Автор: Frank Hunt
Дата создания: 16 Март 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Атрофия слизистой оболочки желудка  Мнение гастроэнтеролога
Видео: Атрофия слизистой оболочки желудка Мнение гастроэнтеролога

Содержание

Обзор

Слизистая оболочка - это оболочка, выстилающая внутреннюю часть пищеварительного тракта. Эритематозный означает покраснение. Итак, наличие эритематозной слизистой оболочки означает, что внутренняя оболочка пищеварительного тракта красная.

Эритематозная слизистая оболочка - это не заболевание. Это признак того, что основное заболевание или раздражение вызвало воспаление, которое усилило приток крови к слизистой оболочке и сделало ее красной.

Термин эритематозная слизистая оболочка в основном используется врачами для описания того, что они обнаруживают после осмотра вашего пищеварительного тракта с помощью прицела, вводимого через рот или прямую кишку. Связанное с этим состояние зависит от пораженной части пищеварительного тракта:

  • В желудке это называется гастритом.
  • В толстой кишке это называется колитом.
  • В прямой кишке это называется проктитом.

Какие симптомы?

Симптомы эритематозной слизистой оболочки различаются в зависимости от того, где находится воспаление. Чаще всего поражаются следующие места:

Желудок или антральный отдел

Гастрит обычно поражает весь желудок, но иногда поражает только антральный отдел - нижнюю часть желудка. Гастрит может быть краткосрочным (острым) или длительным (хроническим).


Симптомы острого гастрита могут включать:

  • легкий дискомфорт или чувство полноты в верхней левой части живота после еды
  • тошнота и рвота
  • потеря аппетита
  • изжога или несварение желудка, то есть жгучая тупая боль

Если раздражение настолько сильное, что вызывает язву, у вас может возникнуть рвота с кровью. Однако иногда острый гастрит протекает бессимптомно.

У большинства людей с хроническим гастритом симптомы также отсутствуют. Но вы можете получить анемию из-за дефицита B-12, потому что ваш желудок больше не может выделять молекулу, необходимую для поглощения B-12. Если у вас анемия, вы можете чувствовать усталость, головокружение и выглядеть бледным.

Двоеточие

Ваш толстый кишечник также называется толстой кишкой. Он соединяет тонкую кишку с прямой кишкой. Симптомы колита могут немного отличаться в зависимости от причины, но к общим симптомам относятся:

  • диарея, которая может быть кровавой и часто бывает тяжелой
  • боль в животе и спазмы
  • вздутие живота
  • потеря веса

Два наиболее распространенных воспалительных заболевания кишечника (ВЗК), болезнь Крона и язвенный колит, могут вызывать воспаление не только в толстой кишке, но и в других частях вашего тела. Они включают:


  • ваши глаза, из-за чего они зудят и слезятся
  • ваша кожа, из-за которой на ней образуются язвы или язвы и становится чешуйчатой
  • ваши суставы, из-за чего они опухают и становятся болезненными
  • ваш рот, который вызывает появление язв

Иногда свищи образуются, когда воспаление полностью проходит через стенку кишечника. Это ненормальные связи между двумя разными частями кишечника - между кишечником и мочевым пузырем или влагалищем, или между кишечником и внешней частью вашего тела. Эти соединения позволяют стулу перемещаться из кишечника в мочевой пузырь, влагалище или за пределы вашего тела. Это может привести к инфекциям и выделению стула из влагалища или кожи.

В редких случаях колит может быть настолько серьезным, что может произойти разрыв толстой кишки. В этом случае стул и бактерии могут попасть в брюшную полость и вызвать перитонит, то есть воспаление слизистой оболочки брюшной полости. Это вызывает сильную боль в животе и делает брюшную стенку твердой. Это неотложная медицинская помощь, которая может быть опасной для жизни. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы управлять своими симптомами, чтобы избежать этого осложнения.


Прямая кишка

Прямая кишка - последняя часть пищеварительного тракта. Это трубка, соединяющая толстую кишку с внешним миром. Симптомы проктита включают:

  • ощущение боли в прямой кишке или нижней левой части живота или при дефекации
  • прохождение крови и слизи с испражнением или без него
  • ощущение, что ваша прямая кишка заполнена, и вам часто приходится опорожнять кишечник
  • диарея

Осложнения также могут вызывать такие симптомы, как:

  • Язвы. Болезненные отверстия в слизистой оболочке могут возникать при хроническом воспалении.
  • Анемия. Когда у вас постоянно идет кровь из прямой кишки, количество эритроцитов может снизиться. Это может вызвать у вас усталость, неспособность отдышаться и головокружение. Ваша кожа также может выглядеть бледной.
  • Свищи. Они могут образовываться в прямой кишке, как и в толстой кишке.

Что вызывает это?

Желудок или антральный отдел

Острый гастрит может быть вызван:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • аспирин
  • отток желчи из кишечника
  • Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) и другие бактериальные инфекции
  • алкоголь
  • Болезнь Крона

Хронический гастрит обычно вызывается Хеликобактер пилори инфекция. Примерно каждый пятый кавказец имеет Хеликобактер пилори, и более половины афроамериканцев, выходцев из Латинской Америки и пожилых людей страдают им.

Двоеточие

Колит может быть вызван несколькими причинами, в том числе:

  • Воспалительное заболевание кишечника. Есть два вида болезни: болезнь Крона и язвенный колит. Оба они являются аутоиммунными заболеваниями, а это значит, что ваше тело неправильно атакует само себя.
  • Дивертикулит. Эта инфекция возникает, когда маленькие мешочки или мешочки, образованные слизистой оболочкой, проникают через слабые участки в стенке толстой кишки.
  • Инфекции. Они могут быть вызваны бактериями в зараженной пище, такими как сальмонелла, вирусы и паразиты.
  • Антибиотики. Колит, связанный с антибиотиками, обычно возникает после приема сильнодействующих антибиотиков, которые убивают все полезные бактерии в кишечнике. Это позволяет бактерии, называемой Clostridium difficile, который устойчив к антибиотику.
  • Отсутствие кровотока. Ишемический колит возникает, когда кровоснабжение части толстой кишки снижено или полностью прекращено, так что часть толстой кишки начинает умирать из-за нехватки кислорода.

Прямая кишка

Некоторые из наиболее частых причин проктита:

  • те же два типа воспалительных заболеваний кишечника, которые могут повлиять на толстую кишку
  • лучевая терапия прямой кишки или простаты
  • инфекции:
    • заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, герпес и гонорея
    • бактерии в зараженной пище, такие как сальмонелла
    • ВИЧ

У младенцев может возникать индуцированный белком проктит, связанный с употреблением соевого или коровьего молока, и эозинофильный проктит, который вызывается избытком лейкоцитов, называемых эозинофилами, в слизистой оболочке.

Как это диагностируется

Диагноз эритематозной слизистой оболочки любой части пищеварительного тракта обычно подтверждается исследованием биопсии ткани, полученной во время эндоскопии. В этих процедурах ваш врач использует эндоскоп - тонкую трубку с подсветкой и камерой - чтобы заглянуть внутрь вашей пищеварительной системы.

Небольшой кусочек эритематозной слизистой оболочки можно удалить с помощью микроскопа и рассмотреть под микроскопом. Когда ваш врач использует это, вам обычно дадут лекарство, которое заставит вас уснуть и забыть о процедуре.

Желудок или антральный отдел

Когда врач смотрит на ваш желудок через зонд, это называется верхней эндоскопией. Прицел вводится через нос или рот и осторожно продвигается вперед в живот. Во время процедуры врач также осмотрит ваш пищевод и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).

Гастрит обычно можно диагностировать на основе ваших симптомов и истории болезни, но ваш врач может провести некоторые другие тесты, чтобы убедиться. Они включают:

  • дыхание, стул или анализ крови могут подтвердить, есть ли у вас Хеликобактер пилори
  • эндоскопия может позволить вашему врачу найти воспаление и взять биопсию, если какая-либо область выглядит подозрительной, или подтвердить, что у вас есть Хеликобактер пилори

Двоеточие

Когда врач осматривает прямую и толстую кишку, это называется колоноскопией. Для этого в прямую кишку вводится прицел. Во время этой процедуры врач осмотрит всю толстую кишку.

Меньший световой осциллограф, называемый сигмоидоскопом, можно использовать для исследования только конца вашей толстой кишки (сигмовидной кишки), но колоноскопия обычно выполняется для осмотра всей вашей толстой кишки, чтобы взять биопсию аномальных участков или образцы для использования на заражение.

Другие тесты, которые может сделать ваш врач, включают:

  • анализы крови для поиска анемии или маркеров аутоиммунного заболевания
  • анализы стула, чтобы найти инфекции или кровь, которую вы не видите
  • КТ или МРТ, чтобы посмотреть на весь кишечник или найти свищ

Прямая кишка

Сигмоидоскоп можно использовать для исследования прямой кишки на предмет проктита и получения биопсии ткани. Колоноскопию можно использовать, если врач хочет осмотреть всю толстую и прямую кишки. Другие тесты могут включать:

  • анализы крови на инфекции или анемию
  • образец стула для проверки на инфекцию или заболевания, передающиеся половым путем
  • компьютерная томография или МРТ, если ваш врач подозревает наличие свища

Отношение к раку

Хеликобактер пилори может вызвать хронический гастрит, который может привести к язве, а иногда и к раку желудка. Исследования показывают, что риск рака желудка может быть в три-шесть раз выше, если у вас Хеликобактер пилори чем если вы этого не сделаете, но не все врачи согласны с этими цифрами.

Из-за повышенного риска важно, чтобы Хеликобактер пилори лечится и удаляется из вашего желудка.

Язвенный колит и болезнь Крона повышают риск рака толстой кишки, который начинается примерно через восемь лет. В этот момент ваш врач порекомендует вам проходить колоноскопию каждый год, чтобы рак выявлялся на ранней стадии, если он разовьется. Если язвенный колит поражает только прямую кишку, риск рака не увеличивается.

Как это лечится

Лечение варьируется в зависимости от причины, но первым шагом всегда является прекращение всего, что может вызывать или усугублять его, например алкоголь, НПВП или аспирин, диета с низким содержанием клетчатки или стресс. После удаления раздражителя воспаление быстро проходит.

Желудок или антральный отдел

Некоторые лекарства, снижающие кислотность желудочного сока, доступны по рецепту и без рецепта. Уменьшение количества кислоты в желудке помогает излечить воспаление. Эти лекарства могут быть рекомендованы или назначены вашим врачом:

  • Антациды. Они нейтрализуют кислоту в желудке и быстро снимают боль в желудке.
  • Ингибиторы протонной помпы. Они останавливают производство кислоты. Прием этого лекарства в больших количествах в течение длительного времени может ослабить ваши кости, поэтому вам может потребоваться принимать вместе с ними кальций.
  • Антагонисты рецепторов гистамина-2 (Н2). Они уменьшают количество кислоты, производимой вашим желудком.

Конкретные методы лечения включают:

  • Если причиной являются НПВП или аспирин: Эти лекарства следует прекратить и принять одно или несколько из вышеперечисленных лекарств.
  • Для Хеликобактер пилори инфекция: Вас будут лечить комбинацией антибиотиков в течение 7–14 дней.
  • Дефицит B-12: Этот недостаток можно лечить заменой кадров.
  • Если биопсия показывает предраковые изменения: Скорее всего, вы будете проходить эндоскопию раз в год, чтобы диагностировать рак.

Другие методы лечения включают:

  • Уменьшение или отказ от алкоголя, что уменьшает раздражение слизистой оболочки желудка.
  • Избегайте продуктов, которые, как вы знаете, вызывают расстройство желудка или изжогу, которые также уменьшают раздражение желудка и могут облегчить симптомы.

Двоеточие

Лечение колита основывается на причине:

  • Воспалительное заболевание кишечника лечится лекарствами, которые уменьшают воспаление и подавляют вашу иммунную систему. Изменение диеты и снижение уровня стресса также могут помочь уменьшить симптомы или избавиться от них. Иногда необходимо хирургическое удаление сильно поврежденных частей толстой кишки.
  • Дивертикулит лечится антибиотиками и диетой, содержащей достаточное количество клетчатки. Иногда это бывает достаточно серьезно, чтобы вас госпитализировали и лечили внутривенно антибиотиками и жидкой диетой для отдыха толстой кишки.
  • Бактериальные инфекции лечатся антибиотиками.
  • Вирусные инфекции лечатся противовирусными препаратами.
  • Паразиты лечатся противопаразитарными средствами.
  • Колит, связанный с приемом антибиотиков лечится антибиотиками, которые Clostridium difficile не устойчив, но иногда от него очень трудно полностью избавиться.
  • Ишемический колит обычно лечится путем устранения причины снижения кровотока. Часто поврежденную толстую кишку приходится удалять хирургическим путем.

Прямая кишка

  • Воспалительное заболевание кишечника в прямой кишке лечится так же, как и в толстой кишке, с помощью лекарств и изменения образа жизни.
  • Воспаление, вызванное лучевой терапией не требует лечения, если оно легкое. Если ситуация более серьезная, можно использовать противовоспалительные препараты.
  • Инфекции лечатся антибиотиками или противовирусными препаратами, в зависимости от причины.
  • Условия, влияющие на младенцев лечатся, определяя, какие продукты и напитки вызывают проблему, и избегая их.

Каковы перспективы?

Симптомы эритематозной слизистой оболочки из-за воспаления могут быть легкими или тяжелыми и различаются в зависимости от того, какая часть вашего пищеварительного тракта поражена. Существуют эффективные способы диагностики и лечения этих состояний.

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы гастрита, колита или проктита. Таким образом, ваше состояние может быть диагностировано и вылечено до того, как оно станет слишком тяжелым или у вас возникнут осложнения.

Увлекательные статьи

Тренировка всего тела по схеме Табата, чтобы отправить ваше тело в состояние овердрайва

Тренировка всего тела по схеме Табата, чтобы отправить ваше тело в состояние овердрайва

Если вы еще не почувствовали магию тренировки, которой является Кайса Керанен (@kai afit), вас ждет настоящее удовольствие. Кайса вела урок в Форма Мероприятие Body hop в Лос-Анджелесе в июне, которое...
Как оскароносная Октавия Спенсер худеет

Как оскароносная Октавия Спенсер худеет

После получения премии Оскар в 2012 году за роль в фильме. Помощь, Октавия Спенсер решила взяться за новый рулон - тот, который обернут вокруг ее середины. Перепробовав все существующие диеты и потерп...