EGD Test (Эзофагогастродуоденоскопия)

Содержание

• Зачем проводится тест EGD
• Подготовка к тесту EGD
• Где и как проводится тест EGD
• Риски и осложнения теста EGD
• Понимание результатов
• Чего ожидать после теста

Что такое тест EGD?

Ваш врач выполняет эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), чтобы исследовать слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Пищевод - это мышечная трубка, которая соединяет горло с желудком и двенадцатиперстной кишкой, которая является верхней частью тонкой кишки.

Эндоскоп - это небольшая камера на трубке. Тест EGD включает проведение эндоскопа по горлу и вдоль пищевода.

Зачем проводится тест EGD

Ваш врач может порекомендовать пройти тест EGD, если у вас есть определенные симптомы, в том числе:

• тяжелая хроническая изжога
• рвота кровью
• черный или дегтеобразный стул
• срыгивание пищи
• боль в верхней части живота
• необъяснимая анемия
• постоянная тошнота или рвота
• необъяснимая потеря веса
• чувство сытости после еды меньше, чем обычно
• ощущение, что еда застряла за грудиной
• боль или затруднение глотания

Ваш врач также может использовать этот тест, чтобы оценить эффективность лечения или отследить осложнения, если у вас есть:

• Болезнь Крона
• пептические язвы
• цирроз
• опухшие вены в нижнем отделе пищевода

Подготовка к тесту EGD

Ваш врач посоветует вам прекратить прием таких лекарств, как аспирин (буферин) и другие разжижающие кровь средства, за несколько дней до теста EGD.

Вы не сможете ничего есть в течение 6–12 часов до теста. Людей, носящих зубные протезы, попросят снять их для проверки. Как и во всех медицинских тестах, вам будет предложено подписать форму информированного согласия перед прохождением процедуры.

Где и как проводится тест EGD

Прежде чем назначить ФГДС, ваш врач, скорее всего, пропишет вам успокаивающее и болеутоляющее. Это избавит вас от боли. Обычно люди даже не запоминают тест.

Ваш врач может также распылить вам в рот местный анестетик, чтобы вы не кашляли и не кашляли во время введения эндоскопа. Вам придется носить капу, чтобы не повредить зубы или камеру.

Затем врач вводит вам иглу для внутривенного введения (IV) в вашу руку, чтобы они могли давать вам лекарства на протяжении всего теста. Во время процедуры вас попросят лечь на левый бок.

Как только успокоительные средства подействуют, эндоскоп вводится в пищевод и проходит вниз в желудок и верхнюю часть тонкой кишки. Затем через эндоскоп пропускают воздух, чтобы врач мог четко видеть слизистую оболочку пищевода.

Во время обследования врач может взять небольшие образцы тканей с помощью эндоскопа. Эти образцы позже можно исследовать под микроскопом, чтобы выявить какие-либо аномалии в ваших клетках. Этот процесс называется биопсией.

Иногда во время ФГДС можно проводить лечение, например расширение любых аномально узких участков пищевода.

Полный тест длится от 5 до 20 минут.

Риски и осложнения теста EGD

В целом EGD - безопасная процедура. Существует очень небольшой риск того, что эндоскоп оставит небольшое отверстие в пищеводе, желудке или тонком кишечнике. Если выполняется биопсия, также существует небольшой риск длительного кровотечения из того места, где была взята ткань.

У некоторых людей также может возникнуть реакция на седативные и болеутоляющие средства, используемые во время процедуры. Они могут включать:

• затрудненное дыхание или неспособность дышать
• низкое кровяное давление
• медленное сердцебиение
• чрезмерное потоотделение
• спазм гортани

Однако менее одного человека из 1000 испытывают эти осложнения.

Понимание результатов

Нормальные результаты означают, что вся внутренняя оболочка пищевода гладкая и не имеет следующих признаков:

• воспаление
• рост
• язвы
• кровотечение

Следующее может вызвать аномальные результаты ФГДС:

• Глютеновая болезнь приводит к повреждению слизистой оболочки кишечника и препятствует усвоению питательных веществ.
• Кольца пищевода - это аномальный рост ткани, который возникает в месте соединения пищевода с желудком.
• Варикозное расширение вен пищевода - это набухшие вены внутри слизистой оболочки пищевода.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это заболевание, при котором часть желудка выпячивается через отверстие в диафрагме.
• Эзофагит, гастрит и дуоденит - это воспалительные состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и верхнего отдела тонкой кишки соответственно.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это заболевание, при котором жидкость или пища из желудка просачиваются обратно в пищевод.
• Синдром Мэллори-Вейсса - это разрыв слизистой оболочки пищевода.
• Язвы могут быть в желудке или тонком кишечнике.

Чего ожидать после теста

Медсестра будет наблюдать за вами в течение примерно часа после теста, чтобы убедиться, что анестетик закончился и вы можете глотать без затруднений и дискомфорта.

Вы можете почувствовать легкое вздутие живота. У вас также могут быть легкие спазмы или боль в горле. Эти побочные эффекты вполне нормальны и должны полностью исчезнуть в течение 24 часов. Подождите, чтобы поесть или выпить, пока вы не сможете комфортно глотать. Как только вы начнете есть, начните с легкой закуски.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• ваши симптомы хуже, чем до теста
• у вас проблемы с глотанием
• вы чувствуете головокружение или слабость
• тебя рвет
• у вас резкие боли в животе
• у тебя кровь в стуле
• ты не можешь есть или пить
• вы мочитесь меньше обычного или совсем не мочитесь

Ваш врач вместе с вами обсудит результаты теста. Они могут заказать дополнительные анализы, прежде чем поставят вам диагноз или составят план лечения.