Стеноз JUP: что это такое, причины и лечение
Содержание
Стеноз мочеточникового перехода (JUP), также называемый обструкцией пиелоуретерального перехода, представляет собой непроходимость мочевыводящих путей, когда часть мочеточника, канала, по которому моча от почек к мочевому пузырю, тоньше обычного, заставляя мочу не поступать должным образом в мочевой пузырь, скапливаясь в почках.
JUP обычно диагностируется даже во время беременности или вскоре после родов, поскольку это врожденное заболевание, которое позволяет провести соответствующее лечение как можно скорее и снижает вероятность перегрузки почек и, следовательно, потери функции почек.
Некоторые признаки стеноза JUP включают отек, боль и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, которые в тяжелых случаях могут привести к потере пораженной почки, поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство.
Основные симптомы
Симптомы стеноза JUP могут появиться в детстве, однако нередко они проявляются в подростковом или взрослом возрасте. Наиболее частыми симптомами могут быть:
- Припухлость на одной стороне живота или спины;
- Образование камней в почках;
- Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;
- Боль в одной стороне спины;
- Артериальная гипертензия;
- Кровь в моче.
Подтверждение подозрения на JUP осуществляется с помощью визуализационных тестов, таких как сцинтиграфия почек, рентгеновские лучи и ультразвук, которые используются для дифференциации значительной обструкции, когда моча не может пройти из почки в мочевой пузырь и требует хирургической коррекции, дилатации почечной легочной артерии. , например, опухоль почки, при которой операция не показана. Узнайте, что такое пиелокалиальная дилатация и как проводится лечение.
При подозрении на JUP важно обратиться к нефрологу, поскольку несвоевременная диагностика может привести к потере пораженной почки.
Что вызывает стеноз JUP
Причины стеноза JUP пока неизвестны, но в большинстве случаев это врожденная проблема, то есть таким родился человек. Однако есть причины обструкции JUP, которые также могут быть вызваны, например, камнями в почках, сгустками крови в мочеточнике или шистосомозом.
В редких случаях причиной стеноза может быть травма брюшной полости, например, удары или несчастные случаи, связанные с сильным ударом в этой области.
Как проводится лечение
Лечение стеноза JUP проводится хирургическим путем, называемым пиелопластикой, и направлено на восстановление нормального оттока мочи между почкой и мочеточником.Операция длится два часа, используется общая анестезия, примерно через 3 дня госпитализации человек может вернуться домой, и в большинстве случаев почка может восстановиться после перенесенной травмы.
Можно ли забеременеть?
Стеноз JUP не влияет на фертильность, поэтому можно забеременеть. Однако необходимо проверить степень поражения почек, если у женщины повышенное артериальное давление или высокий уровень протеинурии. Если эти значения изменяются, возрастает риск возникновения проблем во время беременности, таких как преждевременные роды или материнская смерть, поэтому нефролог может не рекомендовать беременность.