Функциональная диспепсия причины и лечение

Содержание

• обзор
• Причины функциональной диспепсии
• Симптомы функциональной диспепсии
• Диагностика функциональной диспепсии
• Лечение функциональной диспепсии
• лекарственные препараты
• Психологическое вмешательство
• Натуральные средства / диета
• Жизнь с функциональной диспепсией
• Перспективы

обзор

Функциональная диспепсия (FD) возникает, когда в верхних отделах пищеварительного тракта наблюдаются симптомы расстройства, боли или раннего или длительного наполнения в течение месяца или дольше.

Это состояние описывается как «функциональное», потому что в верхней части пищеварительной системы нет ничего структурно неправильного, но неприятные симптомы сохраняются.

Это состояние может быть хроническим и может повлиять на качество вашей жизни. Есть несколько способов уменьшить дискомфорт, вызванный FD, включая изменения образа жизни, лекарства и терапию.

Приблизительно 20 процентов людей во всем мире имеют ФО. Вы можете подвергнуться большему риску развития FD, если вы женщина, или вы курите или принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Причины функциональной диспепсии

Нет единой причины ФД. Может быть несколько причин, по которым у вас развивается FD, и некоторые из причин этого состояния могут включать:

• аллергены
• кишечные изменения микробиома
• инфекция
• бактерия Helicobacter pylori
• кислотная секреция выше нормы
• воспаление в верхних отделах пищеварительного тракта
• нарушение способности желудка переваривать пищу
• рацион питания
• образ жизни
• стресс
• тревога или депрессия
• побочные эффекты лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты

Этот широкий спектр возможных причин ФД может привести к тому, что ваш врач проверит вас на наличие дополнительных состояний, а также обсудит различные варианты лечения этого заболевания.

Симптомы функциональной диспепсии

Симптомы FD могут варьироваться от человека к человеку, но вы можете испытать:

• жжение или боль в верхних отделах пищеварительного тракта
• вспучивание
• чувствовать себя сытым после употребления небольшого количества пищи
• чувствовать себя сытым после еды
• тошнота
• рвота
• отрыжка
• кислый вкус во рту
• потеря веса
• психологический стресс, связанный с состоянием

Чтобы поставить диагноз FD, вам, как правило, придется испытывать симптомы в течение одного месяца или дольше. Ваши симптомы могут приходить и уходить со временем.

Диагностика функциональной диспепсии

Ваш доктор может не поставить вам диагноз FD. Вместо этого ваш врач может искать другие состояния, вызывающие ваши симптомы, и диагностировать ФД после исключения других возможных причин.

FD можно спутать с рядом других желудочно-кишечных заболеваний, в том числе:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• язвенная болезнь
• парез
• синдром раздраженного кишечника
• рак верхней части живота

Ваш врач сначала обсудит вашу историю болезни, чтобы определить ваше состояние. Тест на ФД отсутствует, поэтому часто вам диагностируют это состояние после того, как тесты на другие состояния вернутся в нормальное русло.

Тесты для других не-FD условий могут включать в себя:

• эндоскопия
• мониторинг рН пищевода
• рентген бария
• анализы крови
• тесты на бактерии, через кровь, стул или дыхание

Ваш врач может решить провести дополнительные анализы, если вы:

• похудел
• старше 60 лет
• иметь семейную историю рака в желудочно-кишечном тракте
• кровотечение или рвота

Лечение функциональной диспепсии

Существует широкий спектр вариантов лечения ФД. Не существует единой известной причины FD, и ваши симптомы могут значительно отличаться от других, поэтому типы лечения могут отличаться от человека к человеку. Ваш доктор может порекомендовать несколько методов для облегчения симптомов FD.

Некоторые варианты лечения для FD включают в себя:

• безрецептурные (OTC) лекарства, которые будут использоваться в течение нескольких недель
• отпускаемые по рецепту лекарства для краткосрочного или долгосрочного применения
• психологические вмешательства
• изменения диеты
• корректировки образа жизни

Серьезность ваших симптомов поможет вашему врачу решить, какое лечение лучше для вас. Часто вы можете лечить состояние без использования каких-либо лекарств. Или вам могут потребоваться краткосрочные или долгосрочные лекарства для лечения симптомов.

лекарственные препараты

Ваш врач может порекомендовать следующие лекарства, чтобы помочь с симптомами FD:

• нейтрализующие кислоту лекарства, называемые блокаторами Н2-рецепторов
• блокирующие кислоту лекарства, называемые ингибиторами протонной помпы
• газоснижающие препараты, в состав которых входит симетикон
• антидепрессанты, такие как амитриптилин
• укрепляющие пищевод лекарства, называемые прокинетическими агентами
• лекарства для опорожнения желудка, такие как метоклопрамид
• антибиотики, если у вас есть H. пилори бактерии в вашем теле

Эти лекарства могут быть доступны без рецепта или только по рецепту. Ваш врач порекомендует время, в течение которого вы должны принимать любые лекарства.

Психологическое вмешательство

Симптомы FD могут мешать вашей повседневной деятельности, поэтому лечение психического компонента этого состояния должно быть учтено в вашем плане лечения.

Нет значительных исследований психологического вмешательства, помогающего ФД, но некоторые исследования показывают, что это может быть полезно для облегчения симптомов. Одно исследование показало, что у участников, получавших гипнотерапию, симптомы были лучше, чем у тех, кто ее не получал. Другие формы когнитивно-поведенческой терапии могут также помочь минимизировать симптомы FD.

Натуральные средства / диета

Изменение вашей диеты может быть одним из наиболее важных факторов в управлении FD. Возможно, что то, что или как вы едите, влияет на ваши симптомы. Не существует специфических продуктов, связанных с ФД, но вы можете обнаружить, что определенные режимы питания или пища вызывают ФД.

Рассмотрите некоторые из следующих модификаций вашего потребления пищи, чтобы облегчить симптомы FD:

• ешьте меньше еды чаще
• пропустите жирную пищу, потому что она может замедлить опорожнение желудка
• Избегайте продуктов или напитков, которые могут вызвать симптомы FD (это могут быть острая пища, сильно кислые продукты, такие как помидоры или цитрусовые, молочные продукты, алкоголь или кофеин)

Есть и другие методы, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить ФД. Это включает:

• снижение стресса в вашей жизни
• спать с поднятой головой на несколько дюймов
• потеря веса, если у вас избыточный вес, чтобы снять давление на желудочно-кишечную систему

Жизнь с функциональной диспепсией

Вы можете обнаружить, что жизнь с FD добавляет определенные проблемы. Тяжелые симптомы могут помешать вашей способности выполнять повседневные задачи или привести к тому, что вы будете избегать событий, связанных с приемом пищи.

Обсуждение этого состояния с вашим врачом, друзьями и семьей может вызвать чувство облегчения. Они могут оказать вам поддержку во время навигации по вашим симптомам.

Перспективы

ФД встречается у каждого человека по-разному. Симптомы могут различаться, и может потребоваться время для диагностики, пока ваш врач исключает другие состояния.

Не забудьте получить поддержку, необходимую для управления состоянием. Вы можете обнаружить, что изменения в вашем образе жизни, определенных лекарствах и психиатрической помощи снимают симптомы и улучшают качество вашей жизни.