Автор: Randy Alexander
Дата создания: 27 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Апрель 2025
Anonim
Заместительная гормональная терапия у женщин. Хорошо или плохо?
Видео: Заместительная гормональная терапия у женщин. Хорошо или плохо?

Содержание

Менопауза - это естественный биологический процесс, который все женщины испытывают в определенный момент своей жизни. За это время ваше тело претерпевает многочисленные изменения, поскольку оно приспосабливается к колебаниям уровня гормонов. Гормоны, которые когда-то существовали в таких огромных количествах, начинают истощаться по мере того, как вы проходите в детородном возрасте, и они будут уменьшаться в течение всей вашей жизни. Эти изменения могут вызывать такие симптомы, как приливы, перепады настроения и даже депрессия.

Заместительная гормональная терапия (ГЗТ) может иметь большое значение в противодействии этим симптомам, заменяя уменьшенные гормоны естественным путем. Однако HRT не без рисков. Фактически, это было связано с повышенным риском рака молочной железы, сердечных заболеваний и инсульта. Вы должны тщательно рассмотреть эти риски, прежде чем принимать решение, является ли ЗГТ лучшим вариантом лечения ваших симптомов.

Типы заместительной гормональной терапии

В первые годы ЗГТ врачи чаще всего назначали его в виде синтетических рецептурных препаратов. Эти препараты сделаны из смеси гормонов, выделенных из мочи беременной лошади. Премарин - это синтетическая форма эстрогена, а Провера - синтетическая версия прогестерона. Хотя синтетические наркотики были предпочтительной ЗГТ, они стали менее популярными в последние годы. Некоторые риски были выявлены в клинических испытаниях, которые привели многих женщин к поиску альтернативной формы ЗГТ, называемой «биоидентичной ЗГТ».


В биоидентичной ГЗТ фармацевт смешивает особую смесь гормонов, предназначенную для замены истощенных гормонов в вашем организме. Биоидентичные гормоны обычно извлекаются из элементов, встречающихся в природе. Считается, что ваше тело не может различить эти гормоны и естественные гормоны, которые создает ваше тело. Этот способ «обмануть» свое тело в прежнем состоянии оказался успешным у многих женщин. Тем не менее, медицинские исследователи еще не знают точно, сколько каждого гормона необходимо. В результате биоидентичная ЗГТ может включать в себя несколько визитов к врачу и частые анализы, чтобы определить уровень дозировки ЗГТ, который подходит именно вам.

Поскольку каждая доза варьируется от человека к человеку, биоидентичные гормоны трудно проверить на безопасность и эффективность в целом. Отсутствие информации о риске биоидентичных гормонов заставляет многих женщин предполагать, что эти «естественные» гормоны лучше или безопаснее синтетических гормонов.


Однако слово «натуральный» открыто для толкования. Биоидентичные гормоны не встречаются в этой форме в природе. Скорее, они сделаны или синтезированы из растительного химического вещества, извлеченного из ямса и сои. Этот же химикат используется в соевых добавках, поэтому биоидентичные гормоны технически подразделяются на натуральные. В результате Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США регулирует их в соответствии с другим набором правил, чем те, которые распространяются на отпускаемые по рецепту и без рецепта лекарства. Это означает, что биоидентичные гормоны не нуждаются в строгом тестировании на людях, что затрудняет определение того, являются ли они безопасными или эффективными. Хотя нет однозначного ответа, большинство экспертов считают, что биоидентичная ГЗТ сопряжена с теми же рисками, что и синтетическая ГЗТ. Ни один из типов ЗГТ не считается более безопасным, чем другой.

Преимущества заместительной гормональной терапии

В детородном возрасте яичники вырабатывают эстроген и прогестерон. Эти гормоны регулируют ваш репродуктивный цикл и способствуют потреблению кальция организмом. С возрастом яичники снижают выработку этих гормонов, что часто приводит к:


  • потеря костной массы
  • уменьшенное половое влечение
  • низкоэнергетичный
  • перепады настроения
  • приливы

ЗГТ пополняет уровень эстрогена и прогестерона в организме, помогая уменьшить эти эффекты. Этот тип лечения имеет и другие преимущества. В дополнение к ослаблению симптомов менопаузы, ЗГТ может также снизить риск развития диабета, потери зубов и катаракты. Многие женщины могут жить более продуктивно и комфортно после успешного лечения ЗГТ.

Хотя некоторые преимущества для здоровья связаны с ЗГТ, с ним также связан ряд рисков.

Риски гормонозаместительной терапии

ЗГТ была связана с повышенным риском некоторых видов рака, особенно рака молочной железы. Исследования, которые обнаружили связь между ЗГТ и раком молочной железы, относятся к женщинам, которых лечили синтетической ЗГТ, а не биоидентичной ЗГТ. Тем не менее, нет исследований, которые показывают, что биоидентичные HRT безопаснее синтетической HRT. Риск рака молочной железы увеличивается, чем дольше женщина участвует в любом типе ЗГТ, и риск уменьшается после прекращения ЗГТ.

Более высокий риск развития рака матки также существует, когда женщины в период менопаузы с маткой используют только эстроген HRT. Вот почему врачи обычно назначают прогестерон вместе с эстрогеном. Если у вас была гистерэктомия, вы можете отказаться от прогестерона и просто принять эстроген.

Другие риски для женщин, подвергающихся ЗГТ, включают остеопороз и инсульт. Остеопороз особенно распространен среди женщин в постменопаузе, поэтому синтетическая ЗГТ в настоящее время в основном используется для кратковременного облегчения симптомов менопаузы. Тем не менее, важно отметить, что риски остеопороза существуют в менопаузе без ЗГТ.

Еда на вынос

Хотя существуют риски, связанные с ЗГТ, это по-прежнему лучший способ лечения тяжелых симптомов менопаузы и улучшения качества жизни. Вы и ваш врач можете обсудить риски и преимущества именно для вас и оценить другие варианты лечения. Очень важно тесно сотрудничать с врачом, чтобы вы могли решить, что подходит именно вам.

Q:

Как долго длится заместительная гормональная терапия?

A:

В настоящее время не существует установленного предела продолжительности приема ЗГТ, но при проведении ЗГТ настоятельно рекомендуется проводить ежегодные обследования молочной железы. Кроме того, следует периодически контролировать артериальное давление и немедленно устранять любые симптомы сгустков крови, боли в груди или инсульта. Вам и вашему врачу нужно будет работать вместе, чтобы определить, как долго можно продолжать ЗГТ.

Алан Картер, PharmDAnswers представляет мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Набирающие популярность

Стоит ли ждать окончания праздников, чтобы расстаться со своим СО?

Стоит ли ждать окончания праздников, чтобы расстаться со своим СО?

Эта история была первоначально опубликована 17 декабря 2014 года.Расставания - отстой, независимо от времени года. Тем не менее, у сезона отпусков есть свой волшебный способ сделать трудную ситуацию н...
Мишель Обама поделилась своими фотографиями #SelfCareSunday в тренажерном зале

Мишель Обама поделилась своими фотографиями #SelfCareSunday в тренажерном зале

Мишель Обама дает поклонникам редкую возможность заглянуть в свой распорядок тренировок. Бывшая первая леди зашла в In tagram в воскресенье, чтобы продемонстрировать свою силу на фотографии, на которо...