны иметь хорошее общее состояние здоровья, чтобы получить квалификацию. При этом, как упоминалось выше, очень велика вероятность обезвоживания. И по этой причине важно, чтобы вы увеличили потребление жидкости в течение следующего дня (дней) и воздерживались от тяжелой атлетики и физических упражнений, по крайней мере, до конца дня. И не беспокойтесь о том, что вашему телу не хватает некоторых необходимых жидкостей, поскольку он может (и делает) заменять объем крови или плазму в течение 48 часов.

Что касается вашего риска COVID-19? Здесь не о чем беспокоиться. Большинство центров сдачи крови работают по предварительной записи только для того, чтобы попытаться придерживаться лучших практик социального дистанцирования и внедрили дополнительные меры предосторожности, указанные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Информация в этой статье актуальна на момент публикации. Поскольку обновления о коронавирусе COVID-19 продолжают развиваться, возможно, что некоторая информация и рекомендации в этой истории изменились с момента первоначальной публикации. Мы рекомендуем вам регулярно проверять такие ресурсы, как CDC, ВОЗ и ваш местный отдел общественного здравоохранения, чтобы получать самые свежие данные и рекомендации.

Обзор для