Ночной энурез: что это такое, основные причины и что делать, чтобы помочь

Содержание

• Основные причины энуреза
• 6 шагов, которые помогут ребенку избежать ночного недержания мочи
• 1. Поддерживайте положительное подкрепление
• 2. Тренируйте контроль мочи
• 3. Просыпаться ночью, чтобы пописать.
• 4. Принимайте лекарства, указанные педиатром.
• 5. Датчик износа в пижаме.
• 6. Проведите мотивационную терапию.

Ночной энурез соответствует ситуации, когда ребенок непроизвольно теряет мочу во время сна, по крайней мере, два раза в неделю, без выявления каких-либо проблем, связанных с мочевыводящей системой.

Ночное недержание мочи часто встречается у детей в возрасте до 3 лет, поскольку они не могут определить позыв в туалет, чтобы помочиться, или не могут удержаться. Однако, когда ребенок очень часто мочится в постель, особенно когда ему больше 3 лет, важно отвести его к педиатру, чтобы можно было сделать анализы, которые позволят определить причину ночного недержания мочи.

Основные причины энуреза

Ночной энурез можно разделить на:

• Первичный энурез, когда ребенку всегда были нужны подгузники, чтобы избежать ночного недержания мочи, так как он никогда не мог удерживать мочу на ночь;
• Вторичный энурез, когда он возникает как следствие какого-либо пускового фактора, при котором ребенок возвращается к ночному недержанию мочи после периода контроля.

Независимо от типа энуреза важно исследовать причину, чтобы можно было начать наиболее подходящее лечение. Основными причинами ночного энуреза являются:

• Задержка роста:дети, которые начинают ходить после 18 месяцев, не контролируют стул или испытывают трудности с речью, имеют больше шансов не контролировать мочу до 5 лет;
• Психические проблемы:дети с психическими заболеваниями, такими как шизофрения, или такими проблемами, как гиперактивность или дефицит внимания, менее способны контролировать мочу ночью;
• Стресс:такие ситуации, как разлука с родителями, ссоры, рождение брата или сестры, могут затруднить контроль мочи ночью;
• Сахарный диабет:трудности с контролем мочи могут быть связаны с сильной жаждой и голодом, потерей веса и изменениями зрения, которые являются одними из симптомов диабета.

Заподозрить ночной энурез можно, когда ребенку 4 года, и он все еще писает в постели, или когда он снова в постели после того, как провел более 6 месяцев на контроле мочи. Однако, чтобы диагностировать энурез, ребенок должен пройти обследование у педиатра и выполнить некоторые анализы, такие как анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря и уродинамическое исследование, которое проводится для изучения хранения, транспортировки и опорожнения мочи.

6 шагов, которые помогут ребенку избежать ночного недержания мочи

Лечение ночного энуреза очень важно, и его следует начинать как можно скорее, особенно в возрасте от 6 до 8 лет, чтобы избежать таких проблем, как социальная изоляция, конфликты с родителями, ситуации запугивания и снижение самооценки, например. Итак, некоторые методы, которые могут помочь вылечить энурез, включают:

1. Поддерживайте положительное подкрепление

Ребенка следует вознаграждать сухими ночами, когда он может не писать в постели, например, получать объятия, поцелуи или звезды.

2. Тренируйте контроль мочи

Эту тренировку следует проводить один раз в неделю, чтобы научиться определять ощущение полного мочевого пузыря. Для этого ребенок должен выпить не менее 3 стаканов воды и сдерживать позывы к мочеиспусканию не менее 3 минут. Если она может принять это, на следующей неделе ей потребуется 6 минут, а на следующей неделе - 9 минут. Цель состоит в том, чтобы она могла не мочиться в течение 45 минут.

3. Просыпаться ночью, чтобы пописать.

Разбудить ребенка хотя бы 2 раза за ночь, чтобы он пописал, - это хорошая стратегия для него, чтобы научиться хорошо удерживать мочу. Может быть полезно пописать перед сном и установить будильник, чтобы просыпаться через 3 часа после сна. Проснувшись, нужно сразу же сходить в туалет. Если ваш ребенок спит более 6 часов, устанавливайте будильник на каждые 3 часа.

4. Принимайте лекарства, указанные педиатром.

Педиатр может порекомендовать использование лекарств, таких как десмопрессин, для уменьшения выработки мочи в ночное время или прием антидепрессантов, таких как имипрамин, особенно в случае гиперактивности или дефицита внимания, или антихолинергических средств, таких как оксибутинин, при необходимости.

5. Датчик износа в пижаме.

К пижаме может быть применен сигнал тревоги, который издает звук, когда ребенок писает в пижаме, что заставляет ребенка просыпаться, потому что датчик обнаруживает присутствие мочи в пижаме.

6. Проведите мотивационную терапию.

Психолог должен указать мотивационную терапию, и один из методов - попросить ребенка переодеться и выстирать пижаму и постельное белье всякий раз, когда он мочится на кровать, чтобы повысить его ответственность.

Обычно лечение длится от 1 до 3 месяцев и требует одновременного использования нескольких техник, при этом для ребенка очень важно сотрудничество с родителями, чтобы он научился не писать в постели.